Wann Sie bei Schulterschmerzen einen Arzt aufsuchen sollten | Diagnose und Behandlung der Schulter

Es mag nicht so erscheinen, aber Ihre Schultern gehören zu den komplexesten Gelenken in Ihrem Körper. Neben dem Kugelgelenk selbst gibt es weitere Teile der Schulter, die Schmerzen verursachen können, darunter Sehnen, Muskeln und andere „weiche“ Gewebe. Da Ihre Schultern so wichtig für Ihre tägliche Funktion sind, kann eine schmerzhafte Schulter Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Schmerzen bei leichteren Verletzungen können Sie vielleicht zu Hause behandeln, aber es gibt viele Fälle, in denen ein Arzt das Problem diagnostizieren und behandeln sollte.

Häufige Ursachen für Schmerzen in der Schulter

Wenn man bedenkt, wie viel Bewegungsfreiheit eine Schulter hat, ist es vielleicht nicht allzu überraschend, wie häufig shoulder pain wirklich ist – es wird geschätzt, dass etwa 7,5 Millionen Menschen pro Jahr wegen Schulterschmerzen einen Arzt aufsuchen, und viele weitere bewältigen die Schmerzen zu Hause. Ihre Schulter ermöglicht es Ihnen, Ihre Arme von einer Seite zur anderen, vorwärts und rückwärts und über Ihren Kopf zu bewegen. Eine schmerzhafte Schulterverletzung kann durch sich wiederholende Bewegungen oder akute, plötzliche Verletzungen entstehen; auch chronische Erkrankungen wie arthritis können das Gelenk schädigen. Hier sind die häufigsten Gründe, warum Menschen Schulterschmerzen haben:

  • Gerissene Rotatorenmanschette. Vier Muskeln in Ihrem Oberarm sind mit Sehnen verbunden, um die Rotatorenmanschette zu bilden, die es Ihnen – wie der Name schon sagt – ermöglicht, Ihren Arm zu drehen. Diese Sehnen können bei ausreichender Kraft reißen, was zu einem Riss der Rotatorenmanschette führt.

  • Eingefrorene Schulter. Ihre Schulter kann so steif werden, dass Sie Ihren Arm nicht mehr anheben oder vom Oberkörper wegbewegen können. Eine eingefrorene Schulter kann auftreten, wenn Narbengewebe vorhanden ist, oder sie kann einfach ohne einen bestimmten Grund auftreten.

  • Sehnenscheidenentzündung. Wiederholte Bewegungen können dazu führen, dass die Sehnen gereizt werden und sich entzünden.

  • Verstauchungen. Ein Sturz, besonders wenn Sie auf einer ausgestreckten Hand landen, kann die Bänder, die das Gelenk zusammenhalten, dehnen oder zerreißen und eine verstauchte Schulter verursachen.

  • Zerrungen. Zerrungen der Schultermuskulatur werden durch Überbeanspruchung oder plötzlichen Anstieg der Belastung verursacht.

  • Arthritis. Die häufigste Art von Arthritis, die die Schulter betrifft, ist osteoarthritis.

  • Schleimbeutelentzündung (Bursitis). Bursitis tritt auf, wenn sich die kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Säcke, die verhindern, dass Ihre Knochen an anderen Teilen Ihrer Schulter reiben, entzünden und schmerzhaft werden.

  • Frakturen (Brüche). Die meisten Schulterfrakturen treten auf, wenn Sie fallen und auf einer ausgestreckten Hand landen.

  • Abtrennung. Eine abgetrennte Schulter kann auftreten, wenn Sie auf Ihre Schulter fallen oder Ihre Schulter mit einer starken Kraft getroffen wird. Die Bänder, die die Schulter mit dem Schlüsselbein verbinden, werden gedehnt oder gerissen.

  • Auskugeln. Eine shoulder dislocation ist etwas anderes als eine shoulder separation. Durch einen starken Schlag auf die Schulter kann der Oberarmknochen aus der Schulterpfanne gedrückt werden. Eine Verrenkung kann teilweise oder vollständig sein.

Behandlung von Schulterschmerzen zu Hause

Sofern es sich nicht um eine Verletzung handelt, die eindeutig eine ärztliche Behandlung erfordert, können einige Schulterschmerzen zu Hause behandelt werden. In der Regel können Sie Schulterschmerzen durch wiederholte Belastung selbst behandeln, indem Sie die Aktivität beenden. Je länger Sie die Aktivität jedoch fortsetzen, desto schlimmer können die Schmerzen werden und desto schlimmer können die Schäden an der Schulterstruktur sein. Die häufigsten Empfehlungen für die häusliche Pflege bei Schulterschmerzen sind:

  • Ausruhen. Reduzieren Sie Ihre Aktivität und machen Sie eine Pause von den sich wiederholenden Bewegungen, die Ihre Schmerzen verursacht haben könnten. Wenn Ihre Schulterschmerzen von einer Sport- oder Trainingsverletzung herrühren, sprechen Sie mit dem Trainer oder einem athletic trainer für ein alternatives Training.

  • Eis. Legen Sie mehrmals täglich für etwa 20 Minuten Eis auf Ihre Schulter. Legen Sie das Eis nicht auf die bloße Haut.

  • Wärme. Wärmepackungen sind gut für schmerzende Muskeln, Sehnen und Bänder und leichte Verletzungen, die keine nennenswerte Schwellung verursachen. Wärme erhöht die Durchblutung des Bereichs, was die Heilung fördert und Verspannungen löst. Bei akuten oder sehr schmerzhaften Verletzungen beginnen Sie mit Eis und wechseln nach 48 Stunden zu Wärme (oder befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes).

Wenn Sie rezeptfreie pain Mittel einnehmen können, können diese ebenfalls helfen, indem sie Entzündungen und Schmerzen reduzieren.

Möglicherweise sollten Sie Ihre Schulter auch mit einer Bandage oder Stütze schützen, um weitere Verletzungen zu vermeiden. Wenn das Gewicht Ihres Arms auf Ihre Schulter drückt und die Schmerzen verstärkt, kann eine Schlinge hilfreich sein. Die Ruhigstellung Ihrer Schulter könnte jedoch zu anderen Problemen führen, wie z. B. einer Schultersteife. Wenn die Schmerzen so stark sind, dass eine Ruhigstellung erforderlich ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose zu erhalten.

Wann Sie einen Arzt wegen Schulterschmerzen aufsuchen sollten

Wenden Sie sich bei Schulterschmerzen an Ihren Arzt, wenn:

  • Der Schmerz nicht nachlässt, obwohl Sie die Schulter schonen und auf die Aktivitäten verzichten, die den Schmerz verursacht haben.

  • Der Schmerz ist auch dann vorhanden, wenn Sie Ihren Arm nicht benutzen.

  • Der Schmerz wird begleitet von arm numbness, weakness oder Lähmungen.

  • Die Art oder Intensität des Schmerzes ändert sich, z. B. von einem leichten Schmerz zu einem stechenden Schmerz.

  • Der Schmerz kehrt zurück, wenn Sie Aktivitäten wieder aufnehmen, z. B. nach oben greifen oder etwas Schweres heben.

  • Es gibt eine neue Schwellung oder eine lump in der Nähe oder auf der Schulter.

Einige Symptome von Schulterschmerzen erfordern eine Behandlung am selben Tag. Wenn Sie Schulterschmerzen haben, aber keine offensichtliche Verletzung, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen, wenn die Schmerzen stark sind oder Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Schulter zu bewegen und Ihren Arm zu benutzen, oder das Gefühl in Ihrem Arm, Ihrer Hand oder Ihren Fingern abnormal ist. Wenn Sie keinen Termin am selben Tag bekommen können, gehen Sie, wenn möglich, in eine Notfallklinik.

Sie benötigen eine Notfallversorgung, wenn Sie eine Verletzung haben, die durch ein Trauma, z. B. einen Sturz, verursacht wurde, und wenn Sie: eine offensichtliche Verformung Ihrer Schulter (möglicherweise eine Verrenkung), eine Schwellung, starke Schmerzen, einen Knochenbruch durch die Haut oder einen Gefühlsverlust in Ihrem Arm, Ihren Fingern oder Ihrer Hand haben. Eine Verzögerung der Behandlung könnte zu dauerhaften Schäden an und um Ihre Schulter führen.

Wen Sie bei Schulterschmerzen aufsuchen sollten

Wenn Sie eine Notaufnahme aufsuchen, wird der behandelnde Notarzt oder ein orthopedic specialist (ein orthopedic surgeon) Sie untersuchen.

Hausärzte können die meisten Fälle von Schulterschmerzen behandeln, die nicht dringend sind, aber Ihr Arzt kann Sie an einen anderen Arzt überweisen, wenn Sie eine speziellere Behandlung benötigen. Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme der Schulter oder eine andere Art von bildgebenden Untersuchungen anordnen.

Abhängig von der zugrundeliegenden Ursache der Schulterschmerzen und deren Behandlungsmöglichkeiten, sind hier einige Spezialisten, die Sie aufsuchen können:

Schulterschmerzen können so vieles in Ihrem Leben beeinträchtigen, von der Arbeit über das Spielen bis hin zum Schlafen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Schulter untersuchen lassen, wenn Ihre Schmerzen nicht verschwinden, denn bei einigen Verletzungen, wie z. B. frozen shoulder, kann es umso schwieriger sein, das Problem zu behandeln, je länger Sie auf medizinische Hilfe warten. Wenn Sie Schulterschmerzen oder Schwellungen haben und diese nicht weggehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Diagnose und die Behandlungsmöglichkeiten.

  1. Die Anatomie der Schulter. Washington University Physicians. https://www.ortho.wustl.edu/content/Patient-Care/3127/Services/Shoulder-Elbow/Overview/Shoulder-Arthroscopy-Information/The-anatomy-of-the-shoulder.aspx
  2. Häufige Schulter-Verletzungen. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/common-shoulder-injuries
  3. Verletzungen und Erkrankungen der Schulter. MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/shoulderinjuriesanddisorders.html

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