Schädigung des Sehnervs

Was ist eine Sehnervenschädigung?

Eine Sehnervenschädigung ist jede Art von Verletzung oder Beschädigung des Sehnervs, einschließlich Trauma, Entzündung, Krankheit oder Verschlechterung. Ein Sehnervenschaden wird auch als Sehnervenatrophie oder Optikus neuropathy bezeichnet. Der Sehnerv ist der Nerv, der Informationen zwischen dem Auge und dem Gehirn verbindet und überträgt. Eine Schädigung des Sehnervs kann zu einer Sehverzerrung, vision loss, und Blindheit führen.

Innerhalb des Auges gibt es viele Elemente, die zusammenarbeiten, um das Sehen zu erzeugen. Licht fließt durch die Hornhaut und die Pupille in die Linse, bevor es auf die Netzhaut im hinteren Teil des Auges projiziert wird. Die Netzhaut wandelt das Licht in elektrische Impulse um, die über den Sehnerv an das Gehirn weitergeleitet werden. Die Augen sind durch die Knochen der Augenhöhle geschützt und bewegen sich durch die Aktionen der Augenmuskeln, die durch Nerven gesteuert werden.

Eine Vielzahl von Krankheiten, Störungen und Zuständen, die ihren Ursprung meist im Auge und im Nervensystem haben, können zu einer Sehnervenschädigung führen. Sehnervenschäden können entstehen durch:

  • Kompression des Sehnervs

  • Glaucoma , oder hohen Druck im Auge

  • Infektion

  • Entzündungen

  • Unterbrechung der Durchblutung des Sehnervs

  • Bösartigkeit (cancer)

  • Trauma

Die einzige Möglichkeit, einen Sehnervenschaden zu erkennen, ist eine umfassende Augenuntersuchung.
Suchen Sie während Ihres gesamten Lebens eine zeitnahe und regelmäßige Augenuntersuchung auf, wie von Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister empfohlen, um zugrunde liegende Erkrankungen im frühesten Stadium zu erkennen und zu behandeln, das Risiko ernsthafter Komplikationen zu verringern und Ihr Sehvermögen zu erhalten.

In einigen Fällen ist die zugrundeliegende Ursache einer Sehnervenschädigung ein medizinischer Notfall, der eine unmittelbare Bedrohung für Ihr Sehvermögen oder Ihr Leben darstellt, wenn er nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird. Dazu gehören ein Schlaganfall, ein zerebrales Aneurysma, eine schwere head injury und ein akutes Winkelverschlussglaukom, das schnell zum vollständigen Verlust des Sehvermögens führen kann.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, Symptome dieser Erkrankungen haben, wie plötzlichen Sehverlust, Lichthöfe um Lichter oder andere vision distortion; schwere eye pain; plötzliche, schwere headache, Verwirrung oder Desorientierung; slurred speech; Unfähigkeit, einen Teil des Körpers zu bewegen; oder Ohnmacht.

Welche Symptome können bei einer Schädigung des Sehnervs auftreten?

Häufige Symptome einer Sehnervenschädigung sind Sehstörungen, Sehverlust, Augenrötung und Schmerzen beim Bewegen des Auges. Diese Symptome können auch bei einer Vielzahl anderer eye conditions auftreten, daher ist eine genaue Diagnose durch einen qualifizierten Arzt erforderlich.

In einigen Fällen gibt es möglicherweise keine Symptome für eine Sehnervenschädigung oder die Bedingungen, die zu einer Sehnervenschädigung führen können. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihr ganzes Leben lang regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen lassen, um eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Augenerkrankungen bestmöglich zu gewährleisten und das Risiko einer dauerhaften Schädigung des Auges und des Sehvermögens zu minimieren.

Augen- und Sehsymptome einer Sehnervenschädigung

Eine Schädigung des Sehnervs kann zu Symptomen führen, die die Augen und Ihr Sehvermögen beeinträchtigen und die in einem oder beiden Augen auftreten können:

  • Abnormale Pupillengröße und fehlende Lichtreaktivität
  • Vorwölbung der Augen

  • Vollständiger oder teilweiser Verlust des Sehvermögens

  • Verminderte Fähigkeit, feine Details zu sehen

  • Vermindertes Farbensehen oder Farben erscheinen verblasst

  • Abgeschwächtes oder verschwommenes Sehen

  • Doppeltsehen

  • Eye redness

  • Beeinträchtigte Reaktion der Pupille auf Licht oder dilated pupil

  • Unwillkürliche Bewegung der Augen

  • Blinde Flecken in der Peripherie des Auges

  • Sehen von Regenbögen oder Lichthöfen

  • Starke Augen- oder Stirnschmerzen oder pain beim Bewegen des Auges

Andere Symptome von zugrundeliegenden Ursachen einer Sehnervenschädigung

Symptome einer Sehnervenschädigung können auch mit Symptomen auftreten, die außerhalb der Augen zu spüren sind. Zum Beispiel kann eine Sehnervenschädigung aufgrund einer stroke zusammen mit Gedächtnisverlust und Schwierigkeiten beim Sprachverständnis auftreten. Andere Symptome können sein:

Symptome, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können die Symptome einer Sehnervenschädigung auf einen lebensbedrohlichen Zustand oder eine ernste Erkrankung hinweisen, die Ihr Sehvermögen dauerhaft beeinträchtigen kann.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines der folgenden Symptome haben:

  • Abnormale Pupillengröße und fehlende Lichtreaktivität
  • Akute Vorwölbung der Augen (verursacht durch pus oder Blutungen)
  • Veränderung des Bewusstseinszustandes, lethargy, Reaktionsunfähigkeit oder Ohnmacht
  • Veränderung des mentalen Status, wie confusion oder Desorientierung
  • Erschlaffung des Gesichts
  • Numbness oder Lähmungen in einem beliebigen Körperteil
  • Starke Augenschmerzen, die von einer Augenrötung begleitet sein können
  • Starke Kopfschmerzen mit vomiting oder Übelkeit
  • Plötzliche Schwierigkeiten beim Sprechen, undeutliches Sprechen oder Verstehen von Sprache
  • Plötzlicher Verlust oder Verzerrung der Sicht, wie double vision oder Lichthöfe um Lichter

Was verursacht eine Schädigung des Sehnervs?

Sehverzerrungen und andere Probleme mit dem Sehen, die Symptome einer Sehnervenschädigung sind, können zu Beginn leicht sein. Trotzdem ist eine Sehnervenschädigung ein kritischer neurologischer Zustand, der durch eine ernste Grunderkrankung oder einen ernsten Zustand verursacht wird.

Probleme mit Blutgefäßen, die eine Sehnervenschädigung verursachen können

Bestimmte Arten von Erkrankungen oder Zuständen der Blutgefäße können eine Sehnervenschädigung verursachen, darunter:

  • Anteriore ischämische Optikusneuropathie (Schlaganfall des Auges, verursacht durch verminderten Blutfluss in den Arterien, die den Sehnerv mit Blut versorgen)

  • Blood clot die eine Arterie verstopft, die den Sehnerv mit Blut versorgt

  • Zerebrale aneurysm (lebensbedrohliche Ausbeulung und Schwächung der Wand einer Arterie, die platzen und schwere Blutungen verursachen kann)

  • Schlaganfall

  • Subarachnoidalblutung (Art der Blutung um das Gehirn)

  • Temporal arteritis oder Riesenzellarteriitis (Entzündung der Blutgefäße im Kopf)

Krebs und Tumore, die eine Schädigung des Sehnervs verursachen können

Bestimmte Arten von Krebs und Tumoren können eine Schädigung des Sehnervs verursachen, darunter:

  • Choroidea melanoma (Art von Augenkrebs)
  • Zirkumpapilläre Metastasen mit Optikusneuropathie (Krebs in einem anderen Teil des Körpers, der sich auf das Auge ausbreitet und den Sehnerv beeinträchtigt)
  • Optisches Gliom (Typ von brain tumor, der den Sehnerv befallen kann)
  • Sehnerven-Melanozytom (Tumor des Sehnervs, der in der Regel nicht krebsartig ist)
  • Sehnervenscheiden-Meningiom (Tumor der Hülle, die den Sehnerv umgibt)
  • Orbitaltumore, die auf den Sehnerv drücken (gut- und bösartig)

Andere Ursachen für eine Sehnervenschädigung

Eine Vielzahl anderer zugrundeliegender Krankheiten, Störungen und Zustände kann eine Schädigung des Sehnervs verursachen, einschließlich:]

  • Exposition gegenüber toxischen Substanzen, wie Arsen, Blei, Thallium, Methylalkohol (Methanol oder Holzalkohol) und Tabak
  • Glaukom (Zustand, bei dem sich ein Flüssigkeitsdruck im Auge aufbaut, einschließlich Engwinkelglaukom und Spitzwinkelglaukom)
  • Morbus Basedow (Art von hyperthyroidism, die zu einer übermäßigen Schilddrüsenhormonproduktion führt)
  • Kopf- oder Augentrauma
  • Erbliche oder entwicklungsbedingte Anomalien, wie z. B. das Versagen der normalen Entwicklung des Sehnervs
  • Medikamente (siehe unten)
  • Optikusneuritis (Entzündung des Sehnervs)

Medikamente, die eine Schädigung des Sehnervs verursachen können

Zu den Medikamenten, die eine Schädigung des Sehnervs verursachen können, gehören:

  • Amiodaron (Cordaron)

  • Krebs-Chemotherapien

  • Digoxin (Lanoxin)

  • Disulfiram (Antabuse)

  • Ethambutol (Myambutol)

  • Isoniazid (Nydrazid oder INH)

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS)

  • PDE-5-Hemmer, wie Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra)

Dies ist keine vollständige Liste von Medikamenten, die mit der Verursachung von Sehnervenproblemen in Verbindung gebracht werden. Besprechen Sie immer Ihre komplette Medikamentenanamnese mit Ihrem medizinischen Betreuer.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Sehnervenschädigung?

Komplikationen, die mit einer Schädigung des Sehnervs einhergehen, sind schwerwiegend. Sie können das Risiko für schwerwiegende Komplikationen minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr medizinischer Betreuer speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen einer Sehnervenschädigung gehören:

  • Hirnschäden durch encephalitis, Hirntumor oder Blutungen

  • Verminderte Qualität des Sehvermögens

  • Arbeitsunfähigkeit

  • Permanente Erblindung

  • Schlechte Lebensqualität

  1. Eine Einführung in Erkrankungen des Sehnervs. http://www.academy.org.uk/lectures/barnard3.htm#787.
  2. Liste der Erkrankungen. Eyecancernetwork. http://www.eyecancer.com/Patient/ConditionList.aspx.
  3. Entwicklungsveränderungen des Sehnervs in Verbindung mit Ethanolkonsum bei trächtigen Ratten: Analyse des ethanolexponierten Sehnervs. PubMed.gov. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8278930.
  4. Augenkrebs. Amerikanische Krebsgesellschaft. http://www.cancer.org/cancer/eyecancer/index.
  5. Optische Neuropathie bei systemischem Lupus erythematodes und Antiphospholipid-Syndrom (APS): klinische Merkmale, Pathogenese, Literaturübersicht und vorgeschlagene ophthalmologische Kriterien für die APS-Diagnose. PubMed.gov. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10357117.
  6. Sehprobleme. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003029.htm.
  7. Was ist ein Glaukom? American Academy of Ophthalmology. http://www.geteyesmart.org/eyesmart/diseases/glaucoma.cfm.
  8. Medikamenten-induzierte Optikusneuropathie. U.S. Pharmacist. http://www.uspharmacist.com/content/d/health_systems/c/27859/.

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