Neunundzwanzig Millionen Amerikaner und mehr als 400 Millionen Menschen weltweit haben Diabetes. Es gibt zwei Haupttypen von Diabetes mit unterschiedlichen zugrunde liegenden Ursachen. Aber wenn entweder Typ 1 oder type 2 diabetes nicht gut kontrolliert wird, führen sie zu einer gefährlichen Anhäufung von Glukose (Zucker) im Blut. Im Laufe der Zeit können die dadurch verursachten Schäden an Blutgefäßen und Nerven zu ernsthaften Komplikationen führen, wie z. B. Erblindung, Amputation von Gliedmaßen, heart disease und kidney failure.
Diabetes: eine chronische Krankheit
Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die konsequente, tägliche Pflege erfordert, was sie schwieriger zu kontrollieren macht als einige andere Erkrankungen. Wenn die Schäden durch Diabetes den Körper zu stark belasten, kann dies die Lebenserwartung verkürzen. In den Vereinigten Staaten ist Diabetes die 7. führende Todesursache. Der Gedanke an die Lebenserwartung ist unangenehm. Aber es ist wichtig zu wissen, dass Fortschritte in der Diabetesbehandlung und in der Art und Weise, wie die Menschen auf ihre Gesundheit achten, ein langes Leben mit Diabetes möglich machen können.
Lebenserwartung mit Typ-1-Diabetes
Bei type 1 diabetes stellt die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin her – ein Hormon, das hilft, Glukose zur Energiegewinnung in die Körperzellen zu transportieren. Fünf bis 10 % der Menschen mit Diabetes haben Typ 1. Typ-1-Diabetes wird am häufigsten in der Kindheit oder im Jugendalter diagnostiziert. Das bedeutet, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes einen großen Teil ihres Lebens mit dieser Krankheit verbringen können.
Die durchschnittliche Lebenserwartung von Menschen mit Typ-1-Diabetes ist kürzer als die von Menschen ohne diese Krankheit – aber der Unterschied in der Lebenserwartung wird immer geringer. Forschungen in den 1970er Jahren schätzten, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes diabetes im Durchschnitt 27 Jahre weniger zu leben haben als Menschen ohne diese Krankheit. Eine aktuelle Studie aus Schottland berichtet jedoch, dass Männer mit Typ-1-Diabetes im Durchschnitt 11 Jahre und Frauen 13 Jahre an Lebenszeit verlieren. Eine Studie aus den Vereinigten Staaten berichtet ebenfalls von einer deutlichen Verbesserung der Lebenserwartung: Menschen, die in den 1970er Jahren diagnostiziert wurden, haben eine höhere Lebenserwartung als Menschen, die in den 1950er Jahren diagnostiziert wurden. Dies ist höchstwahrscheinlich auf die frühere Erkennung der Krankheit bei Kindern in den letzten 50 Jahren und die bessere Behandlung zurückzuführen.
Lebenserwartung bei Typ-2-Diabetes
Bei Typ-2-Diabetes verfügt der Körper zwar über genügend Insulin, aber die Zellen nutzen es nicht richtig, was zu einer Anhäufung von Blutzucker führt. Mehr als 90 % der Menschen mit Diabetes haben Typ 2. Typ-2-Diabetes wird häufiger im Erwachsenenalter als in der Kindheit diagnostiziert.
Einigen Schätzungen zufolge kann Typ-2-Diabetes das Leben um etwa 10 Jahre verkürzen. Aber es ist schwer, eine genaue Zahl zu bestimmen. Wie gesund Sie mit der Krankheit sind, hängt stark davon ab, wie lange Sie schon Diabetes haben, wie gut Sie Ihren Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit kontrollieren und ob Sie cardiovascular conditions, wie heart attack und stroke haben. Laut einer aktuellen Studie im Journal of the American Medical Association erhöhen diese Bedingungen das Sterberisiko bei Menschen mit Diabetes erheblich.
Fortschritte in der Diabetesversorgung
Die Verbesserung der Lebenserwartung bei Diabetes könnte zum Teil auf genauere Informationen über Sterberaten und Todesursachen zurückzuführen sein. Die Behandlung und das Management von Diabetes werden jedoch in vielerlei Hinsicht weiter verbessert:
-
Wirksamere Medikamente, darunter injizierbares Insulin, intensive Insulintherapie (mit einer Insulinpumpe), inhalatives Insulin und orale Medikamente, die bei der Regulierung von Insulin und Blutzucker helfen.
-
Einfacher zu handhabende Blutzuckermessgeräte, einschließlich weniger schmerzhafter Stechhilfen und kontinuierlicher Blutzuckermessung.
-
Mehr Unterstützung für das Selbstmanagement durch Fachleute, wie z. B. zertifizierte Diabetesberater und Krankenschwestern mit Erfahrung in der Schulung von Patienten zum effektiven Selbstmanagement von Diabetes.
Wie man ein langes Leben mit Diabetes führen kann
Acht Millionen der 29 Millionen Menschen mit Diabetes wissen nicht, dass sie an der Krankheit leiden. Der erste Schlüssel zum Umgang mit Diabetes ist die Bestätigung einer Diagnose. Wenn Sie wissen, dass Sie Diabetes haben, führen Sie diese Schritte aus, um ein möglichst gesundes – und langes – Leben zu führen:
-
Regulieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel. Dies tun Sie, indem Sie Ihre Blutzuckerwerte kontrollieren und protokollieren, Ihre Medikamente konsequent einnehmen und sich gesund ernähren.
-
Kennen Sie die Komplikationen und Begleiterkrankungen, die Sie gefährden. Tun Sie, was Sie können, um Erkrankungen vorzubeugen, die zusammen mit Diabetes Ihre Lebenserwartung beeinträchtigen können. Dazu gehören Herzkrankheiten und kidney disease.
-
Arbeiten Sie mit Gesundheitsdienstleistern zusammen, die Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit Diabetes haben. Dazu können ein Hausarzt, endocrinologist, eye doctor und dentist gehören. Diese Anbieter können Ihnen helfen, Komplikationen von Diabetes zu vermeiden.
- Blutzuckermessung. American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/checking-your-…
- Kontinuierliche Glukoseüberwachung. Nationale Gesundheitsinstitute. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/Diabetes/continuous-glucose-monitoring/Pag…
- Diabetes in Großbritannien 2010: Wichtige Statistiken zu Diabetes. Diabetes UK. https://www.diabetes.org.uk/Documents/Reports/Diabetes_in_the_UK_2010.pdf
- Leal J, Gray AM, Clarke PM, et al. Development of life-expectancy tables for people with type 2 diabetes. Eur Heart J. 2009; 30(7): 834-839.
- Livingstone SJ, Levin D, Looker HC, et al. Estimated Life Expectancy in a Scottish Cohort With Type 1 Diabetes, 2008-2010. JAMA. 2015;313(1):37-44.
- Miller RG, Secrest AM, Sharma RK, et al. Verbesserungen in der Lebenserwartung bei Typ-1-Diabetes. Diabetes. 2012; 61(11): 2987–2992.
- National Diabetes Statistics Report, 2014. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-diabetes-report-web.pdf
- Di Angelantonio E, Kaptoge S, Wormser D, et al. The Emerging Risk Factors Collaboration. Association of Cardiometabolic Multimorbidity With Mortality. JAMA. 2015;314(1):52-60.
- Your Health Care Team. American Diabetes Association. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/whos-on-your-health-care-team/your-h…