Psychiatrische Störungen

Was sind psychiatrische Störungen?

Der Begriff psychiatrische Störung bedeutet eine psychische Störung oder Krankheit, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie eine Person sich verhält, mit anderen interagiert und im täglichen Leben funktioniert. Psychiatrische Störungen werden manchmal auch als psychische Gesundheitsstörungen oder psychische Erkrankungen bezeichnet.
Das Diagnostic and Statistical Manual (DSM) of Mental Disorders, veröffentlicht von der American Psychiatric Association, klassifiziert psychiatrische Störungen. Die neueste Version, DSM-IV-TR, listet die folgenden Kategorien von psychischen Störungen auf:

  • Anpassungsstörungen

  • Anxiety Störungen

  • Delirium, dementia, amnestische und andere kognitive Störungen

  • Störungen, die in der Regel erstmals im Säuglings-, Kindes- oder Jugendalter diagnostiziert werden, wie z. B. Lernstörungen oder Kommunikationsstörungen

  • Dissoziative Störungen

  • Essstörungen

  • Faktische Störungen

  • Impulskontrollstörungen

  • Psychische Störungen als Folge einer Allgemeinerkrankung

  • Mood disorders

  • Andere Zustände von klinischer Bedeutung

  • Persönlichkeitsstörungen

  • Schizophrenia und andere psychotische Störungen

  • Sexuelle und geschlechtliche Identitätsstörungen

  • Schlafstörungen

  • Somatoforme Störungen

  • Substanzbezogene Störungen

Psychiatrische Störungen sind in den Vereinigten Staaten sehr verbreitet. Laut der American Psychiatric Association leidet ein Fünftel der amerikanischen Bevölkerung im Laufe eines Jahres an irgendeiner Art von psychischer Störung (Quelle:
APA). Im Gegensatz zu früheren Auffassungen sind die meisten Menschen mit psychischen Störungen selten gewalttätig und müssen nicht eingewiesen werden.

Scham, Angst, Verleugnung und andere Faktoren können Menschen mit psychiatrischen Störungen davon abhalten, Hilfe zu suchen. Eine frühzeitige Behandlung bietet jedoch die beste Chance, die psychische Gesundheit wiederzuerlangen und eine behindernde Störung zu verhindern.

Experten für psychische Gesundheit kennen die zugrunde liegenden Ursachen psychiatrischer Störungen nicht mit Sicherheit. Wahrscheinlich sind sie eine Kombination aus genetischen Faktoren und Umweltfaktoren, die zusammenkommen und eine Störung auslösen. Die Aufklärung über diese Faktoren kann Teil eines umfassenden Behandlungsplans für psychiatrische Störungen sein.

In einigen Fällen können Menschen mit psychiatrischen Störungen eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellen. Es ist auch möglich, dass Medikamente, die zur Behandlung psychiatrischer Störungen eingesetzt werden, potenziell lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, schwerwiegende Symptome haben, wie z. B. schwere Veränderungen der Stimmung, der Gedanken oder des Verhaltens, Gedanken, sich selbst oder andere zu verletzen, oder Veränderungen des mentalen Status (Delirium, Unruhe und lethargy). Weitere Symptome sind schwere Muskelstarre, schweres Zittern, abnorme Bewegungen, die Sie nicht kontrollieren können, Hyperthermie (hohe Körpertemperatur), schneller oder unregelmäßiger Herzschlag und schnelle Atmung.

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie wegen einer psychiatrischen Störung behandelt werden, die Symptome aber wiederkehren oder anhaltend sind.

Was sind die Symptome von psychiatrischen Störungen?

Die Symptome psychiatrischer Störungen treten selten plötzlich auf. In den meisten Fällen entwickeln sich die Symptome im Laufe der Zeit. Enge Freunde und Familienmitglieder von Menschen mit psychiatrischen Störungen bemerken möglicherweise, dass etwas nicht stimmt, bevor die Störung selbst erkannt wird. Das Erkennen von Frühwarnzeichen und die Inanspruchnahme von Hilfe kann verhindern, dass die Störung ernst wird, und kann sogar ein Leben retten.

Häufige Symptome oder Frühwarnzeichen für psychiatrische Störungen

Nach Angaben der American Psychiatric Association kann das Auftreten mehrerer der hier aufgeführten Symptome bedeuten, dass sich eine psychiatrische Störung entwickelt (Quelle:
APA). Wenden Sie sich an eine psychiatrische Fachkraft, wenn die folgenden Symptome auftreten, um eine angemessene Bewertung vorzunehmen:

  • Apathie oder Verlust der Initiative oder des Wunsches, an einer Aktivität teilzunehmen, die früher Spaß gemacht hat, einschließlich Sex

  • Schwierigkeiten mit der Konzentration, dem Gedächtnis oder dem logischen Denken und Sprechen. Diese Probleme sind schwer zu erklären und werden nicht durch medizinische oder physische Bedingungen verursacht, wie hypothyroidism, menopause oder stroke.

  • Dramatische Schlaf- und Appetitveränderungen

  • Furcht oder Misstrauen gegenüber anderen oder ein anhaltendes, starkes nervöses Gefühl

  • Hallucinations

  • Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Anblicken, Geräuschen, Gerüchen oder Berührungen oder Vermeidung von überstimulierenden Situationen

  • Unlogisches Denken, typisch für die Kindheit, aber bei einem Erwachsenen

  • Schnelle oder dramatische Veränderungen der Gefühle oder mood swings

  • Kürzlicher sozialer Rückzug oder Verlust des Interesses an anderen

  • Gefühl der Unwirklichkeit oder ein Gefühl, von sich selbst oder der Umgebung abgekoppelt zu sein

  • Uncharakteristisches oder merkwürdiges Verhalten

  • Ungewöhnliche Verschlechterung der Funktionsfähigkeit, wie z. B. Probleme in der Schule oder bei der Arbeit, Aufgeben des Sports, Versagen in der Schule, Schwierigkeiten bei der Ausführung vertrauter Aufgaben oder Verschlechterung der persönlichen Hygiene

  • Ungewöhnlicher oder übertriebener Glaube an die eigenen Fähigkeiten, Bedeutungen zu verstehen oder Ereignisse zu beeinflussen

Symptome, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen könnten

In einigen Fällen können Menschen mit psychiatrischen Störungen eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellen.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, die folgenden schwerwiegenden Symptome haben:

  • Veränderungen des mentalen Status, wie z. B. Delirium oder extreme Unruhe

  • Gestörte Gedanken oder Sprache

  • Irrationale Überzeugungen (Wahnvorstellungen) oder Verlust des Bezuges zur Realität

  • Schwere Wahrnehmungsstörungen (Halluzinationen)

  • Schwerwiegende Veränderungen der Stimmung, der Gedanken oder des Verhaltens

  • Suizidale, bedrohliche oder gewalttätige Handlungen oder Verhaltensweisen

  • Gedanken oder Drohungen, sich selbst oder andere zu verletzen

Symptome, die auf eine schwere oder lebensbedrohliche Arzneimittelreaktion hinweisen können

In seltenen Fällen können Menschen, die bestimmte antipsychotische Medikamente zur Behandlung einiger psychiatrischer Störungen einnehmen, eine schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Medikamentennebenwirkung (unerwünschtes Ereignis) haben, die als neuroleptisches malignes Syndrom bezeichnet wird.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben:

  • Abnorme, unkontrollierbare Bewegungen (Chorea)

  • Veränderungen des mentalen Status, wie z. B. extreme Unruhe, Delirium, Lethargie oder Unempfänglichkeit

  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

  • Schnelle oder flache Atmung

  • Hohe Körpertemperatur (Hyperthermie)

  • Unwillkürliche Muskelkontraktionen, die zu sich wiederholenden Drehbewegungen führen (dystonia)

  • Schwere Muskelstarre mit oder ohne Tremor

Was verursacht eine psychiatrische Störung

Die genaue Ursache der meisten psychiatrischen Störungen ist nicht bekannt. Experten für psychische Gesundheit gehen davon aus, dass psychiatrische Störungen aus einer Kombination von genetischen oder vererbten Dispositionen und einem auslösenden Ereignis resultieren. Zu den auslösenden Ereignissen können Umweltfaktoren, Belastungen verschiedener Art und sogar körperliche Gesundheitsprobleme gehören. Die Grenze zwischen körperlicher und psychischer Gesundheit wird immer unschärfer, da die Forschung auf dem Gebiet der Ursachenfindung für psychiatrische Störungen fortgesetzt wird.

Was sind die Risikofaktoren für psychiatrische Störungen?

Es gibt eine Reihe von Faktoren, von denen man annimmt, dass sie die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine psychiatrische Störung zu entwickeln. Allerdings wird nicht jeder, der Risikofaktoren aufweist, eine psychiatrische Störung entwickeln. Häufige Risikofaktoren sind:

  • Schwieriges Temperament

  • Externe oder umweltbedingte Faktoren, wie Armut, schlechte Ernährung, Überbelegung, Missbrauch oder Vernachlässigung

  • Genetische oder vererbte Veranlagung, wie z. B. ein Elternteil mit einer psychiatrischen Störung

  • Niedriges Geburtsgewicht

  • Niedriger sozioökonomischer Status

  • Pränataler Kontakt mit Alkohol, illegalen Drogen, Tabak und bestimmten Viren und Toxinen

  • Schwere elterliche Uneinigkeit

  • Substanzmissbrauch

  • Trauma, entweder physisch oder psychisch

  • Unbefriedigende Beziehungen, insbesondere innerhalb der Familie

Reduzieren Sie Ihr Risiko für psychiatrische Störungen

Wenn Sie eine psychiatrische Störung haben oder gefährdet sind, eine solche zu entwickeln, ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Dazu gehört, dass Sie lernen, Techniken zur Stressbewältigung anzuwenden, sich ausgewogen zu ernähren, keine Drogen zu nehmen oder zu viel zu trinken, sich ausreichend zu bewegen und zu schlafen und sich regelmäßig ärztlich behandeln zu lassen.

Wie werden psychiatrische Störungen behandelt?

Der erste Schritt bei der Behandlung psychiatrischer Störungen ist eine vollständige körperliche Untersuchung, um körperliche Krankheiten oder Zustände auszuschließen, die die Symptome verursachen könnten. Dies kann umfangreiche Tests und Folgetermine beinhalten.

Die Behandlung psychiatrischer Störungen hängt von der jeweiligen Störung ab. Eine frühzeitige Behandlung kann in vielen Fällen eine lebenslange, behindernde Störung verhindern. Daher ist es wichtig, die frühen Warnzeichen einer psychischen Erkrankung zu erkennen und Hilfe zu suchen.

Frühzeitige Behandlung von psychiatrischen Störungen

Wenn ungewöhnliche Verhaltensweisen und andere Symptome erkannt und diagnostiziert werden, können Sie zur Erstbehandlung überwiesen werden. Die Erstbehandlung kann Folgendes umfassen:

  • Enge Überwachung oder Nachsorge bei Zuständen, die eine intensivere Behandlung erfordern

  • Aufklärung über psychische Erkrankungen

  • Untersuchung oder Bewertung der psychischen Gesundheit durch einen geschulten psychologischen Berater

  • Unterstützende Beratung über das tägliche Leben und Stressbewältigungstechniken oder -strategien

Die Unterstützung durch die Familie ist zu diesem Zeitpunkt der Behandlung sehr wichtig. Dies gilt insbesondere dann, wenn eine Person die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung ihrer Erkrankung noch nicht akzeptiert hat.

Umfassende Behandlungen für psychiatrische Störungen

Die Behandlung psychiatrischer Störungen ist sehr individuell und hängt von der spezifischen Störung und anderen Faktoren ab. Umfassende Behandlungen können Folgendes umfassen:

  • Pädagogische Unterstützung

  • Familienberatung

  • Gruppentherapie

  • Einzelberatung oder kognitiv-behaviorale Therapie

  • Medikamente

  • Berufliche Ausbildung und Unterstützung

Komplementäre Behandlungen

Einige komplementäre Behandlungen können manchen Menschen helfen, besser mit psychiatrischen Störungen umzugehen. Diese Behandlungen, die manchmal auch als alternative Therapien bezeichnet werden, werden in Verbindung mit traditionellen medizinischen Behandlungen eingesetzt. Komplementärmedizinische Behandlungen sind nicht als Ersatz für die herkömmliche medizinische Versorgung gedacht. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel oder homöopathische (nicht verschreibungspflichtige) Mittel einnehmen, da diese mit der verordneten medizinischen Therapie interagieren können.

Zu den komplementären Behandlungen können gehören:

  • Acupuncture

  • Biofeedback

  • Hypnose

  • Massage-Behandlung

  • Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel, Teegetränke und ähnliche Produkte

  • Yoga

Was sind die möglichen Komplikationen psychiatrischer Störungen?

Komplikationen von unbehandelten oder schlecht kontrollierten psychiatrischen Störungen können schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein. Sie können psychische Erkrankungen am besten behandeln und Ihr Risiko für Komplikationen senken oder die Entwicklung von Komplikationen verzögern, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihre medizinische Fachkraft speziell für Sie erstellen. Zu den Komplikationen psychiatrischer Störungen können gehören:

  • Unerwünschte Wirkungen der Behandlung

  • Schwierigkeiten zu Hause, bei der Arbeit oder in der Schule und in Beziehungen

  • Schwierigkeiten, zu funktionieren oder sich selbst zu versorgen

  • Arbeitsunfähigkeit

  • Schlechte Lebensqualität

  • Soziale Isolation

  • Selbstmordgedanken oder -handlungen

  • Gewalttätige Gedanken oder Handlungen gegenüber anderen

  • Verschlimmerung Ihres Zustands

  1. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen (DSM-IV-TR). 4th ed., text revision. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2000:13-26.
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  7. Psychische Erkrankungen. National Alliance on Mental Illness. http://www.nami.org/template.cfm?section=about_mental_illness.
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