Was sind Leberschmerzen?
Leberschmerzen können schwer zu identifizieren und zu lokalisieren sein, da Schmerzen von Bauchorganen, wie der Leber, vom Gehirn oft nur vage und undefiniert wahrgenommen werden. Die Schmerzrezeptoren der Leber liegen hauptsächlich auf ihrer Oberfläche, insbesondere in der Kapsel, die einen Teil der Leber bedeckt, was bedeutet, dass Druck auf die Kapsel am häufigsten die Quelle von pain ist. Dieser Schmerz wird in der Regel im oberen rechten Teil des Bauches, oft unter dem Rippenkorb, empfunden und ist fast immer mit einer Schwellung oder Vergrößerung der Leber, einer akuten Entzündung oder Dehnung der Leberoberfläche oder einer anderen Art von Verletzung verbunden, die Druck auf die Kapsel ausübt.
Eine Reihe von Erkrankungen kann Schmerzen im rechten oberen Quadranten oder in der Leber verursachen. Zu den Ursachen von Schmerzen, die von der Leber selbst ausgehen, gehören chronische Hepatitis (Leberentzündung), fatty liver disease, Leberabszess und Leber cancer. Andere Erkrankungen, die Leberschmerzen verursachen können, indem sie die Leber reizen oder unter Druck setzen, sind ascites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum), Gallensteine, gastritis (Magenentzündung), Schmerzen von pneumonia, die sich im unteren Teil der rechten Lunge befinden, und irritable bowel syndrome. Schmerzen, die ihren Ursprung in der Leber haben, werden oft auf die rechte Schulter bezogen oder dort wahrgenommen.
Leberschmerzen können mit einem allgemeineren abdominal pain verwechselt werden, es sei denn, sie treten speziell im rechten Oberbauch auf. Selbst dann können Schmerzen im rechten oberen Quadranten durch gallstones, Darmschmerzen, pancreatitis oder andere abdominelle Störungen verursacht werden. Da Schmerzen im Bereich der Leber durch viele verschiedene Erkrankungen verursacht werden können, von denen einige schwerwiegend sind, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie schwerwiegende Symptome im Zusammenhang mit Komplikationen von hepatitis feststellen, wie z. B. Verwirrung, hallucinations, Gedächtnisprobleme, extreme Müdigkeit, fainting, Fieber (besonders in Verbindung mit einem geschwollenen Bauch) oder vomiting blood.
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen im rechten Oberbauch oder in der Schulter haben, zusammen mit einem der folgenden Symptome, einschließlich Atemnot, fatigue, einer Essstörung, juckender Haut, Schmerzen beim Atmen oder Schmerzen beim Husten.
Welche anderen Symptome können bei Leberschmerzen auftreten?
Leberschmerzen können mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Symptome, die häufig den Verdauungstrakt betreffen, können auch andere Körpersysteme einbeziehen.
Gastrointestinale Symptome, die zusammen mit Leberschmerzen auftreten können
Leberschmerzen können mit anderen Symptomen einhergehen, die das Magen-Darm-System betreffen, z. B:
- Schwellung, Aufblähung oder Blähungen des Abdomens
- Diarrhea
- Appetitlosigkeit
- Nausea mit oder ohne Erbrechen
- Blasser oder lehmfarbener Stuhlgang
Andere Symptome, die zusammen mit Leberschmerzen auftreten können
Leberschmerzen können mit Symptomen einhergehen, die mit anderen Körpersystemen zusammenhängen, z. B:
- Verfärbter Urin
- Müdigkeit
- Fever oder Schüttelfrost
- Headache
- Juckende Haut
- Joint pain
- Malaise oder Lethargie
- Unexplained weight loss
- Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen (jaundice)
Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können
In einigen Fällen können Leberschmerzen ein Symptom für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:
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Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie confusion, Delirium, lethargy, Halluzinationen und Wahnvorstellungen
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High fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)
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Ruckartige Bewegungen
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Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
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Atemwegs- oder Atemprobleme, wie shortness of breath, Atembeschwerden oder Unfähigkeit zu atmen, erschwerte Atmung, wheezing, oder Ersticken
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Starke Schmerzen
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Vomiting oder Erbrechen von Blut
Was verursacht Leberschmerzen?
Bauchschmerzen, auch wenn Sie sie im Bereich der Leber im oberen rechten Quadranten spüren, können durch andere Erkrankungen als Leberprobleme verursacht werden. Andere Quellen für Schmerzen in dieser Region sind Gallensteine und Darmerkrankungen und -verstopfungen. Wenn Ihr Schmerz jedoch mit der Leber zusammenhängt, kann er durch eine Leberentzündung verursacht werden, entweder durch eine plötzliche Entzündung oder durch das Aufflackern einer schon länger bestehenden Erkrankung. Sie können auch durch eine Leber abscess oder eine Wucherung, Schwellung, Vernarbung (Zirrhose), liver fibrosis, oder eine Dehnung des Bauches verursacht werden. Aszites, d. h. die Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum, kann ebenfalls Bauchschmerzen verursachen. Es kann sein, dass sich Ihre Leberschmerzen verschlimmern, nachdem Sie Alkohol getrunken haben.
Häufige Ursachen für Leberschmerzen
Leberschmerzen können durch verschiedene Erkrankungen im Zusammenhang mit der Leber verursacht werden, darunter:
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Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum, die eine häufige Komplikation der Leberzirrhose ist)
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Autoimmunerkrankung (Störung, bei der das körpereigene Immunsystem gesundes Gewebe angreift)
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Zirrhose (Vernarbung der Leber, die eine schwere Funktionsstörung verursacht)
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Hepatitis (liver inflammation)
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Hepatomegalie (enlarged liver)
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Leberversagen
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Lebertumor (entweder primär oder metastatisch von einer anderen Stelle im Körper)
Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für Leberschmerzen
In einigen Fällen können Leberschmerzen ein Symptom für eine ernsthafte oder lebensbedrohliche Erkrankung sein, die sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Dazu gehören:
- Blutinfektionen
- Hepatozelluläres Karzinom (liver cancer)
- Verletzung der Leber oder der Gallenabflussrohre
- Lebermetastasen (Ausbreitung von Krebs aus anderen Teilen des Körpers)
Fragen zur Diagnose der Ursache von Leberschmerzen
Um Ihre Erkrankung zu diagnostizieren, wird Ihnen Ihr Arzt verschiedene Fragen zu Ihren Leberschmerzen stellen:
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Wie lange haben Sie diese Schmerzen schon?
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Ist der Schmerz immer in Ihrem rechten Oberbauch? Wandert er manchmal?
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Hatten Sie irgendwelche abdominal swelling, Blähungen oder Blähungen?
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Hatten Sie Fieber oder chills?
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Haben Sie Veränderungen an Ihrer Haut festgestellt? Eine Veränderung der Farbe? Neue Blutgefäße? Juckreiz?
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Haben Sie eine Zunahme Ihrer sweating bemerkt?
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Welche Medikamente nehmen Sie ein?
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Wie viel Alkohol würden Sie sagen, dass Sie in einem bestimmten Zeitraum konsumieren? Wenn Sie trinken, hat das Trinken irgendeinen Einfluss auf Ihre Schmerzen?
Was sind die möglichen Komplikationen von Leberschmerzen?
Da Leberschmerzen auf ernsthafte Erkrankungen zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:
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Cirrhosis (Vernarbung der Leber, die eine schwere Funktionsstörung verursacht)
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Hepatische Enzephalopathie (Hirnstörung, verursacht durch liver disease)
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Leberkrebs
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Portal hypertension (erhöhter Blutdruck in den Venen um die Leber, den Magen und die Speiseröhre)
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Ausbreitung von Krebs
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Ausbreitung einer Infektion
- Lebermetastasen. Medline Plus, ein Dienst der National
Library of Medicine National Institutes of Health. https://medlineplus.gov/ency/article/000277.htm - Was ist eine virale Hepatitis? Nationales Institut für Diabetes und
Verdauungs- und Nierenkrankheiten. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/viral-hepatitis/what-is-viral-hepatitis - Was ist virale Hepatitis? Zentren für Krankheitskontrolle und
Prävention. https://www.cdc.gov/hepatitis/abc/index.htm