Was ist Kurzatmigkeit?
Kurzatmigkeit ist ein häufiges Symptom von allergy, Infektionen, Entzündungen, Verletzungen oder bestimmten Stoffwechselkrankheiten. Der medizinische Begriff für Kurzatmigkeit ist Dyspnoe. Kurzatmigkeit entsteht, wenn ein Signal des Gehirns die Lunge veranlasst, die Atemfrequenz zu erhöhen. Kurzatmigkeit kann plötzlich auftreten, innerhalb von Sekunden; sie kann aber auch über Tage, Wochen oder Monate hinweg auftreten. Schwere Kurzatmigkeit kann beängstigend sein. Sie können das Gefühl haben, zu ersticken, mit einem engen Brustkorb und einem Gefühl von „Lufthunger“ – dass Sie nicht die Luft aufnehmen können, die Sie brauchen.
Kurzatmigkeit kann aufgrund von Erkrankungen der Lunge, des gesamten Lungensystems oder in Verbindung mit allgemeineren Erkrankungen wie obesity oder niedrigem Blutdruck auftreten (hypotension).
Manchmal hat Kurzatmigkeit gewöhnliche, relativ unbedenkliche Ursachen, wie z. B. nach einem intensiven Training. Kurzatmigkeit bei pregnancy ist ebenfalls ein häufiger und meist harmloser Zustand, der am häufigsten in der frühen und späten Schwangerschaft aufgrund von Hormonen und anderen Faktoren im Zusammenhang mit dem wachsenden Baby auftritt. In anderen Fällen deutet die Kurzatmigkeit auf einen schweren Zustand hin, der ärztliche Hilfe erfordert.
Entzündungen der Lunge und der Bronchien sind häufige Ursachen für Kurzatmigkeit, ebenso wie Verletzungen der Atemwege, die durch smoking oder andere Giftstoffe verursacht werden. Kurzatmigkeit kann bei Verletzungen der Lunge auftreten, wie z. B. bei einem collapsed lung (Pneumothorax).
Allergic asthma Reaktionen führen zu Kurzatmigkeit, die schwer und sogar lebensbedrohlich sein kann. Die meisten, wenn nicht alle Lungenerkrankungen gehen mit Kurzatmigkeit einher, und in seltenen Fällen kann Kurzatmigkeit als Symptom einer schweren Infektion der Lunge oder der Bronchien auftreten. Kurzatmigkeit kann auch ein Hinweis auf lung cancer sein, insbesondere wenn sie von Hämoptyse (Bluthusten) begleitet wird.
Zahlreiche heart conditions, die zu einem niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut (Hypoxie) führen, führen ebenfalls zu Kurzatmigkeit. Je nach Ursache kann die Kurzatmigkeit nur im Liegen oder auch im Liegen und Sitzen auftreten. Congestive cardiac failure kann zusätzlich zu anderen Symptomen wie rosa, schaumiger Schleim, schnelle Atmung (Tachypnoe), Keuchen und rapid heartbeat von Kurzatmigkeit begleitet sein.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie Kurzatmigkeit haben, die von lebensbedrohlichen Symptomen begleitet wird, wie z. B. bläuliche Färbung der Lippen, Fingernägel oder der Haut, Verwirrung oder Bewusstlosigkeit, auch nur für einen kurzen Moment, high fever (über 101 Grad Fahrenheit), plötzliches Anschwellen des Gesichts, der Zunge oder der Lippen, pain oder Druck auf der Brust, oder schnelle Herzfrequenz (Tachykardie).
Wenn Ihre Kurzatmigkeit anhält, sich verschlimmert oder Ihnen Sorgen bereitet, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
Welche anderen Symptome können bei Kurzatmigkeit auftreten?
Kurzatmigkeit kann mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren können. Symptome, von denen bekannt ist, dass sie häufig das Atmungssystem betreffen, können auch andere Körpersysteme einbeziehen.
Atemwegssymptome, die zusammen mit Kurzatmigkeit auftreten können
Kurzatmigkeit kann mit anderen Symptomen einhergehen, die das Atmungssystem betreffen, einschließlich:
- Husten, der sich mit der Zeit verschlimmert
- Coughing up blood (Hämoptyse)
- Abhusten von klarem, gelbem, hellbraunem oder grünem Schleim
- Verstopfte Nase oder Nasenverstopfung
- Keuchen (pfeifendes Geräusch beim Atmen)
Kardiovaskuläre Symptome, die zusammen mit Kurzatmigkeit auftreten können
Kurzatmigkeit kann mit Symptomen einhergehen, die mit dem Herz-Kreislauf-System zusammenhängen, z. B:
- Bläuliche Färbung der Lippen, Fingernägel oder Haut (cyanosis)
- Schmerzen oder Druck in der Brust
- Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
- Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können
In einigen Fällen kann Kurzatmigkeit ein Symptom für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfalleinrichtung untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf
(rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome aufweist:
- Bläuliche Färbung der Lippen, Fingernägel oder Haut
- Chest pain oder Druck
- Confusion oder Bewusstlosigkeit, auch nur für einen kurzen Moment
- Herz palpitations
- Hohes Fieber (höher als 101°F)
- Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)
- Plötzliche swelling of the face, Lippen oder Zunge
Was verursacht Kurzatmigkeit?
Häufige Ursachen für Kurzatmigkeit sind Asthma, allergische Reaktionen, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Infektionen (wie virale oder bakterielle Lungenentzündung) und Übergewicht. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie z. B. Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie), heart attack und Herzinsuffizienz, können Kurzatmigkeit verursachen, allerdings meist zusammen mit anderen Symptomen.
Zu den Kategorien der Ursachen für Kurzatmigkeit gehören Atemwegserkrankungen, kardiovaskuläre Erkrankungen, lebensbedrohliche Erkrankungen, akute und chronische Erkrankungen sowie andere Erkrankungen, wobei sich diese teilweise überschneiden.
Atemwegsbedingte Ursachen für Kurzatmigkeit
Kurzatmigkeit kann durch folgende Atemwegserkrankungen verursacht werden:
- Obstruktion der Atemwege
- Asthma und allergies
- Bronchiolitis (Entzündung der kleinen Atemwege, bekannt als Bronchiolen) oder Bronchitis
- Bronchiectasis (Ausweitung der Atemwege)
- COPD, zu der emphysema und chronische bronchitis
- Empyem (Ansammlung von pus um die Lunge herum)
- Hämothorax (Blut in der Lunge)
- Große Höhe
- Infektion wie z. B. COVID-19
- Inhalationsverletzungen
- Lungenkrebs
- Pneumothorax (kollabierte Lunge)
- Lungenembolie (Verstopfung einer Lungenarterie durch eine blood clot)
- Lungenfibrose (interstitielle Lungenerkrankung)
- Pulmonale Hypertonie (high blood pressure in den Arterien der Lunge)
- Tuberculosis (schwere Infektion, die die Lunge und andere Organe betrifft)
Kardiovaskuläre Ursachen für Kurzatmigkeit
Kurzatmigkeit kann auch durch kardiovaskuläre Störungen verursacht werden:
- Arrhythmia (unregelmäßiger Herzschlag)
- Kardiogener Schock (Schock aufgrund von Herzschäden und ineffektiver Herzfunktion)
- Kardiomyopathie (geschwächter oder abnormaler Herzmuskel und -funktion)
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen (aufgrund von atherosclerosis, Arterienverkalkung oder anderen Ursachen)
- Angeborene Herzfehler
- Congestive heart failure (Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen)
- Herzinfarkt
Andere Ursachen für Kurzatmigkeit
Kurzatmigkeit kann auch andere Ursachen haben, darunter:
- Anämie
- Dehydrierung (Verlust von Körperflüssigkeiten und Elektrolyten, der bei schwerer und unbehandelter Form lebensbedrohlich sein kann)
- Diabetic ketoacidosis (lebensbedrohliche Komplikation von diabetes)
- Flüssigkeitsüberlastung
- Niere oder liver failure
- Fettleibigkeit
- Schwangerschaft (wahrscheinlicher im ersten und dritten Trimester)
- Sepsis (lebensbedrohliche bakterielle Blutinfektion)
Ursachen für plötzliche (akute) Kurzatmigkeit
Wenn Sie sich über Stunden bis Tage hinweg kurzatmig fühlen, sind einige der häufigsten Ursachen:
- Obstruktion der Atemwege
- Asthma (Bronchospasmus)
- Kohlenmonoxid-Vergiftung
- Herzinfarkt
- Lungenentzündung
- Schwangerschaft
- Lungenentzündung embolism
Ursachen für chronische Kurzatmigkeit
Wenn Kurzatmigkeit über Tage bis Wochen auftritt und länger als 4 bis 8 Wochen anhält, sind einige häufige Ursachen:
- Asthma
- Cardiovascular conditions wie z. B. Herzinsuffizienz
- Schlechtes Fitnessniveau („out of shape“)
- Lungenerkrankung hypertension
- Lungenkrebs
- Fettleibigkeit
Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für Kurzatmigkeit
Einige Ursachen für Kurzatmigkeit sind lebensbedrohlich und sollten sofort in einer Notfallsituation untersucht werden. Dazu gehören:
- Anaphylaxis (schwer allergic reaction)
- Kardiogener Schock
- Diabetische Ketoazidose
- Lungenentzündung
- Pulmonale Embolie
- Sepsis
Wann sollten Sie bei Kurzatmigkeit einen Arzt aufsuchen?
Sie sollten bei Kurzatmigkeit immer einen Arzt aufsuchen, es sei denn, es handelt sich um ein geringfügiges, einmaliges Ereignis oder es ist mit intensiver körperlicher Betätigung verbunden und verschwindet, wenn Sie sich ausruhen.
Kurzatmigkeit mit einem dieser Symptome kann ein Anzeichen für einen lebensbedrohlichen Zustand sein. Suchen Sie sofortige Hilfe auf und rufen Sie ggf. den Notruf, wenn Sie folgende Symptome haben
- Schmerzen oder Druck in der Brust, fainting oder Übelkeit
- Bläuliche Verfärbung Ihrer Lippen, Fingernägel oder Haut
- Bewusstseinsverlust, auch wenn er nur sehr kurz ist
- Schnelle Herzfrequenz
- Schwere Kurzatmigkeit, die plötzlich auftritt und das Funktionieren erschwert
- Plötzliche Schwellung von Gesicht, Lippen oder Zunge
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf
Einige besorgniserregende Symptome, auf die Sie Ihren Arzt aufmerksam machen sollten, sind
- Atembeschwerden beim flachen Liegen
- Aufwachen in der Nacht mit Kurzatmigkeit
- Kurzatmigkeit bei täglichen Aktivitäten
- Kurzatmigkeit zusammen mit Schwellungen in den Füßen oder Knöcheln
- Kurzatmigkeit, die auch nach 30 Minuten Ruhe nicht verschwindet
Ihr Hausarzt kann sich um Ihre Kurzatmigkeit kümmern, kann Sie aber auch an einen Spezialisten überweisen. Ärzte, die sich auf Lungenerkrankungen spezialisiert haben, sind Pulmonologen. Wenn Ihre Kurzatmigkeit mit Herzproblemen zusammenhängt, müssen Sie möglicherweise einen cardiologist aufsuchen.
Unabhängig davon, für welchen Arzt Sie sich entscheiden, ist es wichtig, die Symptome nicht zu verleugnen oder herunterzuspielen, insbesondere bei etwas so potenziell Ernstem wie Kurzatmigkeit. Ihr Arzt kann Ihre Fragen beantworten und Ihnen eine Behandlung anbieten, um Ihre Symptome zu lindern.
Wie diagnostizieren Ärzte die Ursache von Kurzatmigkeit?
Die Diagnose der Ursache von Kurzatmigkeit bringt Sie der Linderung einen Schritt näher, da die Behandlung vom zugrunde liegenden Problem abhängt. Ihr Arzt wird mit einem Stethoskop die Geräusche Ihrer Lunge und Ihres Herzens abhören, Ihre Sauerstoffwerte überprüfen und dann eine umfassendere körperliche Untersuchung durchführen.
Ihr Arzt wird eine ausführliche Anamnese erheben und Ihnen Fragen stellen, um mehr über Ihre Symptome zu erfahren, z. B. wie lange Sie schon unter breathing difficulties leiden und ob sie kommen und gehen oder konstant sind.
Fragen zur Diagnose der Ursache von Kurzatmigkeit
Um Ihre Erkrankung zu diagnostizieren, wird Ihr medizinischer Betreuer Ihnen eine Reihe von Fragen stellen, die sich auf Ihre Kurzatmigkeit beziehen, darunter:
- Wie fühlt es sich an, wenn Sie atmen?
- Seit wann haben Sie das Gefühl der Kurzatmigkeit?
- Haben Sie noch andere Symptome?
- Welche Medikamente nehmen Sie ein?
- Gibt es bestimmte Aktivitäten, bei denen Sie sich kurzatmig fühlen?
- Wie viel Bewegung können Sie machen, bevor Sie kurzatmig werden?
- Hindert Sie Ihre Kurzatmigkeit daran, Ihre normalen Aktivitäten auszuführen?
- Treten bei Ihnen andere Symptome auf, wie z. B. Schmerzen in der Brust oder nausea?
Tests und Verfahren
In der Praxis durchgeführte Tests und andere Verfahren zur Beurteilung Ihrer Lunge und Ihres Herzens und zur Diagnose der zugrunde liegenden Ursache umfassen
- Bluttests, um nach Markern für Entzündungen oder Krankheiten zu suchen
- Atem- und Lungenfunktionstests, wie z. B. spirometry zur Messung Ihrer Lungenfunktion
- Chest X-ray und andere bildgebende Tests, wie z. B. MRI (magnetic resonance imaging) oder CT (Computertomographie)
- Echocardiogram (Ultraschall des Herzens) zur Beurteilung der Herzstruktur und -funktion
- Stress test zur Beurteilung der Herzfunktion bei Belastung
Es ist nicht immer möglich, eine zugrunde liegende Ursache oder Bedingung zu diagnostizieren. Wenn das Problem weiterhin besteht und Ihr Arzt die Ursache nicht feststellen kann, können Sie eine zweite Meinung einholen, um weitere Informationen und Antworten zu erhalten.
Wie wird Kurzatmigkeit behandelt?
Die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache der Kurzatmigkeit kann Ihre Symptome in der Regel verbessern. In den meisten Fällen ist die Ursache nur von kurzer Dauer, nicht schwerwiegend, und es gibt eine wirksame Behandlungsstrategie. Beispiele sind Atemwegsinfektionen und Allergien.
Medizinische Behandlungen
Abhängig von der Ursache und dem Schweregrad der Dyspnoe können folgende medizinische Maßnahmen zum Einsatz kommen:
- Atemübungen
- Breathing treatments mit einem Vernebler
- Bronchodilatatoren, einschließlich Inhalatoren für Asthma und COPD
- Herzmedikamente
- Pulmonale Rehabilitation mit einem Atemtherapeuten
- Zusätzlicher Sauerstoff
- Chirurgie und minimalinvasive Eingriffe
Kurzatmigkeitsbehandlung zu Hause
Um Ihre Kurzatmigkeit zu lindern oder zu verhindern, dass sie sich verschlimmert, gibt es mehrere Schritte zur Selbstbehandlung:
- Behandeln Sie alle anderen medizinischen Probleme, die zu Ihrer Kurzatmigkeit beitragen können.
- Erhöhen Sie die Menge an kühler Luft um Sie herum, indem Sie z. B. einen Ventilator oder einen Luftbefeuchter mit kühlem Nebel verwenden oder indem Sie in der Nähe eines offenen Fensters sitzen (wenn die Außenluft kühl ist).
- Wenn Sie sich in Höhenlagen über 5.000 Fuß befinden, seien Sie vorsichtig oder vermeiden Sie es, sich anzustrengen.
- Achten Sie darauf, dass der zusätzliche Sauerstoff, den Sie verwenden, gut gelagert und funktionstüchtig ist.
- Nehmen Sie Gewicht ab, wenn Sie übergewichtig sind. Fragen Sie Ihren Arzt nach sicheren Methoden zur Gewichtsabnahme.
- Hören Sie mit dem Rauchen auf und vermeiden Sie Tabak (z. B. durch Passivrauchen).
- Halten Sie sich von anderen Umweltreizen fern, wie Allergenen, die Ihre Atmung beeinträchtigen.
Alternative Behandlungen für Atemnot, wie Yoga, Achtsamkeit und acupuncture, sind laut einer Übersichtsarbeit der American Thoracic Society über die Behandlung von Atemnot nicht signifikant besser als Kontrollbehandlungen. Allerdings können alternative Behandlungen bei bestimmten zugrunde liegenden Ursachen der Kurzatmigkeit oder in Kombination mit Medikamenten, Sauerstoff und anderen Behandlungen hilfreich sein.
Was sind die möglichen Komplikationen von Kurzatmigkeit?
Es ist wichtig, dass Sie sich umgehend behandeln lassen, wenn Sie unter Kurzatmigkeit leiden, da dies ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein kann und Sie unbehandelt dem Risiko ernsthafter Komplikationen und sogar dauerhafter Schäden ausgesetzt sind.
Sobald Ihr Arzt die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert hat, sollten Sie sich bemühen, den empfohlenen Behandlungsplan genau zu befolgen, um das Risiko möglicher Komplikationen zu minimieren:
- Hirnschäden durch Sauerstoffmangel
- Herzversagen
- Fortschreiten der Symptome
- Ausbreitung von cancer
- Ausbreitung der Infektion
- Atembeschwerden. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003075.htm
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- Patientenaufklärung: Shortness of Breath (Dyspnea) (Beyond the Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/shortness-of-breath-dyspnea-beyond-the-basics
- Wie man auf Kurzatmigkeit prüft. National Jewish Hospital. https://www.nationaljewish.org/patients-visitors/patient-info/important-updates/coronavirus-information-and-resources/health-tips/self-care-tips/how-to-check-for-shortness-of-breath
- Erfahren Sie mehr über Kurzatmigkeit. Chest Foundation. https://foundation.chestnet.org/patient-education-resources/shortness-of-breath-2/
- Kurzatmigkeit Symptome Ursachen & Risikofaktoren. American Lung Association. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/shortness-of-breath/shortness-breath-symptoms-risks.html
- Wann Sie einen Arzt wegen Kurzatmigkeit aufsuchen sollten. Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/when-you-should-see-a-doctor-about-shortness-of-breath/
- Kurzatmigkeit: Definition. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/definition/sym-20050890
- Ursachen für Kurzatmigkeit in der Schwangerschaft. March of Dimes. https://www.marchofdimes.org/complications/shortness-of-breath.aspx