Was ist eine degenerative Bandscheibenerkrankung?
Neben den Knochen – Ihren 33 Wirbeln – besteht Ihre Wirbelsäule auch aus Bandscheiben. Diese Bandscheiben befinden sich in den Gelenkräumen der Wirbelsäule und wirken wie Kissen oder Stoßdämpfer, wenn Sie Ihren Rücken beugen und verdrehen. Mit zunehmendem Alter beginnen die Bandscheiben auszutrocknen und zu verschleißen, und die Wirbelsäulenknochen müssen mehr von den Stößen abfangen, wenn Sie sich bewegen. Dieser Zustand wird als degenerative Bandscheibenerkrankung bezeichnet. Degenerative Bandscheibenerkrankungen im Nacken betreffen die Halswirbelsäule, degenerative Bandscheibenerkrankungen im oberen und mittleren Teil des Rückens betreffen die Brustwirbelsäule, und degenerative Bandscheibenerkrankungen im unteren Rücken betreffen die Lendenwirbelsäule. Die Sakralwirbelsäule und das Steißbein folgen auf die Lendenwirbelsäule.
Älteres Alter ist der größte Risikofaktor für degenerative Bandscheibenerkrankungen. Fast jeder Mensch wird irgendwann im Leben von einer Form der Bandscheibendegeneration betroffen sein, auch wenn die Erkrankung nicht bei jedem Menschen Schmerzen verursacht. Bei den Menschen, die Schmerzen haben, schmerzen diese meist im Nacken oder im unteren Rücken. Die Schmerzen können leicht oder stark sein und sich verschlimmern, wenn sich die Bandscheiben weiter verschlechtern. Manche Menschen haben starke Schmerzen, die kommen und gehen, oft über Tage oder sogar Monate hinweg.
Sie können die Symptome einer degenerativen Bandscheibenerkrankung mit sanften Dehnungen und Ruhe sowie mit Eis oder Wärme behandeln, um steife oder schmerzende Gelenke und Muskeln zu lindern. Wenn diese Therapien nicht helfen, kann Ihr Arzt Schmerzmittel empfehlen, entweder rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente. In manchen Fällen ist eine Operation notwendig.
Ohne Behandlung können sich degenerative Bandscheibenerkrankungen und pain Symptome mit der Zeit verschlimmern. Wenn Sie starke Schmerzen haben, haben Sie möglicherweise Probleme, Ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen. Suchen Sie Ihren Hausarzt oder einen Orthopäden oder Wirbelsäulenspezialisten auf, wenn Sie unerklärliche Nacken- oder Rückenschmerzen haben, wenn die Schmerzen kommen und gehen, aber über einen längeren Zeitraum anhalten, und wenn Sie Schmerzen, tingling oder Taubheit in Ihren Armen, Gesäß oder Beinen haben. Zu den schwerwiegenderen Symptomen gehören weakness in Ihren Extremitäten und der Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle – suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Was sind die Symptome einer degenerativen Bandscheibenerkrankung?
Schmerzen sind das Hauptsymptom, obwohl bei manchen Menschen degenerative Bandscheibenerkrankungen numbness oder Kribbeln in den Armen oder Beinen verursachen spinal nerve compression. Die Bandscheiben und Wirbelgelenke können auf Nervenwurzeln drücken, wenn diese aus der Wirbelsäule austreten.
Die Schmerzen können von leicht bis schwer reichen. Menschen mit einer degenerativen Bandscheibenerkrankung der Halswirbelsäule haben Schmerzen im Nacken (der Halswirbelsäule), die in die Arme und Hände ausstrahlen können. Menschen mit einer lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankung haben Schmerzen im unteren Rücken (der Lendenwirbelsäule), die in das Gesäß und die Beine ausstrahlen können. Manche Menschen entwickeln eine mehrstufige degenerative Bandscheibenerkrankung, was bedeutet, dass sich die Bandscheiben an mehr als einer Stelle entlang der Wirbelsäule verschlechtern.
Menschen mit degenerativen Bandscheibenerkrankungen haben oft stärkere Schmerzen beim Sitzen, Bücken, Drehen oder Heben. Der Schmerz lässt normalerweise beim Gehen oder beim Liegen nach.
Zögern Sie nicht, einen Arzt auf Anzeichen und Symptome einer degenerativen Bandscheibenerkrankung anzusprechen. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über alle Symptome zu sprechen, die Sie mit Ruhe und Schmerzmitteln nicht in den Griff bekommen.
Wenn Sie eine Schwäche der Beinmuskulatur verspüren oder die Kontrolle über Blase und Darm verlieren, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Sie könnten einen Nervenschaden haben, weil ein verschobener Wirbel Druck auf Ihr Rückenmark ausübt.
Was verursacht eine degenerative Bandscheibenerkrankung?
Eine fortschreitende Bandscheibendegeneration ist keine eigentliche Krankheit, sondern eine Folge des Alterungsprozesses. Mit der Zeit beginnt die faserige Außenschicht der Bandscheiben auszutrocknen, sich zu verschlechtern und auszuwölben. Wenn sie sich abnutzen, kann der Gelinhalt auslaufen und die Bandscheiben können die knöchernen Wirbel nicht mehr gut abfedern, so dass die Knochen mehr von der Belastung durch die Bewegung aufnehmen müssen. Die Bandscheiben beginnen auch abzuflachen und verlieren an Höhe, was zu einer Verschiebung der Wirbel führen kann.
Manchmal kann ein verschobener Wirbel oder der Inhalt einer gerissenen Bandscheibe Druck auf einen Nerv ausüben und so Schmerzen und muscle spasms verursachen. Wenn die Erkrankung fortschreitet, können die Bandscheiben kollabieren, was dazu führen kann, dass die Person körperlich kleiner wird.
Auch sportliche Aktivitäten und Verletzungen können die Bandscheiben schädigen und die Degeneration der Bandscheiben beschleunigen. Da die Bandscheiben nur begrenzt durchblutet werden, können sie sich nach einer Verletzung nicht wie andere Körpergewebe selbst reparieren.
Was sind die Risikofaktoren für eine degenerative Bandscheibenerkrankung?
Ältere Menschen haben das höchste Risiko für eine degenerative Bandscheibenerkrankung, einfach weil die Bandscheiben schon länger im Einsatz sind. Ähnlich wie bei der Abnutzung des Gelenkknorpels auf osteoarthritis haben die Bandscheiben zwischen den einzelnen Wirbeln mehr Zeit gehabt, sich abzunutzen.
Während Sie Ihr Alter nicht ändern können, kann regelmäßige körperliche Aktivität Ihnen helfen, Ihre Rücken- und Bauchmuskeln zu stärken, die Ihre Wirbelsäule stützen. Bewegung kann Ihre Flexibilität verbessern und die Durchblutung der Gelenke und Muskeln in Ihrem Rücken erhöhen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein für Sie geeignetes Trainingsprogramm zu finden.
Wie wird eine degenerative Bandscheibenerkrankung behandelt?
Das Ziel der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen ist es, Ihren Kern zu stärken, die Wirbelsäule zu stabilisieren und die Schmerzen zu kontrollieren. Es gibt verschiedene Möglichkeiten der Schmerzbehandlung.
Elektrische Stimulation und Wärme- und Kältetherapie sind nicht-medikamentöse Methoden, um steife oder schmerzende Gelenke in Ihrem Rücken und Nacken zu lindern. Physikalische Therapie, Dehnung, Mobilisierung der Wirbelsäule und leichtes Training können helfen, die Flexibilität und Stärke Ihres Rückens und Ihrer Bauchmuskeln zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit Übungen für degenerative Bandscheibenerkrankungen beginnen.
Wenn Sie nach einer Reihe von physical therapy und Selbstbehandlungen immer noch Schmerzen haben, benötigen Sie möglicherweise Medikamente. Dies können rezeptfreie Schmerzmittel oder nichtsteroidale Antirheumatika sein. Wenn diese nicht wirken, kann Ihnen Ihr Arzt arthritis Medikamente verschreiben. Diese Art von Medikamenten kann ein paar Wochen dauern, bis Sie eine Linderung spüren.
Manche Menschen benötigen eine Wirbelsäulenoperation, um die schmerzhaften Auswirkungen einer degenerativen Bandscheibenerkrankung zu behandeln. Die chirurgische Behandlung für degenerative Bandscheibenerkrankungen umfasst:
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Laminektomie entfernt einen Teil des Wirbels, um eine pinched nerve zu dekomprimieren. Chirurgen führen laminectomy auch bei anderen Wirbelsäulenerkrankungen durch.
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Disc replacement ersetzt eine beschädigte Bandscheibe durch eine künstliche Bandscheibe.
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Bei derWirbelsäulenversteifung werden zwei oder mehr Wirbel mit Knochentransplantaten oder Metallimplantaten zusammengefügt. Spinal fusion ist eine Option für Menschen mit schweren Bandscheibendegenerationen, die auf konservativere Schmerztherapien nicht gut ansprechen.
Was sind die möglichen Komplikationen einer degenerativen Bandscheibenerkrankung?
Eine degenerative Bandscheibenerkrankung kann sich mit der Zeit verschlimmern und schließlich zu einer Beeinträchtigung Ihrer täglichen Aktivitäten führen. Wenn sich der Zustand so weit verschlimmert, dass Ihr Arzt eine Operation an der Wirbelsäule empfiehlt, sollten Sie sich genau über die Operation informieren, einschließlich der Vor- und Nachteile und der Genesungszeit, die speziell für Ihre Situation gilt. In den meisten Fällen überwiegen die Vorteile einer Operation die Risiken, obwohl chirurgische Komplikationen möglich sind. Zu den Komplikationen können Schäden an nahegelegenen Nerven und Blutgefäßen, Infektionen und Komplikationen gehören, die spezifisch für den von Ihnen benötigten Eingriff sind, wie z. B. Probleme mit einer künstlichen Bandscheibe.
- Degenerative Bandscheibenerkrankung. Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/
- Degenerative Rückenbeschwerden. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/degenerative-back-conditions
- Degenerative Bandscheibenerkrankung. Johns Hopkins Medizin. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/orthopaedic_disorders/degenerative_disc_disease_22,DegenerativeDiscDisease
- Degenerative Bandscheibenerkrankung. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/1265453-overview
- Degenerative Bandscheibenerkrankung oder Bandscheibendegeneration (Spondylose). The Spinal Foundation. http://www.spinal-foundation.org/conditions/degenerative-disc-disease-or-disc-degeneration-spondylosis