Orthopädische Autoimmunkrankheiten: Arten, Symptome, Risiken & Behandlung

Was ist eine orthopädische Autoimmunerkrankung?

Autoimmunerkrankungen reichen von Morbus Basedow, der die Schilddrüse betrifft, bis zu multiple sclerosis, der das Nervensystem betrifft. Aber viele Autoimmunerkrankungen verursachen körpereigene Entzündungen in Gelenken oder Bindegeweben, wie z. B. Bändern. Diese Krankheiten entstehen, wenn Ihr Immunsystem fälschlicherweise eine Immunreaktion entwickelt und Ihr eigenes Gewebe angreift – anstatt zu erkennen, dass das Gewebe nicht schädlich ist. Rheumatologen sind auf orthopädische Autoimmunerkrankungen und rheumatische Erkrankungen im Allgemeinen spezialisiert, aber diese Erkrankungen können auch die Behandlung durch einen orthopädischen Arzt oder einen anderen Spezialisten für den Bewegungsapparat erfordern.

Zu den orthopädischen Autoimmunkrankheiten gehören:

• Spondylitis ankylosans, die die Wirbelsäule betrifft

• Dermatomyositis, die Haut und Muskeln befällt

• Lupus, der Gelenke, Muskeln, Haut und andere Organe angreift

• Gemischte Bindegewebserkrankung (MCTD), die Haut, Gelenke, Muskeln und innere Organe betrifft

• Polymyalgia rheumatica, die große Muskelgruppen betrifft

• Rheumatoide Arthritis, die vor allem die Gelenke betrifft

Jede Person kann eine orthopädische oder Bindegewebs-Autoimmunerkrankung entwickeln, aber bestimmte Bedingungen betreffen verschiedene Bevölkerungsgruppen überproportional. So erkranken Frauen im Allgemeinen häufiger als Männer an lupus, und mehr afroamerikanische Frauen als kaukasische Frauen. Polymyalgia rheumatica, eine entzündliche Erkrankung, die Steifheit und Schmerzen im Oberkörper verursacht, betrifft mehr ältere Erwachsene als jüngere. Vererbung spielt wahrscheinlich eine Rolle bei der Entstehung von Autoimmunkrankheiten.

Viele Autoimmunerkrankungen haben die gleiche Konstellation von Symptomen, wie z. B. eine Haut rash, Müdigkeit und Gelenkschmerzen. Es ist wichtig, so früh wie möglich eine genaue Diagnose zu erhalten, da eine Autoimmun-Gelenkerkrankung irreparable Schäden an den Gelenken verursachen kann. Einige Autoimmun-Bindegewebserkrankungen können sogar zu Organschäden und -versagen führen. Glücklicherweise können viele dieser Autoimmunerkrankungen mit Medikamenten behandelt werden.

Was sind die Symptome einer orthopädischen Autoimmunerkrankung?

Jede Art von Autoimmunerkrankung weist unterschiedliche Symptome auf, aber die Symptome überschneiden sich auch. Im Allgemeinen gehören zu den häufigsten orthopädischen Autoimmunerkrankungen folgende Symptome:

• Fatigue

• Gelenkschmerzen oder Steifheit, besonders im unteren Rücken- oder Hüftbereich bei Morbus Bechterew

• Muskelschmerzen oder -steifheit

• Hautausschläge, insbesondere bei Lupus und dermatomyositis

• Schlaf- oder Konzentrationsstörungen

Natürlich können viele andere häufige orthopedic conditions (und nicht-orthopädische Erkrankungen) ähnliche Symptome verursachen. Fibromyalgia wird oft mit einer orthopädischen Autoimmunerkrankung verwechselt, weil sie oft zusammen mit einer Autoimmunerkrankung auftritt und Symptome wie muscle pain und Müdigkeit auftreten. Osteoarthritis kann Gelenkschmerzen und Steifheit verursachen, ist aber kein Autoimmunproblem.

Da eine orthopädische Autoimmunerkrankung unbehandelt zu irreversiblen Gelenk- oder Organschäden führen kann, sollten Sie so früh wie möglich nach Auftreten der ersten Symptome einen Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Die Behandlung einer Autoimmunerkrankung unterscheidet sich deutlich von der anderer orthopädischer Erkrankungen.

Was verursacht eine orthopädische Autoimmunerkrankung?

Die genaue Ursache für eine Autoimmunerkrankung ist nicht bekannt. Experten wissen, wie viele von ihnen auftreten, aber nicht warum. Sie entstehen, wenn das körpereigene Immunsystem irrtümlich das eigene Gewebe angreift. Da diese Erkrankungen innerhalb einer Familie oft von Generation zu Generation weitergegeben werden, vermuten Forscher, dass eine genetische Komponente verantwortlich sein könnte. Ärzte haben auch Hinweise darauf gefunden, dass Umweltfaktoren, wie z. B. eine Infektion, eine Rolle bei der Auslösung einer Autoimmunerkrankung bei einer Person mit einem anfälligen Gen(en) spielen können.

Forscher haben bestimmte spezifische Genmutationen identifiziert, die verschiedene Autoimmunerkrankungen signalisieren, aber die Diagnose erfolgt in der Regel durch einen Ausschlussprozess. Es gibt Bluttests, die Anzeichen für einige autoimmune diseases, wie z. B. rheumatoide Arthritis, erkennen können.

Was sind die Risikofaktoren für eine orthopädische Autoimmunerkrankung?

Nicht jeder, der diese Risikofaktoren aufweist, wird eine orthopädische Autoimmunerkrankung entwickeln. Häufige Risikofaktoren sind:

• Familienanamnese von Autoimmunerkrankungen

• Weibliches Geschlecht

• Persönliche Vorgeschichte mit einer Autoimmunerkrankung

• Persönliche Vorgeschichte einer autoimmunen Hauterkrankung wie psoriasis

Wenn Sie Risikofaktoren haben oder Bedenken haben, eine orthopädische Autoimmunerkrankung zu entwickeln, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die Möglichkeit zu besprechen. Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zu einer Blutuntersuchung auffordern.

Wie wird eine orthopädische Autoimmunerkrankung behandelt?

Das primäre Ziel der Behandlung einer orthopädischen Autoimmunerkrankung ist es, die Schädigung der Gelenke und Organe zu verlangsamen oder zu stoppen. Ihr Behandlungsplan sollte auch Strategien zur Kontrolle pain und anderer Symptome beinhalten.

Im Allgemeinen umfasst die Behandlung einer orthopädischen Autoimmunerkrankung:

• Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren

• Biologische Medikamente, die bestimmte Proteine im körpereigenen Immunsystem hemmen oder blockieren, die Entzündungen verursachen

• Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), die das Fortschreiten der Krankheit unterbrechen und dadurch Gewebeschäden reduzieren

• Orale Kortikosteroid-Medikamente zur Reduzierung der Entzündung

• Eine Operation kann eine Möglichkeit sein, um beschädigte Gelenke zu reparieren oder zu ersetzen

Ihr Arzt kann auch andere Medikamente und Änderungen der Lebensweise vorschlagen, um Symptome wie Knochenschwund oder Müdigkeit zu lindern. Diese Behandlungen können umfassen:

• Komplementäre Therapien wie acupuncture oder Yoga zur Linderung von Schmerzen und Steifheit

• Bewegung, um die Mobilität und Flexibilität der Gelenke zu erhalten

• Medikamente wie Antidepressiva zur Verbesserung der Stimmung

• Vitamin- und Mineralstoffpräparate zur Stärkung der Knochen

Was sind die möglichen Komplikationen einer orthopädischen Autoimmunerkrankung?

Orthopädische Autoimmunerkrankungen betreffen nicht nur die Knochen und Gelenke, sondern auch das Bindegewebe, das viele Organe umgibt. Unbehandelt kann die Erkrankung zu schwerwiegenden Komplikationen führen:

• Knochenverlust innerhalb der Gelenke

• Chronic pain

• Übermäßige Knochenbildung, die zur Versteifung der Wirbel führt (bei Spondylitis ankylosans)

• Organschäden oder -versagen durch systemische Entzündungen