Wenn Sie eine ACL-Operation (vorderes Kreuzband) benötigen, haben Sie wahrscheinlich eine Menge Fragen. Die Frage nach den Kosten der ACL-Operation steht wahrscheinlich ganz oben auf der Liste. Die Antwort auf diese Frage hängt von einigen Dingen ab, einschließlich Ihres individuellen Versicherungsschutzes. Wenn Sie eine ACL-Operation in Erwägung ziehen, erfahren Sie hier, welche Kosten auf Sie zukommen und welche Strategien Sie anwenden können, um die Kosten für Ihren Eingriff zu bewältigen.
Versicherungsschutz für die Kosten einer ACL-Operation
Die meisten Krankenkassen – einschließlich Medicare und Medicaid – übernehmen die Kosten für eine ACL-Operation. Wenn Ihre Versicherung die Kosten übernimmt, muss Ihr Arzt nachweisen, dass der Eingriff medizinisch notwendig ist. Es kann hilfreich sein, genau zu wissen, was Ihr Arzt dokumentieren muss, um dies nachzuweisen. Sprechen Sie mit Ihrer Versicherung und fragen Sie nach Ihrem Versicherungsschutz. Finden Sie heraus, ob Ihre Versicherung nur bestimmte Arten von ACL-Reparaturen abdeckt. Fragen Sie, ob Sie eine Vorabgenehmigung oder andere Papiere benötigen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Die Kostenübernahme für eine ACL-Operation umfasst in der Regel:
- Ein Untersuchungstermin mit einem Arzt orthopedic surgeon
- Termine vor der Operation einschließlich diagnostischer Untersuchungen und Labortests
- Die Operation einschließlich der Kosten für den Arzt, die Anästhesie, das Transplantat und den Operationssaal im Krankenhaus
- Termine zur Rehabilitation und physical therapy
Vergewissern Sie sich, dass Sie alle Einschränkungen Ihres Versicherungsschutzes verstehen.
Eigenbeteiligung bei ACL-Operationen
Der Betrag, den Sie für eine ACL-Operation aus eigener Tasche zahlen müssen, hängt vom Versicherungsschutz ab. Selbst wenn Ihre Versicherung die ACL-Operation abdeckt, werden Sie wahrscheinlich einen Teil der Kosten selbst tragen müssen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach Ihren Kosten – Selbstbeteiligung, Selbstbehalt und Mitversicherung – für Ihre Operation. Vergessen Sie nicht, dass Sie Gelder für flexible Ausgaben (FSA), Gesundheitssparkonten (HAS) und Gesundheitskostenerstattungskonten (HRA) für Ihre Out-of-Pocket-Kosten verwenden können.
ACL-Operation selbst bezahlen
Wenn Sie nicht versichert sind und die Kosten für Ihre ACL-Operation selbst tragen müssen, sollten Sie sich ein wenig informieren. Auf die einfache Frage „Wie viel kostet eine ACL-Operation?“ gibt es keine einfache Antwort. Die Kosten für eine ACL-Operation variieren stark von Land zu Land und von Einrichtung zu Einrichtung. Laut Guroo.com (ein Service des gemeinnützigen Health Care Cost Institute) lagen die durchschnittlichen Kosten für eine ACL-Operation in den USA im Jahr 2020 bei etwa 14.800 $.
Die Wahl der Einrichtung kann der größte Faktor bei den Kosten für Ihre ACL surgery sein. Ambulante oder ambulante Operationszentren sind oft eine günstigere Option für eine Operation. Sie können die gleichen Leistungen zu niedrigeren Kosten als Krankenhäuser anbieten. Wenn Sie Preise vergleichen, achten Sie darauf, dass Sie Äpfel mit Äpfeln vergleichen. Erkundigen Sie sich, ob der Preis für ein komplettes Paket aller Leistungen gilt oder ob er nur bestimmte Gebühren enthält. Sie müssen wissen, wie hoch Ihre Gesamtkosten sein werden und nicht nur die Gebühr für die Einrichtung.
Vergewissern Sie sich bei der Preisgestaltung für Ihre Operation, dass die Einrichtung und der Arzt wissen, dass Sie ein Selbstzahler-Patient sind. Viele Anbieter bieten einen Rabatt für Selbstzahler an. Aber Sie müssen danach fragen. Finden Sie heraus, ob Sie die Kosten finanzieren oder in Raten abzahlen können. Sie können auch FSA-, HSA- und HRA-Gelder verwenden, um die Operation zu bezahlen.
Qualität und Zufriedenstellung
Denken Sie daran, dass „Sie bekommen, wofür Sie bezahlen“ in vielen Situationen wahr sein kann. Wählen Sie nicht automatisch die billigste Einrichtung und den billigsten Arzt. Ihre Zufriedenheit mit den Ergebnissen ist genauso wichtig wie die Kosten. Daher müssen Sie die Erfahrung, das Fachwissen, die chirurgischen Ergebnisse und die Patientenzufriedenheit jedes Arztes berücksichtigen. Sie müssen auch die Qualität der Pflege in der Einrichtung berücksichtigen, in der Ihre ACL-Operation stattfinden wird. Sie können diese Informationen auf Healthgrades.com abrufen.
- Ambulante OP-Zentren: Ein positiver Trend in der Gesundheitsversorgung. Amerikanische Gesellschaft für gastrointestinale Endoskopie. http://www. asge.org/uploadedFiles/Members_Only/Practice_Management/Ambulatory%20Surgery%20Centers%20…
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- Guroo (ein Service des Health Care Cost Institute). www.guroo.com.