Pelvic Inflammatory Disease – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist eine Unterleibsentzündung?

Eine Beckenentzündung (PID) ist eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane, einschließlich der Gebärmutterschleimhaut, der Eierstöcke und der Eileiter. Sie kann zu schweren Symptomen führen, einschließlich Schmerzen und Störungen der Fortpflanzung.

Die Beckenentzündung ist eine häufige Erkrankung, die jedes Jahr fast eine Million Frauen betrifft. Sie tritt am häufigsten bei Frauen auf, die jünger als 20 Jahre alt sind. Etwa eine von acht Frauen in dieser Altersgruppe entwickelt eine PID (Quelle:
NIH).

PID wird in der Regel durch Bakterien einer sexuell übertragbaren Krankheit wie Chlamydia oder Gonorrhoe verursacht. Die Bakterien verbreiten sich nach sexuellem Kontakt mit einer infizierten Person durch die Vagina und wandern dann nach oben in die Gebärmutter, die Eileiter oder die Eierstöcke und infizieren schließlich das Fortpflanzungssystem. Durch nicht-sexuellen Kontakt wird die Krankheit nicht übertragen. Seltener können die Bakterien, die eine Beckenentzündung verursachen, in den Körper gelangen, wenn ein Intrauterinpessar eingepflanzt wird oder während eines Eingriffs im Zusammenhang mit einem Schwangerschaftsabbruch, einer miscarriage oder einer Endometriose biopsy.

Bei Frauen mit einer Beckenentzündung treten möglicherweise keine Symptome auf, oder die Symptome sind mild. Typischerweise wird die Krankheit erkannt, wenn Komplikationen auftreten, wie z. B. schwere Symptome, Unfruchtbarkeit oder ectopic pregnancy (lebensbedrohliche Schwangerschaft, die außerhalb der Gebärmutter wächst). Zu den häufigsten Symptomen einer Beckenentzündung gehören abdominal pain, Scheidenausfluss und Fieber. Schwerere Symptome können schmerzhafter Geschlechtsverkehr, schmerzhaftes Wasserlassen, fatigue und Übelkeit mit oder ohne vomiting sein. Eine Antibiotikatherapie ist die Behandlung der PID und kann schwere Komplikationen verhindern.

Bleibt die Beckenentzündung unbehandelt, kann sie zu potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Schwere Infektionen können auftreten, die zu Schock, Koma und sogar zum Tod führen können.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie Symptome einer schweren Infektion haben, wie confusion, lethargy, Bewusstseinsverlust, hohe fever (über 101 Grad Fahrenheit), schnelle Herzfrequenz, schwacher Puls, Atemnot oder verminderte Urinproduktion.

Was sind die Symptome einer Beckenentzündung?

Es kann sein, dass Sie bei einer Beckenentzündung (PID) keine Symptome verspüren; da die Krankheit jedoch eine Entzündung der Fortpflanzungsorgane verursacht, kann eine Reihe von Symptomen auftreten. Die Symptome können in ihrer Intensität von Person zu Person variieren.

Häufige Symptome von Beckenentzündungskrankheiten

Zu den häufigen Symptomen, die bei PID auftreten können, gehören:

  • Bauch-, Becken- oder Unterleibsschmerzen back pain, die schwerwiegend sein können

  • Abnormale vaginal discharge

  • Fieber

  • Unwohlsein beim Wasserlassen

Andere Symptome von Beckenentzündungskrankheit

Weitere Symptome, die bei PID auftreten können, sind

  • Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr

  • Chills

  • Schwieriger oder painful urination, oder Brennen beim Wasserlassen (dysuria)

  • Müdigkeit

  • Frequent urination

  • Verstärkte Beckenkrämpfe oder pain

  • Appetitlosigkeit

  • Ausbleiben der Regelblutung

  • Nausea mit oder ohne Erbrechen

  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

  • Vaginaler Ausfluss, spotting, oder Blutungen

Schwere Symptome, die auf eine lebensbedrohliche Erkrankung hinweisen können

In einigen Fällen ist die Infektion infolge einer Beckenentzündung so schwer, dass sich innerhalb von Stunden eine lebensbedrohliche Situation entwickeln kann.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines der folgenden Symptome haben:

  • Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

  • Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)

  • High fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)

  • Stark reduzierte oder fehlende Urinausscheidung

  • Schnelle Atemfrequenz (Tachypnoe)

  • Schwacher Puls

Was verursacht eine Beckenentzündung?

Die Beckenentzündung (PID) ist eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane. Die Krankheit wird meist durch Bakterien einer sexuell übertragbaren Krankheit, wie Chlamydien oder gonorrhea, verursacht, die sich nach sexuellem Kontakt mit einer infizierten Person durch die Scheide ausbreiten. Diese Bakterien breiten sich dann in der Gebärmutter, den Eileitern oder den Eierstöcken aus und infizieren schließlich das Fortpflanzungssystem. Seltener können die Bakterien, die PID verursachen, in den Körper gelangen, wenn ein Intrauterinpessar implantiert wird oder während eines Eingriffs im Zusammenhang mit einem Schwangerschaftsabbruch, einer Geburt, einer Fehlgeburt oder einer Endometriumbiopsie.

Was sind die Risikofaktoren für eine Beckenbodenentzündung?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, an einer Beckenentzündung (PID) zu erkranken. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden die Krankheit entwickeln. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Alter weniger als 25 Jahre

  • Intrauterinpessar

  • Mehrere Sexualpartner

  • Vorgeschichte von Beckenentzündungen oder sexuell übertragbaren Krankheiten

  • Regelmäßige Scheidenspülung

  • Geschlechtsverkehr mit einem Mann, der mit Chlamydien oder Gonorrhoe infiziert ist

  • Ungeschützter Geschlechtsverkehr

Verringern Sie Ihr Risiko für eine Beckenbodenentzündung

Sie können Ihr Risiko, an einer Beckenentzündung zu erkranken, verringern, indem Sie:

  • Verzicht auf Geschlechtsverkehr

  • eine monogame Beziehung mit einem Partner eingehen, der auf sexuell übertragbare Infektionen untersucht wurde

  • Safer Sex praktizieren

  • konsequente und korrekte Verwendung eines Kondoms

  • Jährliches Chlamydien-Screening, wenn Sie sexuell aktiv sind, den Sexualpartner wechseln oder schwanger sind

Wie wird eine entzündliche Beckenerkrankung behandelt?

Die Behandlung einer Beckenentzündung (PID) beginnt mit der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe durch Ihren Arzt.

  • Wenn Sie Symptome haben und glauben, dass Sie einer sexuell übertragbaren Krankheit, wie Chlamydien oder Tripper, ausgesetzt waren, oder wenn Sie glauben, dass Sie PID haben, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer. PID wird normalerweise mit einer Antibiotikatherapie behandelt. Da die Krankheit durch mehrere verschiedene Bakterien verursacht werden kann, werden normalerweise zwei verschiedene Antibiotika verschrieben. Mit der richtigen Antibiotikatherapie kann die PID erfolgreich beseitigt werden. Bleibt die PID jedoch unbehandelt, kann sie zu ernsthaften Komplikationen führen.

  • Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika verschreiben, um die Dauer der Infektion zu verkürzen und die Schwere Ihrer Symptome zu lindern.

Antibiotika bei Beckenentzündungen

Zu den Antibiotika, die zur Behandlung von Beckenentzündungen eingesetzt werden, gehören:

  • Azithromycin (Zithromax)
  • Ceftriaxon (Rocephin)
  • Cefuroxim (Ceftin)
  • Erythromycin (E-Mycin, E.E.S., Ery-Tab)
  • Metronidazol (Flagyl)
  • Tetracyclin (Brodspec, Emtet-500, Ala-Tet)

Was sind die möglichen Komplikationen einer Beckenentzündung?

Schwere Beckenentzündungen können die weiblichen Fortpflanzungsorgane ernsthaft schädigen. Glücklicherweise können solche Schäden durch eine schnelle Behandlung mit antibiotics verhindert werden. Unbehandelt kann eine Beckenentzündung zu schweren Komplikationen führen, darunter:

  • Unerwünschte Wirkungen der Behandlung

  • Chronic pain

  • Ektopische Schwangerschaft (lebensbedrohliches pregnancy Wachstum außerhalb der Gebärmutter)

  • Unfruchtbarkeit

  • Wiederkehrende Infektionen

  • Narbenbildung innerhalb der Fortpflanzungsorgane

  • Ausbreitung der Infektion

  1. Beckenentzündungskrankheit (PID) – CDC-Faktenblatt. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm
  2. Beckenentzündungskrankheit (PID). Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.
  3. nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000888.htmPelvic Entzündungskrankheit (PID). Merck Manual. https://www.healthgrades.com/conditions/pelvic-inflammatory-disease

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