Was Sie über Coronavirus-Tests wissen sollten | COVID-19-Diagnose

Zu Beginn des COVID-19-Ausbruchs (Coronavirus-Krankheit 2019) hatten die örtlichen Gesundheitsämter keinen direkten Zugang zu Coronavirus-Tests. Das hat sich geändert, denn jetzt können Sie für einen COVID-19-Test zu Ihrem Hausarzt oder einer kommunalen Stelle gehen. Hier erfahren Sie, was wir über Coronavirus-Tests wissen, welche Arten von Coronavirus-Tests es gibt, wer getestet werden sollte und was passiert, wenn Ihr Coronavirus-Test positiv ist. (Siehe die Liste der kostenlosen Teststellen nach Bundesstaat, laut U.S. Department of Health and Human Services).

Was ist der ursprüngliche Coronavirus (SARS-CoV-2)-Test?

Das zu Beginn des Ausbruchs verfügbare Coronavirus-Testkit war das ‚CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Real-Time Reverse Transcriptase (RT)-PCR Diagnostic Panel‘. Es testet auf ein SARS-ähnliches Coronavirus und speziell auf SARS-CoV-2, die Ursache von COVID-19. Es gibt mittlerweile Dutzende von verschiedenen PCR- oder „molekularen“ Tests auf dem Markt.

Für den Test wird eine Probe aus der Nase (Nasenhöhle) oder dem Rachen des Patienten entnommen, die zur Verarbeitung an ein Labor geschickt wird. Das Laborpersonal bereitet die Probe für die PCR (Polymerase-Kettenreaktion) vor, ein Prozess, der das genetische Material des Virus vervielfältigt, falls es vorhanden ist. Das Virus-Panel testet auf eine aktive Coronavirus-Infektion, unabhängig von den Symptomen.

Im Allgemeinen wird die Probe von einem medizinischen Dienstleister entnommen, aber in einigen Fällen sind selbst gesammelte Proben erlaubt. Im Folgenden sind die Arten von Proben der oberen Atemwege* aufgeführt, die entnommen werden können:

• Nasopharyngeal: Eine medizinische Fachkraft führt einen sterilen Tupfer in die Nase ein, bis er den hinteren Teil des Raums zwischen Nase und Mund erreicht („naso“ für Nase und „pharyngeal“ für Rachen).
• Oropharyngeal: Ein medizinischer Betreuer führt einen Tupfer in den Mund ein, um die Rückseite des Rachens und die Mandeln zu erreichen.
• Nasal mittelfristig: Eine medizinische Fachkraft (oder der Patient unter Aufsicht) führt einen kürzeren Nasenabstrich (mit einem Stöpsel) in die Nase ein, bis ein Widerstand zu spüren ist.
• Nasal (Nasenloch): Eine medizinische Fachkraft (oder der Patient unter Aufsicht) führt einen sterilen Tupfer mindestens einen halben Zentimeter in das Nasenloch ein und drückt ihn 15 Sekunden lang gegen die Seite des Nasenlochs (das Nare), bevor er herausgezogen wird. Verwenden Sie den gleichen Tupfer für das andere Nasenloch.
• Nasopharyngeale Spülung/Aspiration oder nasale Spülung/Aspiration: Eine medizinische Fachkraft verabreicht sterile Kochsalzlösung in das Nasenloch des Patienten (eine Seite) und neigt den Kopf nach vorne, um die Flüssigkeit aufzufangen. Eine nasopharyngeale oder nasale Aspiration erfordert einen kleinen Katheter und eine Absaugvorrichtung.

*Einige COVID-19 Tests erfordern nur einen Mundabstrich oder eine Spuckeprobe.

Wer kann auf COVID-19 getestet werden?

Im Allgemeinen kann jeder mit symptoms of COVID-19 getestet werden. Personen ohne Symptome können ebenfalls getestet werden, aber es kann Einschränkungen geben, wenn es Engpässe bei den Tests gibt, z. B. bei Testkits, Verbrauchsmaterialien oder Personal zur Entnahme und/oder Verarbeitung der Probe.

Falls erforderlich, ist die Testpriorität laut CDC:

Hohe Priorität
Die höchste Priorität gilt für:

• Hospitalisierte Patienten mit Symptomen
• Mitarbeiter von Gesundheitseinrichtungen mit Symptomen
• Bewohner einer Langzeitpflegeeinrichtung mit Symptomen
• Bewohner, die auf engem Raum leben, wie z. B. in Gefängnissen und Heimen mit Symptomen

Vorrangig
Vorrangige COVID-19-Tests werden für alle Personen mit Symptomen durchgeführt, die nicht bereits eines der Kriterien mit hoher Priorität erfüllen.

Für Personen ohne Symptome kann Priorität eingeräumt werden:

• Mitarbeiter kritischer Infrastrukturen (Personen, die lebenswichtige Güter, Vorräte und Dienstleistungen liefern oder bereitstellen)
• Mitarbeiter von Gesundheitseinrichtungen oder Ersthelfer
• Personen, die in Gemeinden mit einer hohen Anzahl von COVID-19-Krankenhauseinweisungen leben

Wo können Sie sich auf das Coronavirus testen lassen?

Ihr primärer Gesundheitsdienstleister ist Ihre erste Anlaufstelle für Coronavirus-Tests. Wenn Sie keinen Hausarzt haben, wenden Sie sich wegen eines Tests an Ihr örtliches Gesundheitsamt. Notfalleinrichtungen können ebenfalls Tests anbieten. Viele Gemeinden haben kostenlose Teststellen, einschließlich „Drive-up“-Stellen. In bestimmten Märkten können Sie auch Tests kaufen, aber Sie benötigen eine ärztliche Verordnung. Wenden Sie sich für weitere Informationen an Ihr zuständiges Gesundheitsamt.

Bei einem Drive-up-COVID-19-Test nehmen Sie oder eine medizinische Fachkraft die Probe ab. Die Probe wird an ein nahegelegenes Labor geschickt, und Sie erhalten Ihr Ergebnis innerhalb von 2 bis 5 Tagen.

Ist ein Coronavirus-Test in meiner Arztpraxis verfügbar?

Ihr Arzt kann die Nasen- oder Rachenprobe entnehmen, aber er schickt sie zur Bearbeitung an ein Labor. Ein Labor kann die Probe in ein paar Stunden verarbeiten, aber es kann einen großen Rückstand an Tests geben. Es kann einige Tage dauern, bis Sie Ihre Testergebnisse erhalten. Ihr Arzt kann möglicherweise einen COVID rapid antigen test anordnen. Diese Tests sind anders als ein PCR-Test und liefern Ergebnisse innerhalb von Stunden oder Minuten.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie COVID-19 Symptome haben. Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise auf andere Atemwegsinfektionen, wie z. B. Grippe, testen, bevor er einen COVID-19-Test anordnet. Rufen Sie eine Notaufnahme oder Ihr Gesundheitsamt an, wenn Sie keinen Arzt haben, oder gehen Sie zu einem kommunalen Testzentrum.

Was ist der COVID-19-Test für den Hausgebrauch?

Sie können einen COVID-19-Test für den Heimgebrauch erwerben. Sie füllen ein Auswertungsformular aus und erhalten eine Testgenehmigung von einem Arzt. Nachdem Sie den Abstrich entnommen haben, schicken Sie Ihre Probe an ein Labor, um festzustellen, ob sie das Virus enthält. At-home COVID-19 test availability kann sich ändern, da mehrere Firmen neue COVID-19-Tests entwickeln. Kroger Health hat vor kurzem die FDA-Zulassung eines COVID-19-Tests für Mitarbeiter im Außendienst bekannt gegeben, der zunächst in einer Reihe von Bundesstaaten verfügbar ist.

Was passiert, wenn der Coronavirus-Test positiv ist?

Wenn Sie test positive auf das neuartige Coronavirus testen, bedeutet das höchstwahrscheinlich, dass Sie COVID-19 haben. Wenn Sie medizinische Versorgung benötigen, wird das medizinische Personal Sie in ein Krankenhaus einweisen, das für die Versorgung von COVID-19-Patienten ausgerüstet ist. Indem Sie sich zu Hause isolieren, können Sie die Ausbreitung des Virus auf andere Menschen eindämmen. Tragen Sie eine Gesichtsmaske, um Ihre Mitmenschen zu schützen.

Wenn Sie positiv getestet wurden, aber keine Symptome haben, müssen Sie sich trotzdem selbst isolieren, da Sie noch bis zu 14 Tage nach der Exposition Symptome entwickeln können. Sie können das Virus auch auf andere übertragen, wenn Sie aktiv infiziert sind.

Beachten Sie, dass der PCR-Coronavirus-Test sehr genau ist und ein falsches positives Ergebnis – ein positives Ergebnis, obwohl sich kein Virus in Ihrer Probe befindet – unwahrscheinlich ist.

Was passiert, wenn der Coronavirus-Test negativ ist?

Ein negatives Testergebnis bedeutet, dass das Virus in Ihrer Probe nicht nachgewiesen wurde. Es bedeutet auch, dass Ihre Symptome höchstwahrscheinlich auf eine andere Krankheit zurückzuführen sind, wie z. B. eine Erkältung oder Grippe. (Ärzte testen möglicherweise zuerst auf Grippe, bevor sie einen Coronavirus-Test anordnen.) Die nächsten Schritte hängen von Ihrer spezifischen Situation ab, einschließlich Ihrer aktuellen Symptome, Ihres Gesundheitszustands und des Risikos einer Exposition. Das medizinische Personal wird wahrscheinlich eine zusätzliche Probe nehmen und den Test erneut durchführen. Beim Ausbruch des MERS-Coronavirus wurden Personen als negativ bestätigt, wenn zwei Tests negativ zurückkamen.

Denken Sie daran, dass das derzeit verfügbare Diagnose-Panel für Coronaviren nur dann positiv ist, wenn Sie eine aktive Infektion haben. Wenn Sie in der Vergangenheit COVID-19 hatten (und sich davon erholt haben), ist das Ergebnis negativ.

Was ist ein falsch negatives Coronavirus-Testergebnis?

Ein falsch negatives Coronavirus-Testergebnis ist möglich – eine Situation, in der die Person aktuell mit SARS-CoV-2 infiziert ist, das Testergebnis aber negativ ist. Es ist möglich, dass die Patientenprobe oder die Probe nicht korrekt gewonnen oder behandelt wurde. Eine andere Möglichkeit ist, dass sich in der Probe nicht genug Virus befand, um durch den PCR-Test nachgewiesen zu werden. Sie können sich entscheiden, einen zweiten Test in ein oder zwei Tagen durchzuführen, um das negative Ergebnis zu bestätigen.

Kann man auf Coronavirus getestet werden, bevor man Symptome hat?

Wenn Sie keine Symptome haben, können Sie ein Kandidat für einen Test sein, wenn Ihr Arzt oder das örtliche oder staatliche Gesundheitsamt Sie als Risiko für eine Infektion und die Entwicklung von COVID-19 betrachtet. Im Allgemeinen besteht für Sie ein Risiko, an COVID-19 zu erkranken, wenn Sie engen Kontakt (innerhalb von 6 Fuß oder mehr als 15 Minuten) mit einem im Labor bestätigten Fall von COVID-19 hatten, insbesondere wenn Sie oder die infizierte Person keine persönlichen Schutzmaßnahmen, wie z. B. das Tragen einer Gesichtsmaske, angewendet haben.

Sofern Sie nicht bereits Symptome entwickelt haben, warten Sie etwa fünf Tage nach einer möglichen Exposition, um sich testen zu lassen. Das liegt daran, dass das Virus eine Inkubationszeit von 2 bis 14 Tagen hat, vom Zeitpunkt der Exposition bis zur Entwicklung von Symptomen. Viele infizierte Personen entwickeln keine Symptome. Auch wenn Sie keine Symptome entwickeln, können Sie das Virus dennoch auf andere übertragen.

Unabhängig davon, ob Sie sich testen lassen, gilt die Richtlinie, 10 bis 14 Tage in Quarantäne zu gehen und sich täglich auf Anzeichen von COVID-19 zu beobachten, wie z. B. fever. Wenn Sie keine Symptome entwickeln und Ihr COVID-Test negativ ist, können Sie Ihre Quarantäne früher beenden, nämlich nach 7 Tagen ab dem Zeitpunkt, an dem Sie dem Virus ausgesetzt waren.

Was ist der Coronavirus-„Spucktest“ für SARS-CoV-2?

Eine neue Art von SARS-CoV-2 PCR-Test verwendet eine Speichelprobe (Spucke). Der ‚Spucktest‘ verwendet spezielle Lösungen zur Verarbeitung der Speichelproben. Das neue Kit enthält auch Materialien zur Verarbeitung von Rachen- und Nasenabstrichproben, ähnlich wie das ursprüngliche PCR-Kit der CDC. Ein medizinischer Betreuer bestellt den Test, sammelt die Probe und schickt sie an ein Labor, das den Test durchführt.

Wenn der Speicheltest negativ ist, kann der Test mit einer Rachen- oder Nasenprobe wiederholt werden. Diese Entscheidung liegt bei dem Anbieter, der den Test anordnet.

Was ist der Antikörpertest für Coronavirus?

Wenn Sie sich mit SARS-CoV-2 infiziert haben, entwickelt Ihr Immunsystem Antikörper gegen das Virus, unabhängig davon, ob bei Ihnen Symptome der Krankheit auftreten. Diese Antikörper helfen bei der Bekämpfung des Virus und bieten Immunität, wenn Ihr Körper erneut auf das Virus trifft. Antikörpertests sind wichtig, weil sie erkennen, wer infiziert wurde und wer vermutlich noch ein Risiko für eine Infektion und die Entwicklung von COVID-19 hat.

Die CDC und andere Labore haben Antikörper- oder Serologietests entwickelt, um in einer Blutprobe des Patienten nach Antikörpern gegen SARS-Co-V-2 zu suchen. Der COVID-19-Antikörpertest ist ein anderer Name für diesen Test. Der CDC-Test ist für die Forschung und Überwachung der Krankheit, nicht für den breiten öffentlichen Gebrauch. Andere Labore und Firmen haben Antikörper-Testkits für den öffentlichen Gebrauch hergestellt. Diese Tests werden entscheidend sein, um das volle Ausmaß der Pandemie zu verstehen, welche Faktoren Schutz vor COVID-19 bieten (infizierte Träger des Virus, die nicht krank werden) und um zu erkennen, wer gefährdet ist, sich zu infizieren.

Was ist der Coronavirus-Antigentest?

Der antigen test weist das SARS-CoV-2-Protein (das Antigen) in einem Nasen- oder Rachenabstrich einer infizierten Person nach. Er ist sehr spezifisch für SARS-CoV-2, aber ein negatives Ergebnis muss eventuell mit einem PCR-Test bestätigt werden. Der Antigentest ist eine Art Schnellnachweis für SARS-CoV-2, mit Ergebnissen in weniger als einer Stunde. Ein Antigen-Schnelltest ist ein Point-of-Care-Test, was bedeutet, dass die Probe zum Zeitpunkt der Probenentnahme in der Praxis oder Klinik des Gesundheitsdienstleisters analysiert wird. Einige Kits liefern Ergebnisse innerhalb von 15 Minuten.

Weitere Informationen finden Sie unter Questions and Answers About Coronavirus und auf der Website des öffentlichen Gesundheitswesens Ihres Landes oder der CDC-Website.