Die Genesung nach einer Operation eines Hirnaneurysmas ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Was Sie während der Genesung erleben, hängt zum Teil von der Art der Operation ab, die Sie hatten. Die Art der Operation wiederum hängt von der Art Ihres Aneurysmas ab. Hat es vor der Operation Blutungen in Ihr Gehirn verursacht? Oder hat Ihr Arzt das Aneurysma repariert, bevor es zu einer Blutung kam? Je nachdem, was davon auf Sie zutrifft, kann Ihre Genesung sehr unterschiedlich ausfallen.
Reparatur eines intakten Aneurysmas (bevor das Aneurysma reißt)
Manche Menschen mit einem aneurysm haben Zeit, die Operation zu planen und sich auf die anschließende Genesung vorzubereiten. Dies kann der Fall sein, wenn Ihr Arzt Ihr Aneurysma diagnostiziert hat, bevor es die Chance hatte zu reißen.
Es gibt zwei Arten der Operation für ein brain aneurysm. Die eine ist eine offene Operation, manchmal auch Aneurysma-Clipping genannt. Dabei wird der Schädel geöffnet, indem ein kleines Stück Knochen entfernt wird, um einen offenen Zugang zur Lokalisierung des Aneurysmas zu erhalten. Ihr Arzt verwendet dann chirurgische Clips, um das Aneurysma zu schließen.
Die andere Art ist die endovaskuläre Chirurgie, manchmal auch Aneurysma-Coiling genannt. Ihr Arzt legt einen dünnen, flexiblen Schlauch (Katheter) in eine Ihrer Arterien und führt ihn in das Aneurysma ein. Der Katheter enthält winzige Titanspulen. Die Spulen füllen das Aneurysma und verhindern, dass Blut hineinfließt. Das Coiling erfordert keine Öffnung des Schädels.
Für das Clipping ist ein Krankenhausaufenthalt von 4 bis 6 Tagen zu erwarten. Die vollständige Genesung kann mehrere Wochen dauern. Für das Coiling ist ein Krankenhausaufenthalt von 1 bis 2 Tagen zu erwarten. Die vollständige Genesung dauert 5 bis 7 Tage.
Mit einigen Nebenwirkungen ist nach beiden Arten der Reparatur zu rechnen. Sie können sich vor der Operation auf diese vorbereiten. Zum Beispiel:
- Müdigkeit ist eine häufige Nebenwirkung. Stellen Sie sicher, dass Sie zu Hause Hilfe bekommen. Fragen Sie Ihren Chirurgen, wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können. Vergewissern Sie sich, dass Sie sich an einem ruhigen Ort erholen und ausruhen können.
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Ihr Gleichgewicht, Ihre Koordination und Ihr Sehvermögen können nach der Operation beeinträchtigt sein. Stellen Sie sicher, dass Sie jemanden haben, der Sie nach Hause fahren kann. Außerdem sollten Sie jemanden haben, der Ihnen bei Routinearbeiten und Aktivitäten zu Hause hilft. Sie werden jemanden brauchen, der Sie zu und von Arztterminen und anderen Veranstaltungen fährt, bis Ihr neurologist sagt, dass Sie selbst fahren dürfen.
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Möglicherweise haben Sie einige confusion und Probleme mit Ihrem Gedächtnis. Es ist ratsam, jemanden zu Ihren weiteren Arztbesuchen mitzunehmen. Treffen Sie keine wichtigen Entscheidungen, bis Ihr Gedächtnis wieder klar ist.
- Die Genesung von einer Aneurysma-Operation im Gehirn kann sehr belastend sein. Stellen Sie sicher, dass Sie zu Hause ein gutes Unterstützungssystem haben.
Reparatur eines gerissenen Aneurysmas
Bei vielen Menschen wird die Diagnose eines Hirn-Aneurysmas erst gestellt, wenn das Aneurysma reißt und blutet. Dies ist ein medizinischer Notfall. Sie haben dann keine Zeit mehr, eine Operation zu planen. Ihr Aneurysma kann durch Clipping oder Coiling repariert werden. Sie müssen möglicherweise einen Monat oder länger im Krankenhaus bleiben, um sich zu erholen. Was während der Genesung passiert, hängt davon ab, wie stark das Gehirn durch die Blutung geschädigt wurde. Ihre Genesung kann Folgendes beinhalten:
- Physical therapy um Ihnen zu helfen, Kraft und Bewegung wiederzuerlangen
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Sprachtherapie
- Beschäftigungstherapie, damit Sie zu Hause und bei der Arbeit besser funktionieren
Krankenhaus und häusliche Pflege
Unabhängig davon, ob Sie vor oder nach der Blutung geclippt oder gewickelt wurden, können Sie nach der Operation eines Hirnaneurysmas Folgendes erwarten:
- Während Sie im Krankenhaus sind, werden Ihre medizinischen Betreuer Ihre Genesung genau überwachen und auf Anzeichen von Blutungen achten.
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Möglicherweise müssen Sie Medikamente einnehmen, um seizures zu verhindern.
- Möglicherweise benötigen Sie pain Medikamente gegen Kopfschmerzen.
- Bevor Sie nach Hause gehen, müssen Sie eine bildgebende Untersuchung des Gehirns durchführen lassen. Damit soll sichergestellt werden, dass es keine Blutung aus der Aneurysma-Reparaturstelle gibt.
- Wenn Sie eine offene Hirnoperation hatten, kann es sein, dass Sie ein Klicken hören, wenn sich Ihre Kopfhaut bewegt. Dies wird mit der Zeit verschwinden, wenn der Bereich, in dem der Knochen wieder mit dem Schädel verbunden wurde, verheilt ist.
- Möglicherweise müssen Sie weiterhin Medikamente zu Hause einnehmen. Trinken Sie keinen Alkohol, wenn Sie ein seizure Medikament einnehmen. Alkohol erhöht das Risiko von Krampfanfällen.
- Mit der Zeit sollten sich fatigue, Kopfschmerzen, Verwirrtheit und eventuelle Sehstörungen verbessern.
- Physikalische, Sprach- oder Beschäftigungstherapie. Es ist wichtig, dass Sie alle Termine einhalten.
- Möglicherweise können Sie allmählich zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Ihr Chirurg wird Ihnen mitteilen, wann es sicher ist, Auto zu fahren und zu anderen Aktivitäten zurückzukehren.
- Kopfschmerzen sind nach der Operation eines Hirnaneurysmas häufig. Das Vermeiden von hellem Licht kann helfen, Kopfschmerzen zu reduzieren. Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Medikamente Sie gegen Kopfschmerzen einnehmen dürfen.
- Möglicherweise müssen Sie wiederkommen, um die Nähte entfernen zu lassen. Wenn Sie ein Coiling hatten, werden Sie einen Einschnitt in der Leistengegend haben. Wenn Sie eine Clipping-Operation hatten, werden Sie einen Einschnitt an der Kopfhaut haben.
Bei der Operation eines Hirnaneurysmas sind Komplikationen möglich. Rufen Sie Ihren Chirurgen an, wenn:
- Sie einen Krampfanfall bekommen.
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Sie das Bewusstsein verlieren.
- Sie eine headache haben, die schlimmer als gewöhnlich ist.
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Ihre Symptome sich verschlimmern oder neue Symptome auftreten.
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Sie haben eine Rötung, Schmerzen, Wärme oder Ausfluss aus der Inzision.
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Sie haben mit anxiety oder depression zu kämpfen.
- Sie brauchen mehr Hilfe oder Unterstützung.
Wenn Sie in einem dieser Bereiche Probleme haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder ein anderes Mitglied des neurochirurgischen Pflegeteams. Diese medizinischen Fachkräfte sind speziell in der Betreuung von Menschen geschult, die sich von einer Aneurysma-Operation im Gehirn erholen. Sie werden Ihnen direkt helfen oder für Sie die richtige Art von Unterstützung – körperlich, mental und emotional – arrangieren, die Sie benötigen, um sich so vollständig und sicher wie möglich zu erholen.
- Behandlungsmöglichkeiten für zerebrale Aneurysmen. American Association of Neurological Surgeons. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Treatment%20Options%20for%20…
- Behandlung von Hirn-Aneurysmen. Die Aneurysma und AVM Stiftung. http://www.taafonline.org/ba_treatment.html
- Körperliche Herausforderung. Hirn-Aneurysma-Stiftung. http://www.bafound.org/patient-resources/recovery/physical-challenge/