Dr. Barbara Hays ist eine geprüfte Frauenärztin in Sacramento, Kalifornien. In unserer „Ask an Ob/Gyn „-Serie beantwortet Dr. Hays Fragen, die Leser auf derHealthgrades-Facebook-Seitegestellt haben .
F: Ich habe ziemlich gleichmäßigen vaginalen Ausfluss, und manchmal hat er einen seltsamen Geruch und eine seltsame Farbe. Ist das normal?
A: Alle Frauen haben etwas vaginalen Ausfluss. Das ist die Art und Weise, wie Ihr Körper die Beckenorgane und die Vagina vor Infektionen schützt und hilft, Sie gesund zu halten. Normaler Ausfluss kann in der Menge variieren und hängt von vielen Faktoren ab. Insgesamt sind die Menge, die Farbe und der Geruch von Frau zu Frau unterschiedlich. Ausfluss oder Schleim verändert sich auch während des Menstruationszyklus, während der Schwangerschaft und bei Hormonschwankungen, bei verschiedenen Arten der Geburtenkontrolle, bei Antibiotika, nach der Menopause und aufgrund einer Vielzahl von Medikamenten und Gesundheitszuständen. Normaler Schleim ist klar oder weiß, kann manchmal gelb werden, wenn er der Luft ausgesetzt wird, und hat einen milden Geruch.
Manchmal kann eine Veränderung der Farbe, der Menge oder des Geruchs auf ein Problem hinweisen. Grüner, grauer oder gelber Ausfluss kann ein Anzeichen für eine Infektion sein, ebenso wie ein „schlechter“ oder „fischiger“ Geruch. Brauner Ausfluss kann auch auf eine Infektion oder andere Erkrankungen hinweisen, wie z. B. eine Durchbruchblutung bei Ihrer Verhütungsmethode, ein zurückgebliebener Tampon oder ein Stück Kondom, Polypen und Myome und sehr selten Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs.
Juckreiz und/oder Brennen können auf eine Hefepilzinfektion hinweisen. Normalerweise sieht der vaginale Ausfluss stückig weiß wie Hüttenkäse aus, manchmal ist er aber auch dickflüssig und pastös gelb. Frei verkäufliche Medikamente gegen Hefepilze wirken sehr gut und sind nicht verschreibungspflichtig. Wenn die Symptome länger als eine Woche andauern, sollten Sie sich untersuchen lassen und eventuell einen Test durchführen lassen, um festzustellen, ob es sich um eine Hefepilzinfektion oder etwas anderes handelt.
Wenn Sie einen starken fischigen Geruch bemerken, oft mit einem wässrigen, milchigen Ausfluss, kann es sein, dass Sie eine bakterielle Vaginitis haben, ein Ungleichgewicht in Ihren vaginalen Bakterien, auch „BV“ genannt. Dies erfordert eine Untersuchung, um andere Probleme auszuschließen und um ein Rezept für eine Behandlung zu erhalten. Sie und Ihr Arzt oder Gesundheitsdienstleister können entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. BV tritt häufiger um Ihre Periode herum und nach dem Geschlechtsverkehr auf. Sowohl BV als auch Hefepilze treten häufig nach einer Antibiotikabehandlung wegen anderer Krankheiten auf, da das Antibiotikum Ihre Vaginalbakterien aus dem Gleichgewicht bringen kann.
Wenn Sie grünen, grauen oder gelben „schaumigen“ oder blasigen Ausfluss haben, haben Sie möglicherweise Trichomoniasis, auch bekannt als „Trich“. Diese sexuell übertragbare Infektion muss diagnostiziert und mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden, und Ihr Sexualpartner muss ebenfalls behandelt werden, da Sie die Infektion sonst hin- und herschieben. Die Verwendung von Kondomen kann helfen, diese Infektion oder eine erneute Infektion zu verhindern, während Sie beide behandelt werden.
Die meisten anderen STIs haben keine Symptome von Ausfluss. Gonorrhoe und Chlamydien haben selten Ausfluss als Symptom; diese STIs müssen durch Screening-Tests nachgewiesen werden. Beckenschmerzen oder Schmerzen beim Sex könnten auf eine Infektion oder ein anderes Problem im Beckenbereich hinweisen. Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren und sich untersuchen lassen, wenn Sie diese Art von Schmerzen haben.
Douching, also das Ausspülen der Vagina mit irgendwelchen Flüssigkeiten oder Wasser, ist keine gute Idee. Douching behandelt keine dieser Bedingungen effektiv und kann sogar vaginale Infektionen verstärken, indem es die „guten“, schützenden Bakterientypen auswäscht, und kann sogar das Risiko erhöhen, dass die Infektion auf die Beckenorgane übergreift(Beckenentzündungskrankheit), was sehr ernst ist. Um Infektionen vorzubeugen, sollten Sie während Ihrer Periode regelmäßig den Tampon wechseln und keinen Tampon verwenden, der zu groß für die Menge Ihrer Periode ist. Vermeiden Sie auch alle Produkte mit Parfüm, Farbstoffen oder Chemikalien im Vulva- und Vaginalbereich; dazu gehören Damenhygienesprays, Weichspüler, parfümierte Waschmittel, stark parfümierte Seifen und farbiges Toilettenpapier. Seien Sie auch vorsichtig mit Ölen, Gleitmitteln, Rasiergelen oder Lotionen. Beachten Sie auch, dass Kondome mit Gleitmittel und/oder Spermizid auf dem Kondom Reizungen verursachen können. Wenn Sie und Ihr Partner Kondome benutzen und Sie Spermizide oder Gleitmittel verwenden wollen, verwenden Sie solche, von denen Sie wissen, dass sie Sie nicht reizen, und lassen Sie Ihren Partner ein normales Kondom benutzen. Beachten Sie auch, dass Standardkondome bei einer Latexallergie Brennen, Reizungen und Ausfluss verursachen können.
Wenn Sie anhaltenden Ausfluss und/oder Irritationen haben oder glauben, dass Sie mit einer Geschlechtskrankheit in Kontakt gekommen sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und sich untersuchen lassen.
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- Vaginaler Ausfluss. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/vaginal-discharge
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- Vaginaler Ausfluss. U.S. Department of Health & Human Services. https://www.hhs.gov/opa/reproductive-health/vaginal-discharge/index.html
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- Vaginaler Ausfluss. Mayo Klinik. http://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-discharge/basics/definition/sym-20050825
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- Vaginaler Juckreiz und Ausfluss – Erwachsene und Heranwachsende. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003158.htm
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- Vaginaler Ausfluss während der Schwangerschaft. Amerikanische Schwangerenvereinigung. http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/vaginal-discharge-during-pregnancy