TSH-Werte: Was normale, niedrige und hohe Werte bedeuten

Ihr Arzt wird möglicherweise eine Blutuntersuchung anordnen, um den Spiegel des schilddrüsenstimulierenden Hormons (TSH) in Ihrem Körper zu überprüfen. Die Menge an TSH, die in Ihrem Blutkreislauf zirkuliert, zeigt an, wie gut Ihre Schilddrüse funktioniert. Zu hohe oder zu niedrige TSH-Werte können Ihrem Arzt Aufschluss darüber geben, ob Sie eine Schilddrüsenerkrankung haben oder nicht. Erfahren Sie mehr darüber, was normale, hohe und niedrige TSH-Werte bedeuten.

Wie man ein TSH-Testergebnis interpretiert

Die Interpretation der Ergebnisse eines TSH-Tests kann verwirrend sein, da hohe Messwerte auf eine Schilddrüsenunterfunktion hinweisen. Wenn die Schilddrüse keine ausreichenden Mengen der Hormone T3 und T4 produziert, gibt die Hypophyse wiederholt TSH in den Blutkreislauf ab, um die Schilddrüse zu stimulieren. Daher zeigen hohe TSH-Werte an, dass die Hypophyse häufig eine Schilddrüsenunterfunktion anregt.

Der Referenzbereich für normales TSH kann je nach Alter und allgemeinem Gesundheitszustand variieren. Bei älteren Erwachsenen zum Beispiel kann ein höher als normaler TSH-Wert tatsächlich normal sein. Wenn Ihr TSH-Laborergebnis als „abnormal“ gekennzeichnet ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, da der Wert für Sie möglicherweise nicht abnormal ist.

Was ist ein normaler TSH-Wert?

TSH-Werte werden in Bereichen gemessen. Im Allgemeinen liegt der normale Referenzbereich für TSH-Werte bei 0,5 bis 5,0 Milli-Internationale Einheiten pro Liter (mIU/L) Blut. Ein TSH-Wert in diesem Bereich zeigt an, dass die Schilddrüse normal funktioniert.

Allerdings sind sich die Ärzte nicht alle einig über den genauen TSH-Bereich einer normal funktionierenden Schilddrüse. Einige Ärzte betrachten einen TSH-Wert von 4,5 mIU/L als Hinweis auf eine Schilddrüsenunterfunktion. Bevor Ihr Arzt bei Ihnen irgendeine Art von thyroid disorder diagnostiziert, wird er nicht nur Ihren TSH-Wert berücksichtigen, sondern auch alle Anzeichen oder Symptome, die Sie zeigen, wie z. B. eine vergrößerte Schilddrüse.

Was bedeutet ein niedriger TSH-Spiegel?

Ein TSH-Wert unter 0,5 mIU/L kann bedeuten, dass Ihre Schilddrüse überaktiv ist. Dies ist eine Hyperthyreose, die Symptome wie unexplained weight loss, Hitzeintoleranz, gesteigerten Appetit und hervorquellende Augen verursachen kann.

Eine der häufigsten Ursachen für eine Schilddrüsenüberfunktion ist die Basedowsche Krankheit, eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise die Schilddrüse angreift. Hyperthyroidism kann auch durch goiter oder die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.

Was bedeutet ein hoher TSH-Wert?

Ein TSH-Wert über 5,0 mIU/L weist normalerweise auf eine Schilddrüsenunterfunktion oder Hypothyreose hin. Hohe TSH-Werte können folgende Symptome verursachen:

  • Kälteunverträglichkeit
  • Fokussierungs- und Konzentrationsschwierigkeiten („Gehirnnebel“)
  • Schwierigkeiten bei der Gewichtsabnahme
  • Unregelmäßige Menstruationsperioden

Eine Vielzahl von medizinischen Problemen kann hypothyroidism verursachen. Die häufigste Ursache ist die Hashimoto-Krankheit (eine Autoimmunerkrankung). Eine Schilddrüsenunterfunktion wird in der Regel mit ergänzenden Schilddrüsenhormonen (Levothyroxin) behandelt.

Was sollte ich bei einem abnormalen TSH-Test tun?

Wenn Ihre TSH-Werte außerhalb des Normalbereichs liegen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was dies verursacht haben könnte. Erwähnen Sie unbedingt alle gesundheitlichen Symptome, die Sie haben. Geben Sie Ihrem Arzt auch eine Liste mit allen Medikamenten und Vitaminen, Mineralien, Kräutern oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie einnehmen. Einige dieser Produkte können Ihre Schilddrüsenfunktion verändern und ein abnormales Testergebnis verursachen.

Nach einem abnormalen TSH-Test kann Ihr Arzt weitere Tests empfehlen, wie z. B. einen Schilddrüsen-Ultraschall, um eine ernsthafte Störung wie eine Schilddrüse cancer auszuschließen. In den meisten Fällen können jedoch sowohl Hyperthyreose als auch Hypothyreose mit Medikamenten behandelt werden.

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  2. Grave’s Disease. MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/000358.htm
  3. Schilddrüsen-Tests. U.S. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/thyroid
  4. Lewandowski K. Referenzbereiche für TSH und Schilddrüsenhormone. Thyroid Res. 2015; 8(Suppl 1): A17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4480274/
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