Pochende Kopfschmerzen

Was ist ein pochender Kopfschmerz?

Ein pochender Kopfschmerz ist ein Gefühl von pochendem, pulsierendem, rhythmischem oder explosivem Druck im Kopf. Er kann den ganzen Kopf oder nur einen Teil des Kopfes betreffen. Das Schmerzempfinden ist subjektiv, das heißt, jeder Mensch empfindet es anders. Manche Menschen beschreiben einen pochenden Kopfschmerz auch als scharf, dumpf, brennend oder drückend in der Natur.

Pochende Kopfschmerzen sind sehr häufig und können Menschen aller Altersgruppen und Bevölkerungsgruppen betreffen. Pochende Kopfschmerzen werden oft mit migraine Kopfschmerzen, Koffeinentzug und Kater in Verbindung gebracht. Pochende Kopfschmerzen können jedoch auch bei einer Vielzahl anderer Erkrankungen auftreten, z. B. bei Stresskopfschmerzen, cluster headache oder Entzündungen der Nasennebenhöhlen (sinusitis). In einigen Fällen kann ein pochender Kopfschmerz durch schwerwiegende Erkrankungen verursacht werden, z. B. durch einen Schlaganfall, meningitis, eine Hirnmasse (Tumor) oder eine Blutung im Gehirn nach einer Kopfverletzung.

Anhaltende pochende Kopfschmerzen, die stark sind oder wiederkehren, wie z. B. Migräne oder cluster headaches, können oft erfolgreich mit regelmäßiger medizinischer Betreuung und durch Befolgung des Behandlungsplans behandelt werden.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie pochende Kopfschmerzen haben, die unerklärlich, anhaltend oder wiederkehrend sind oder mit verstopften Nasennebenhöhlen oder Fieber einhergehen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eine head injury oder unerklärliche oder plötzliche starke Kopfschmerzen, change in vision oder Wachsamkeit, Ohnmacht, Lähmungen, Schwierigkeiten beim Sprechen, oder eine seizure haben.

Suchen Sie bei Säuglingen und Kleinkindern, die nicht in der Lage sind zu kommunizieren und eine Kopfverletzung oder ein Trauma erleiden, bei dem der Kopf geschüttelt wird, sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911). Zu den Symptomen können gehören vomiting mit Schläfrigkeit oder Lethargie oder eine vorgewölbte weiche Stelle auf der Oberseite des Kopfes (Fontanelle).

Welche anderen Symptome können bei einem pochenden Kopfschmerz auftreten?

Pochende Kopfschmerzen können von anderen Symptomen begleitet sein. Diese Symptome können je nach zugrundeliegender Krankheit, Störung oder Zustand, Ihrem Alter und anderen Faktoren variieren. Zu den anderen Symptomen können auch andere Symptome des Nervensystems oder Symptome gehören, die andere Körpersysteme betreffen, wie z. B. das Verdauungssystem. Zum Beispiel können nausea, Erbrechen, visuelle Veränderungen oder andere sensorische Veränderungen eine Migräne headache begleiten.

Migränekopfschmerzen werden oft mit Sinuskopfschmerzen verwechselt. Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich in der Lage sein, Migräne von Sinuskopfschmerzen zu unterscheiden, basierend auf Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte.

Zu den Symptomen, die einen pochenden Kopfschmerz begleiten können, gehören:

  • Aura, d. h. eine Sehstörung und andere sensorische Veränderungen, die bei manchen Menschen kurz vor Beginn der Migräne auftreten
  • Ohrenschmerzen oder die Unfähigkeit, die Ohren zu öffnen
  • Facial pain oder Druck, oft aufgrund einer Nebenhöhlenentzündung (Sinusitis)
  • Schwindelgefühle
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Licht- oder Geräuschempfindlichkeit, wie sie bei Migräne üblich ist
  • Plötzliche, überwältigende fatigue und das Bedürfnis, sich in einen dunklen, ruhigen Raum zu legen, um zu schlafen. Dies ist ebenfalls häufig bei Migräne-Kopfschmerzen der Fall.

Symptome, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann ein pochender Kopfschmerz zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eine Kopfverletzung haben oder eines der folgenden Symptome aufweisen:

  • Vermindertes Bewusstsein, lethargy, oder Ohnmacht
  • Gedächtnisverlust, Lähmungen, undeutliche oder verstümmelte Sprache oder Unfähigkeit zu sprechen
  • Projiziertes Erbrechen
  • Krampfanfall oder Konvulsion
  • Plötzliche bruising und Schwellungen um die Augen
  • Plötzliche Veränderungen oder Probleme beim Sehen
  • Schlimmste Kopfschmerzen in Ihrem Leben

Zu den Symptomen, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand bei Säuglingen oder Kleinkindern hinweisen können, gehören:

  • Vorwölbung der weichen Stelle auf der Oberseite des Kopfes (Fontanelle)
  • Nicht normales Füttern oder Reagieren
  • Projektilartiges Erbrechen

Was verursacht einen pochenden Kopfschmerz?

Ein pochender Kopfschmerz kann durch eine Vielzahl von leichten bis schweren Verletzungen, Krankheiten oder Zuständen verursacht werden.

Häufige Ursachen für pochende Kopfschmerzen

Häufige Ursachen für einen pochenden Kopfschmerz sind:

  • Allergies

  • Koffeinentzug

  • Cluster-Kopfschmerz

  • Common cold und andere Infektionen der oberen Atemwege

  • Ohrinfektionen

  • Kater

  • Niedriger Blutzucker

  • Menstrueller oder hormoneller Kopfschmerz

  • Migräne-Kopfschmerz

  • Leichte dehydration

  • Muskelverspannungen im Nacken, Kiefer oder in den Schultern, die Spannungskopfschmerzen verursachen können

  • Sinusitis (Entzündung der Nasennebenhöhlen)

Schwere oder lebensbedrohliche Erkrankungen, die einen pochenden Kopfschmerz verursachen

Pochende Kopfschmerzen können auch durch ernsthafte Erkrankungen verursacht werden, die sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollten. Zu diesen ernsten Ursachen gehören:

  • Brain aneurysm (Schwachstelle in einem Hirnblutgefäß, die sich ausbeult und platzen und bluten kann)

  • Hirnblutung oder hematoma (Blutung im Gehirn aufgrund von Ursachen wie Kopftrauma, stroke oder Einnahme von Blutverdünnern)

  • Brain tumor Druck im Kopf verursachen

  • Encephalitis (Entzündung des Gehirns, meist aufgrund einer Infektion)

  • Kopfverletzung oder Schütteln des Kopfes eines Säuglings

  • Hydrocephalus (hohe Flüssigkeitsmengen im Gehirn)

  • Bluthochdruck (high blood pressure)

  • Intrakranielle hypertension (abnorm hoher Druck der Gehirnflüssigkeit im Schädel)

  • Meningitis (Infektion oder Entzündung des Sackes um das Gehirn und das Rückenmark)

  • Anfallsleiden

  • Temporal arteritis (Entzündung der Blutgefäße im Kopf)

Fragen zur Diagnose der Ursache eines pochenden Kopfschmerzes

Ein pochender Kopfschmerz kann durch eine leichte Erkrankung verursacht werden oder auf ein ernstes Gesundheitsproblem hinweisen. Um Ihren Zustand zu diagnostizieren und zu behandeln, wird Ihnen Ihr Arzt oder ein zugelassener medizinischer Betreuer möglicherweise mehrere Fragen zu Ihren Kopfschmerzen stellen, darunter:

  • In welchem Teil des Kopfes fühlen Sie pain oder Unbehagen? Beschreiben Sie den Schmerz.

  • Wie lange haben Sie die Schmerzen oder Beschwerden schon?

  • Hatten Sie vor kurzem eine Kopfverletzung oder ein Trauma?

  • Hatten Sie in letzter Zeit Symptome einer Infektion, wie z. B. eine fever?

  • Welche anderen Symptome haben Sie?

  • Geben Sie Ihre vollständige Krankengeschichte an, einschließlich aller Erkrankungen, Operationen und Behandlungen, Familiengeschichte und eine vollständige Liste der verschreibungspflichtigen Medikamente, rezeptfreien Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte, die Sie einnehmen.

Was sind die möglichen Komplikationen eines pochenden Kopfschmerzes?

Die möglichen Komplikationen eines pochenden Kopfschmerzes variieren je nach der zugrunde liegenden Ursache. Da das Gefühl von pochendem Kopfschmerz auf eine ernsthafte oder lebensbedrohliche Erkrankung zurückzuführen sein kann, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert wurde, können Sie das Risiko von Komplikationen minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie entwickelt haben:

  • Koma

  • Depression

  • Invalidität und eingeschränkte Lebensqualität durch chronische Kopfschmerzen

  • Lähmungen

  • Dauerhafte Hirnschädigung

  • Atemstillstand

  • Seizures

  • Schlaganfall

  1. Meine Kopfschmerzen. National Headache Foundation. http://www.headaches.org/content/my-headache.
  2. Hydrozephalus-Faktenblatt. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/hydrocephalus/detail_hydrocephalus.htm.
  3. Migräne. PubMed Health, ein Dienst der NLM von den NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001728/.
  4. Migräne-Kopfschmerz. JAMA Patient Page. http://jama.ama-assn.org/content/301/24/2608.full.pdf.
  5. NINDS Migräne-Informationsseite. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/migraine/migraine.htm.

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