Wenn von kohlenhydratarmer Ernährung die Rede ist, denken die meisten Menschen nur an die Gewichtsabnahme. Während dies sicherlich ein Hauptziel ist, bietet eine kohlenhydratarme Ernährung auch andere Vorteile für die Art und Weise, wie Ihr Körper Fett verbrennt und den Blutzuckerspiegel (Glukose) verwaltet. Dazu gehört auch die Art und Weise, wie eine kohlenhydratreduzierte Ernährung den Triglycerid- und Cholesterinspiegel in Ihrem Blut positiv beeinflussen kann.
Kohlenhydratarme Diäten funktionieren, indem sie unseren Körper auf die Verbrennung verschiedener Brennstoffquellen umprogrammieren. Bei den meisten amerikanischen Diäten ist die primäre Brennstoffquelle Glukose. Glukose entsteht, wenn der Verdauungstrakt Kohlenhydrate in Form von komplexen Zuckern in einfache Glukosemoleküle aufspaltet.
Bei einer kohlenhydratarmen Ernährung bedeutet die Reduzierung der Kohlenhydratzufuhr, dass Ihr Körper alternative Brennstoffquellen finden muss, nämlich Fett. Diese Veränderung des Stoffwechsels, die als Ketose bezeichnet wird, kann sich auf die Menge der Lipide (Fettmoleküle) auswirken, die Ärzte zur Messung der Herzgesundheit verwenden, nämlich Triglyceride und Cholesterin.
Triglyzeride
Unser Körperfett besteht hauptsächlich aus Triglyceriden. Wenn Sie essen, wandelt Ihr Körper alle Kalorien, die er nicht verbraucht, in Triglyceride um. Diese Lipide werden in Fettzellen gespeichert und zur Energiegewinnung freigesetzt, wenn der Körper sie benötigt.
Während der Körper einige Triglyceride benötigt, sind zu viele, ein Zustand namens hypertriglyceridemia, nicht gesund. Der Zustand tritt auf, wenn übermäßige Mengen an Triglyceriden im Blut eine Kaskade von unerwünschten Ereignissen auslösen können, einschließlich atherosclerosis (Verhärtung der Arterien), Pankreatitis, Herzinfarkt und Schlaganfall.
Im Allgemeinen sollte Ihr Triglyzeridspiegel unter 150 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) liegen. Hohe Triglyceride sind alles über 200 mg/dl, und bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 75 Jahren weisen Triglyceridwerte über 500 mg/dl auf eine mittelschwere bis schwere Hypertriglyceridämie hin, die das Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt, Typ-2-Diabetes, metabolisches Syndrom und Herzerkrankungen erhöht.
Mehr als jedes andere Lipid führt die Umsetzung einer kohlenhydratarmen Ernährung fast immer zu einer deutlichen Senkung der Triglyceride. Einige Experten betrachten die Senkung der Triglyzeride sogar als das Markenzeichen einer kohlenhydratarmen Ernährung.
Wenn eine Diät reich an einfachen Kohlenhydraten ist, muss die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin ausschütten, um die verdauten Kohlenhydrate zur Energiegewinnung in die Zellen zu bringen. Wenn es einen Überschuss an Glukose aus Kohlenhydraten gibt, speichert der Körper diese zunächst als Glykogen. Wenn diese Speicher voll sind, wandelt die Leber die zusätzliche Glukose in Triglyceride um und transportiert sie zu den Fettzellen. Eine Reduzierung der Kohlenhydratzufuhr kann die Triglyceride senken, da der Körper die zusätzliche Glukose nicht mehr in Triglyceride umwandelt. Zwischen den Mahlzeiten setzen Ihre Hormone Triglyceride zur Energiegewinnung frei.
Eine Überprüfung von 23 Studien ergab, dass eine kohlenhydratarme Ernährung (weniger als 45 Prozent der Energie aus Kohlenhydraten) die Triglyceride in allen Bevölkerungsgruppen senkt, besonders aber bei Frauen und übergewichtigen Menschen mit einem Body Mass Index (BMI) über 25.
High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL)
High-density lipoprotein (HDL) wird oft als das „gute“ Cholesterin bezeichnet, da es als schützend gegen Herzkrankheiten angesehen wird. Als eines der wichtigsten Lipide in Ihrem Körper trägt Cholesterin zur Aufrechterhaltung der Zellfunktion und -integrität bei und hilft bei der Produktion von Östrogen, Progesteron, Vitamin D und Steroiden.
HDL ist ein Lipoprotein, weil es sowohl aus Cholesterin als auch aus Protein besteht. Aufgrund der fettähnlichen Eigenschaften von Triglyceriden und Cholesterin bewegen sie sich nicht leicht durch den Blutkreislauf und benötigen Proteine, um ihren Transport zu unterstützen. Wenn sie zusammengebunden sind, messen wir die resultierenden Lipoproteine in einem Bluttest, der als lipid panel bekannt ist.
HDL wird als High-Density bezeichnet, weil es aus weniger Cholesterin und mehr Protein besteht. Seine Aufgabe ist es, überschüssiges Cholesterin aufzuspüren und die Moleküle zum Abbau in die Leber zu transportieren. Im Allgemeinen gilt: Je höher der HDL-Anteil, desto besser die Herzgesundheit.
Die Forschung hat gezeigt, dass eine kohlenhydratarme Diät einen beständigen Anstieg des HDL auslöst, sogar noch mehr als bei einer low-fat diet (die weniger als 30 Prozent der Energie aus Fett gewinnt).
Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL)
Low-density lipoprotein (LDL) gilt als das „schlechte“ Cholesterin, weil es aus mehr Cholesterin und weniger Protein besteht. Während seine Aufgabe darin besteht, Cholesterin zu den Zellen zu transportieren, die es benötigen, können bestimmte Arten von LDL – nämlich small dense LDL (sdLDL) und oxidiertes LDL (oxLDL) – Schäden verursachen, indem sie sich an den Arterienwänden festsetzen und Entzündungen auslösen, die Atherosklerose fördern.
Als solches ist LDL nicht von Natur aus „schlecht“. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Zellfunktion und ist eigentlich nur dann ein Problem, wenn zu viel sdLDL oder oxLDL vorhanden ist.
Die Beziehung zwischen kohlenhydratarmen Diäten und LDL ist ebenfalls komplex, sogar noch komplexer als bei Triglyceriden und HDL. Dies ist zum Teil auf die erhöhte Aufnahme von Nahrungsfetten zurückzuführen, die bei den meisten kohlenhydratarmen Diätplänen üblich ist.
Im Vergleich zu fettarmen Diäten bietet eine kohlenhydratarme Ernährung oft nur eine minimale oder gar keine Senkung der LDL- und total cholesterol -Werte. Etwaige Vorteile eines verbesserten Fettstoffwechsels scheinen durch die erhöhte Aufnahme von Nahrungsfett und Cholesterin aufgehoben zu werden. Wenn kohlenhydratarme Diäten jedoch eine Gewichtsabnahme einleiten, könnte es zu einer Senkung der LDL-Werte kommen.
Was die Risikobewertung betrifft, so ist der Cholesterinspiegel allein ein schlechter Prädiktor für Herzerkrankungen. Die Hälfte der Menschen mit Herzerkrankungen, einschließlich derjenigen, die einen Herzinfarkt erleiden, haben völlig normale Cholesterinwerte. Darüber hinaus hat LDL wenig prognostischen (vorhersagenden) Wert, es sei denn, seine Bestandteile (z. B. sdLDL und xoLDL) werden einzeln gemessen.
Aus diesem Grund ist es wichtig, alle Ihre diagnostischen Tests im Zusammenhang mit Ihren persönlichen Risikofaktoren zu betrachten, um festzustellen, was Ihre Testergebnisse bedeuten. Letztendlich ist too little cholesterol genauso schlecht wie zu viel und schadet den Gehirnzellen kurz- und langfristig.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Ihre Testergebnisse bedeuten, bitten Sie Ihren Arzt, sie im Zusammenhang mit Ihrem aktuellen Gesundheitszustand, Ihrem Blutdruck und Ihren Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu erklären.
Ist die Erhöhung des HDL-Cholesterins doch eine gute Idee?