Lebererkrankung

Was ist eine Lebererkrankung?

Lebererkrankung oder hepatische Erkrankung ist ein allgemeiner Begriff, der jede Krankheit, Störung oder jeden Zustand umfasst, der die Leber betrifft. Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, das sich im rechten oberen Bereich Ihres Bauches unter den Rippen befindet. Die normale Funktion der Leber ist entscheidend für Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Leben. Eine Lebererkrankung verursacht Leberschäden und reduziert die Fähigkeit der Leber, ihre lebenswichtigen Funktionen zu erfüllen, einschließlich:

  • Unterstützung bei der Verdauung der Nahrung

  • Reinigung des Blutes von Giftstoffen

  • Bekämpfung von Infektionen

  • Herstellung blutgerinnungsfördernder Proteine

  • Metabolisierung oder Verarbeitung von Medikamenten und anderen Substanzen

  • Produktion von Proteinen, Enzymen und gesundem Blut

  • Beseitigung von Abfallstoffen

  • Speicherung von Vitaminen, Mineralien und Energie

Zu den häufigen Formen von Lebererkrankungen gehören die folgenden:

  • Autoimmune Lebererkrankungen sind Erkrankungen, bei denen das Immunsystem den Körper angreift. Beispiele sind die Autoimmunerkrankung hepatitis (eine Form der Hepatitis, bei der das Immunsystem die Leber angreift) und die primär biliäre Zirrhose (Schwellung und Verstopfung der Gallenwege).

  • Die Obstruktion der Gallengänge wird durch Gallensteine, Tumore oder andere Faktoren verursacht.

  • Das Budd-Chiari-Syndrom wird durch Blutgerinnsel verursacht, die Venen in der Leber blockieren.

  • Cirrhosis of the liver ist eine Vernarbung des Lebergewebes, die die Leberfunktion einschränkt. Die Leberzirrhose wird am häufigsten durch chronische alcohol abuse und chronische hepatitis B oder C verursacht.

  • Angeborene Anomalien der Gallengänge blockieren den normalen Abfluss der Gallenflüssigkeit.

  • Genetisch bedingte Krankheiten wie Hämochromatose (übermäßiger Eisengehalt im Körper, der zu Leberschäden führt) und Morbus Wilson (eine Erbkrankheit, die eine übermäßige Speicherung von Kupfer in der Leber verursacht).

  • Hepatitis ist eine viral infection.

  • Leber cancer und gutartige Lebertumore beeinträchtigen die Fähigkeit der Leber, normal zu funktionieren.

  • Leberversagen ist die Verschlechterung und das Versagen der Leberfunktion und eine lebensbedrohliche Komplikation von schweren oder Endstadien von Lebererkrankungen und -schäden.

Die Symptome einer frühen Lebererkrankung können vage sein und vielen anderen, weniger schwerwiegenden Krankheiten ähneln, wie z. B. chronic fatigue syndrome oder Viruserkrankungen gastroenteritis. Ein charakteristisches Symptom einer fortschreitenden Lebererkrankung ist jaundice, eine Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen.

In einigen Fällen einer Lebererkrankung kann eine schnelle Diagnose und Behandlung die Lebererkrankung rückgängig machen. Wenn jedoch erst einmal eine dauerhafte Leberschädigung eingetreten ist, kann sie nicht mehr rückgängig gemacht oder geheilt werden. Die Einhaltung eines wirksamen Behandlungsplans durch den Patienten kann das Fortschreiten der Leberschädigung verlangsamen oder stoppen und Komplikationen, wie z. B. Leberversagen, minimieren oder verzögern.

Eine Lebererkrankung ist eine ernste und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung.
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie unerklärliche Symptome haben, wie nausea, Müdigkeit, diarrhea oder weakness. Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, sollten Sie außerdem keine Nahrungsergänzungsmittel, rezeptfreie Medikamente oder verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren. Dies liegt daran, dass die Leber möglicherweise nicht in der Lage ist, die Medikamente aus dem Körper zu entfernen, was zu gefährlichen, giftigen Mengen an Chemikalien oder Substanzen im Körper führt.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, Symptome einer akuten oder fortgeschrittenen chronischen Lebererkrankung haben, wie z. B. Zittern, Gelbsucht, confusion, schwere Kurzatmigkeit, abdominal swelling, oder eine Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder eine andere Person, mit der Sie zusammen sind, eine Überdosis eines Medikaments oder eine giftige Substanz eingenommen haben.

Was sind die Symptome einer Lebererkrankung?

Die Symptome einer Lebererkrankung können abhängig von der Art der Lebererkrankung und individuellen Faktoren variieren. Frühe Symptome einer Lebererkrankung sind oft nicht spezifisch und können mit den Symptomen vieler anderer Erkrankungen verwechselt werden, wie z. B. indigestion, virale Gastroenteritis oder das chronische fatigue Syndrom. Frühe Symptome können sein:

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

Die Symptome einer fortgeschrittenen Lebererkrankung können auf die Entwicklung ernsthafter Komplikationen hinweisen, wie liver failure, portale Hypertension oder Ösophagusvarizen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser schweren oder lebensbedrohlichen Symptome haben:

  • Ascites (eine Flüssigkeitsansammlung und Schwellung im Bauchraum)

  • Blutungen, z. B. vomiting blood oder starke Blutungen rectal bleeding

  • Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

  • Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie z. B. Verwirrung, Delirium, lethargy, hallucinations oder Wahnvorstellungen

  • Edema (Schwellungen) in den Beinen

  • Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Weißen in den Augen)

  • Muskelzittern oder Zittrigkeit

  • Schlechte kognitive Funktionen, da die Leber nicht in der Lage ist, Giftstoffe zu filtern und sich Abfallprodukte im Blut und Gehirn ansammeln

  • Schwere shortness of breath oder Atembeschwerden

Was verursacht eine Lebererkrankung?

Lebererkrankungen sind auf eine Vielzahl von Krankheiten, Störungen und Zuständen zurückzuführen, die die Leber schädigen. Eine Lebererkrankung beginnt in der Regel mit einer Entzündung und Vergrößerung der Leber, die in einigen Fällen bei rechtzeitiger Behandlung reversibel sein kann. Unbehandelt führt liver inflammation zu einer Fibrose (Vernarbung) des Lebergewebes, die schließlich das gesunde Gewebe ersetzt. Vernarbtes Lebergewebe kann nicht normal funktionieren, aber eine schnelle Behandlung kann den Schaden in einigen Fällen noch rückgängig machen.

Vernarbtes Lebergewebe, das nicht behandelt oder rückgängig gemacht wird, schreitet zu Zirrhose fort, einem Zustand, bei dem die Leber dauerhaft geschädigt wird. Wenn das Fortschreiten der Zirrhose nicht verlangsamt oder gestoppt wird, sind große Teile der Leber nicht mehr funktionsfähig, was zu Leberversagen führt.

Zu den Grunderkrankungen, Störungen der Leber und Zuständen, die zu einer Lebererkrankung führen können, gehören:

  • Alkoholabhängigkeit oder alcoholism, die zu einer Fettleber und Zirrhose führen können

  • Autoimmunerkrankungen wie Autoimmunhepatitis (eine Form der Hepatitis, bei der das Immunsystem die Leber angreift) und primär biliäre Zirrhose (Schwellung und Verstopfung der Gallengänge)

  • Gallengangsobstruktion aufgrund von gallstones, Tumor oder anderen Ursachen

  • Budd-Chiari-Syndrom (blood clots die Venen in der Leber blockieren)

  • Bestimmte genetische oder angeborene Bedingungen und Störungen, wie hemochromatosis (übermäßige Mengen an Eisen im Körper, die Leberschäden verursachen),

  • Morbus Wilson (eine Erbkrankheit, die zu einer übermäßigen Speicherung von Kupfer in der Leber führt) und cystic fibrosis (eine Erbkrankheit, die zu Schleimablagerungen in Leber, Lunge und anderen Organen führt)

  • Congestive heart failure (Unfähigkeit des Herzens, effektiv Blut zu pumpen)

  • Glykogenspeicher-Krankheiten

  • Infektionen, wie Hepatitis A, B und C

  • Liver cancer und gutartige Lebertumore

  • Überdosierung bestimmter Medikamente, wie z. B. Paracetamol (Tylenol) oder Exposition gegenüber bestimmten Toxinen

  • Trauma oder Verletzung der Leber

Was sind die Risikofaktoren für eine Lebererkrankung?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, eine Lebererkrankung zu entwickeln. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Alkoholismus

  • Coronary artery disease (aufgrund von atherosclerosis, auch Arterienverkalkung genannt, oder anderen Ursachen)

  • Diabetes (chronische Erkrankung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen)

  • Exposition gegenüber bestimmten Giftstoffen, wie Arsen und Vinylchlorid

  • Belastung durch Hepatitis

  • Hohe Triglyzerid-Blutwerte

  • Immundefizienz jeglicher Art

  • Befall mit Parasiten

  • Bypass-Operation am Darm

  • Intravenöser Drogenkonsum

  • Langfristige Behandlung mit Kortikosteroiden

  • Obesity

Reduzieren Sie Ihr Risiko für eine Lebererkrankung

Nicht alle Menschen, die ein Risiko für eine Lebererkrankung haben, entwickeln diese auch. Sie können jedoch Ihr Risiko, eine Lebererkrankung zu entwickeln, senken, indem Sie:

  • Vermeidung von Risikofaktoren für Hepatitis, wie z. B. ungeschützter Geschlechtsverkehr mit mehr als einem Partner oder gemeinsame Benutzung von Nadeln beim Tätowieren oder Drogenkonsum

  • Vermeiden Sie den Kontakt mit Umwelt- und Arbeitsgiften
  • Verzicht auf Alkohol oder Begrenzung des Alkoholkonsums auf ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei Getränke pro Tag für Männer

  • Regelmäßige ärztliche Betreuung und Befolgung des Behandlungsplans für chronische Krankheiten und Zustände, wie Alkoholismus, Diabetes, Fettleibigkeit, high cholesterol und koronare Herzkrankheiten

Wie wird eine Lebererkrankung behandelt?

Narbengewebe, das sich in der Leber aufgrund einer fortgeschrittenen Lebererkrankung bildet, ist dauerhaft. Die Ziele der Behandlung sind die Heilung der Krankheit, wenn möglich, die Verhinderung, das Aufhalten oder die Verlangsamung des Fortschreitens der Schädigung der Leber und die Minimierung und schnelle Behandlung anderer Komplikationen und Begleiterkrankungen, wie z. B. Pfortader hypertension und Blutungen. Die Behandlungspläne umfassen einen vielschichtigen, individuellen Ansatz, der je nach Art der Lebererkrankung und der zugrunde liegenden Ursache, Ihrem Alter und Ihrer medizinischen Vorgeschichte sowie anderen individuellen Faktoren variiert. Zum Beispiel:

  • Die Behandlung von Alkoholismus beinhaltet die Abstinenz von Alkohol, was oft die Teilnahme an einem Alkoholbehandlungsprogramm erfordert.

  • Eine Gallengangsobstruktion wird durch eine chirurgische Entfernung oder einen Bypass der Blockade und möglicherweise eine Erweiterung des betroffenen Ganges behandelt.

  • Die Behandlung von Hepatitis kann Kortikosteroid-Medikamente für autoimmune hepatitis oder das Medikament Interferon zur Behandlung einer Hepatitis-Infektion umfassen.

  • Leberversagen und Leberkrebs können in einigen Fällen mit einer liver transplant behandelt werden. Bei diesem großen chirurgischen Eingriff wird eine gesunde Spenderleber verwendet, um eine schwer erkrankte Leber zu ersetzen.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Lebererkrankung?

Die Komplikationen einer Lebererkrankung sind schwerwiegend und lebensbedrohlich, wenn die Erkrankung bis zum Leberversagen fortschreitet. In einigen Fällen können Sie Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen einer Lebererkrankung verringern, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Ihr Arzt speziell für Sie erstellt.

Zu den Komplikationen und häufigen Begleiterkrankungen einer Lebererkrankung gehören:

  • Unerwünschte Wirkungen der Behandlung von Lebererkrankungen

  • Aszites, eine Ansammlung von Flüssigkeit und Schwellungen im Bauchraum

  • Cirrhosis (dauerhafte Narbenbildung)

  • Ösophagusvarizen, d. h. geschwollene Venen in der Speiseröhre aufgrund von portaler Hypertension. Diese bulging veins können platzen, was zu lebensbedrohlichen Blutungen führt.

  • Hepatische Enzephalopathie, bei der es zu Veränderungen im Gehirn kommt, weil die Leber nicht mehr in der Lage ist, Giftstoffe wie z. B. Ammoniak zu filtern. Die hepatische Enzephalopathie kann zu Koma und Tod führen.

  • Hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs)

  • Kidney failure

  • Portale Hypertension, die high blood pressure einer großen Bauchvene ist und zu Ösophagusvarizen und anderen Problemen führen kann

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