Lebenserwartung und Prognose bei Nierenversagen

Kidney failure, manchmal auch Nierenversagen im Endstadium oder Stadium 5 kidney disease genannt, ist die schwerste Form von chronic kidney disease. Es bedeutet, dass mehr als 80 % Ihrer Nierenfunktion verloren sind und Sie eine Behandlung benötigen, um zu überleben. Zu den Komplikationen gehören fluid retention, anemia, und Knochen oder heart disease. Die Dialyse, eine Behandlung, die Ihr Blut von gefährlichen Abfallprodukten reinigt, kann das Nierenversagen beheben und Ihre Lebenserwartung verlängern. Wenn Sie ein Kandidat für eine Nierentransplantation sind und einen passenden Spender haben, kann Ihnen eine erfolgreiche Transplantation eine normale Lebensspanne bieten.

Ohne Dialyse oder eine Transplantation liegt die Lebenserwartung für Menschen mit Nierenversagen in der Regel bei einigen Tagen bis Wochen. Es gibt keine Heilung für Nierenversagen, aber die Behandlung kann Ihr Leben um Jahre verlängern.

Was Sie bei einer Nierendialyse erwartet

Die Dialyse ist eine Methode zur Entfernung von Abfallstoffen aus Ihrem Blutkreislauf, indem Ihr Blut künstlich gefiltert wird. Die Dialyse kann Ihre Lebenserwartung um bis zu 10 Jahre oder mehr verlängern. Es gibt zwei Hauptarten der Dialyse:

  • Bei derHämodialyse werden eine Maschine und ein Filter, eine sogenannte künstliche Niere oder ein Dialysator, verwendet, um Ihr Blut zu reinigen und Giftstoffe zu entfernen. Der Dialysator hat zwei Abschnitte, einen für Ihr Blut und einen für eine Waschflüssigkeit, die Dialysat genannt wird. Die Maschine dialysis entnimmt das Blut durch einen Schlauch in Ihrem Arm, vermischt es mit der Waschflüssigkeit und führt es in Ihren Körper zurück. In der Regel werden Sie dreimal pro Woche für jeweils vier Stunden dialysiert.
  • Bei derPeritonealdialyse wird Ihre Bauchhöhle als Filter verwendet. Es gibt zwei Ansätze für die Peritonealdialyse. Bei der einen, CAPD genannt, entleeren Sie einen Beutel mit Dialysat-Reinigungsflüssigkeit in Ihren Bauchraum und lassen ihn dann ablaufen. Diesen Vorgang führen Sie normalerweise drei- bis fünfmal am Tag durch. Es dauert jedes Mal etwa eine halbe Stunde. Bei der anderen Methode, der APD, wird die Reinigungsflüssigkeit mit Hilfe einer Maschine in den Bauchraum eingeleitet und abgelassen, meist während Sie schlafen.

Die Dialyse ist gewöhnungsbedürftig, und anfangs fühlen Sie sich vielleicht müde, aber Sie fühlen sich danach besser in der Lage, Ihrem normalen Alltag nachzugehen. Die Dialyse ist nicht so effizient bei der Reinigung von Giftstoffen wie gesunde Nieren und kann andere Gesundheitsprobleme verursachen, wie z. B. low blood pressure, aber sie kann ein viel längeres Leben mit Nierenversagen bedeuten.

Nierenversagen und Nierentransplantation

Bei einer Nierentransplantation wird eine gesunde Niere in Ihren Körper eingesetzt, um die Arbeit zu übernehmen, die Ihre eigenen Nieren nicht mehr leisten können. Viele Nierentransplantationen sind erfolgreich und führen dazu, dass sich die Menschen viel besser fühlen und oft in der Lage sind, wieder ein normales Leben zu führen. Nach einer Transplantation müssen Sie lebenslang Medikamente einnehmen, um zu verhindern, dass Sie die Niere abstoßen. Viele Menschen benötigen im Laufe ihres Lebens mehr als eine Transplantation. Eine Niere eines lebenden Spenders hält zwischen 12 und 20 Jahren, eine Niere eines verstorbenen Spenders hält zwischen 8 und 12 Jahren.

Menschen mit einer Nierentransplantation leben durchschnittlich 10 bis 15 Jahre länger als Dialysepatienten. Jüngere Erwachsene profitieren am meisten von einer kidney transplant, aber Menschen im Alter von 75 Jahren leben im Durchschnitt vier Jahre länger als Dialysepatienten. Nicht jeder ist ein Kandidat für eine Transplantation, aber sie können die Rückkehr zu einem normalen, aktiven Leben bedeuten.

  1. Dialyse. MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/dialysis.html
  2. Hämodialyse. Nationale Nierenstiftung. https://www.kidney.org/atoz/content/hemodialysis
  3. Peritonealdialyse. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/peritoneal
  4. Die Vorteile einer Nierentransplantation im Vergleich zur Dialyse. Beth Israel Deaconess Medical Center. https://www.bidmc.org/centers-and-departments/transplant-institute/kidney-transplant
  5. Was ist Nierenversagen? National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/KidneyFailure

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