Hand Tremor – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist ein Handtremor?

Handtremor ist eine unwillkürliche Muskelbewegung, ein Zittern oder Schütteln der Hände.

Tremor bezieht sich am genauesten auf eine kleine, rhythmische Schüttelbewegung, die in einem Hin- und Her-Muster auftritt. Jeder Mensch hat ein kleines, manchmal nicht wahrnehmbares Zittern, wenn er seine Hände bewegt. Fatigue, Stress, Gefühle von Ärger oder Angst, Koffein und smoking können dieses normale Zittern verstärken. Der Handtremor kann in jedem Alter auftreten, tritt aber am häufigsten bei Männern und Frauen mittleren und höheren Alters auf.

Arten des Zitterns

Tremors können klassifiziert werden als
Ruhe- oder
Aktionstremor.

  • Ruhetremor sind Bewegungen, die auftreten, während Ihr Körper in Ruhe ist, z. B. wenn Ihre Hände zittern, während sie auf Ihrem Schoß liegen. Das Ausmaß des Tremors nimmt bei psychischer Belastung zu. Der Ruhetremor ist charakteristisch für die Parkinson-Krankheit.

  • Aktionstremor sind Bewegungen, die auftreten, wenn Ihre Hand eine willkürliche Handlung ausführt, wie z. B. das Greifen einer Gabel oder das Unterschreiben Ihres Namens. Aktionstremor kann weiter in posturalen, isometrischen und kinetischen Tremor unterteilt werden, basierend auf den spezifischen Bewegungen oder Aufgaben, die den Tremor auslösen. Die Symptome des Aktionstremors sind charakteristisch für eine Vielzahl von Krankheiten, Störungen und Zuständen, einschließlich essentiellem Tremor, Drogenentzug, Schlaganfall, brain tumor und Multipler Sklerose.

Kurzzeitiges Zittern, das schnell wieder verschwindet, kann auf eine anxiety Attacke oder Stress zurückzuführen sein, während chronisches Zittern, das über einen längeren Zeitraum kommt und geht, auf einen essentiellen Tremor zurückzuführen sein kann.

Jede Art von Handzittern, auch wenn es vorübergehend ist, muss von einem Arzt untersucht werden. Ein Handtremor kann auf ernste, andauernde Krankheiten zurückzuführen sein, wie z. B. die Parkinsonsche Krankheit und multiple sclerosis. Insbesondere ein einseitiger Handtremor kann auf eine Hirnschädigung durch einen Tumor oder einen Schlaganfall hinweisen.
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, Symptome eines Tremors haben.

Welche anderen Symptome können bei einem Handtremor auftreten?

Handtremor kann mit anderen Symptomen auftreten, die je nach der zugrunde liegenden Krankheit, Störung oder dem Zustand variieren. Zusätzliche Symptome können charakteristisch für eine Vielzahl verschiedener Erkrankungen sein, wie z. B. essentieller Tremor, Multiple Sklerose, Schlaganfall, hyperthyroidism oder die Parkinsonsche Krankheit.

Symptome, die zusammen mit einem Handtremor auftreten können

Andere mögliche Symptome, die zusammen mit einem Handtremor auftreten können, sind:

  • Frequent urination

  • Beeinträchtigung von Gleichgewicht und Koordination

  • Taubheit oder tingling in irgendeinem Teil des Körpers

  • Zittrige Stimme

  • Schlurfender Gang (Gehen)

  • Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion, wie z. B. hervortretende Augen, unexplained weight loss, Hitzeintoleranz, Schwitzen, und goiter

  • Anzeichen von Multipler Sklerose, wie z. B. Schwäche, numbness oder Kribbeln, Sehprobleme, unsicherer Gang, Müdigkeit und depression

  • Gekrümmte Körperhaltung

Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann der Handtremor zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen könnten, wie z. B. stroke, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben:

  • Confusion oder Verlust des Bewusstseins, auch nur für einen kurzen Moment

  • Schwierigkeiten beim Atmen

  • Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache

  • Difficulty walking

  • Kopfverletzung

  • Verlust des Sehvermögens oder Veränderungen des Sehvermögens

  • Lähmungen

  • Schnelles, unwillkürliches Rollen der Augen (nystagmus)

  • Steifer Rumpf

  • Slurred speech

  • Tremor (Zittern) auf einer Seite des Körpers

  • Weakness (Verlust der Kraft)

Was verursacht Handtremor?

Die Arten des Handtremors werden durch eine Vielzahl von verschiedenen Krankheiten, Störungen und Zuständen verursacht.

  • Deressentielle Tremor ist die häufigste der vielen Tremorarten. Die genaue Ursache von essential tremor ist nicht bekannt, aber eine genetische Komponente ist in vielen Fällen beteiligt. Dies bedeutet, dass Sie den essentiellen Tremor von Ihren Eltern erben können. Essentieller Tremor wird normalerweise durch extreme Emotionen, Stress, körperliche Erschöpfung und niedrigen Blutzucker verstärkt.

  • Parkinsonscher Tremor wird durch Veränderungen im Gehirn verursacht, die zu abnormalen Bewegungen führen. Menschen mit Morbus Parkinson leiden auch unter Steifheit der Arme, Beine und des Rumpfes und entwickeln schließlich eine Bradykinesie, d. h. eine Verlangsamung der Bewegungen bis hin zum plötzlichen Einfrieren der Muskelbewegungen. Sie haben auch Probleme mit dem Gleichgewicht und der Koordination. Die genaue Ursache der Parkinson-Krankheit ist nicht bekannt, aber die Forschung legt nahe, dass sowohl genetische als auch Umweltfaktoren eine Rolle spielen.

  • Kleinhirniger Tremorwird durch eine Schädigung des Gehirns durch einen Schlaganfall, einen Tumor oder eine degenerative Erkrankung, wie z. B. Multiple Sklerose, verursacht. Chronischer alcoholism kann ebenfalls Kleinhirntremor verursachen. Der zerebelläre Tremor ist am stärksten in den Händen während einer bestimmten Handlung ausgeprägt, z. B. wenn Sie nach etwas greifen oder die Nasenspitze berühren. Der Kleinhirntremor kann auch als Intentionstremorbezeichnet werden.

Handtremor kann auch durch Drogen- oder Alkoholkonsum, niedrigen Blutzucker, Medikamente, psychische Störungen, Stoffwechselkrankheiten, genetische Störungen und andere abnorme Prozesse verursacht werden. Handtremor kann bei peripheral neuropathy als Komplikation von diabetes auftreten. In einigen Fällen ist die Ursache des Handtremors nicht bekannt.

Mögliche Ursachen des Handtremors

Handtremor kann durch eine Vielzahl von Krankheiten, Störungen und Zuständen entstehen, darunter:

  • Alkoholismus und Alkoholentzug

  • Hirnschäden durch einen Schlaganfall oder Tumor

  • Essentieller Tremor

  • Extreme Emotionen, Ängste oder Stress

  • Schilddrüsenüberfunktion

  • Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

  • Bewegungsstörung (dystonia)

  • Multiple Sklerose

  • Nervenschäden (periphere neuropathy)

  • Parkinson-Krankheit

  • Körperliche Erschöpfung

  • Psychological disorder

Mögliche Medikamente, die Tremorsymptome verursachen

Zu den Medikamenten und Medikamentenentzügen, die tremor symptoms hervorrufen können, gehören:

  • Amiodaron (zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen)

  • Antidepressiva

  • Anti-Epileptika

  • Benzodiazepin-Entzug

  • Bronchodilatatoren

  • Lithium

  • Pseudoephedrin

  • Theophyllin

Fragen zur Diagnose der Ursache des Handtremors

Um Ihre Grunderkrankung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Die vollständige Beantwortung dieser Fragen wird Ihrem Arzt helfen, die Ursache für Ihren Handtremor zu diagnostizieren:

  • Wie lange leiden Sie schon unter dem Zittern?

  • Gibt es in Ihrer Familie eine Vorgeschichte mit Tremor?

  • Welche Medikamente nehmen Sie ein (einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel)?

  • Wodurch wird Ihr Handtremor besser oder schlechter?

  • Hatten Sie jemals eine head injury?

Was sind die möglichen Komplikationen des Handtremors?

Ein Handtremor ist normalerweise nicht auf eine ernste oder lebensbedrohliche Erkrankung zurückzuführen. Die mit einem Handtremor verbundene Peinlichkeit kann jedoch lähmend sein. Und da der Handtremor auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sein kann, kann das Unterlassen einer Behandlung zu Komplikationen führen. Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie ein Zittern ohne offensichtliche Ursache verspüren, wie z. B. eine kurzzeitige Unterzuckerung. Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert ist, kann das Befolgen des Behandlungsplans Ihres Arztes Ihr Risiko für mögliche Komplikationen senken:

  • Schwierigkeiten bei der Durchführung täglicher Aufgaben

  • Peinlichkeit

  • Beeinträchtigte Koordination

  • Rückzug oder Depression

  1. Tremor. American Family Physician. http://www.aafp.org/afp/2003/1015/p1545.html
  2. Merkblatt zum Tremor. National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Institutes of Health. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tremor/detail_tremor.htm

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