Chirurgie der nasalen Atemwege – Septumplastik

Was ist eine nasale Atemwegschirurgie?

Die nasale Atemwegschirurgie ist die chirurgische Reparatur von abnormen Strukturen in der Nasenhöhle. Ihre Nasenhöhle ist ein Tunnel, der sich von Ihren Nasenlöchern bis zum oberen Ende Ihres Rachens erstreckt. Er besteht aus verschiedenen Knochen, Weichteilen und Knorpeln. Eine Operation der nasalen Atemwege kann helfen, den Luftstrom und die volle Funktion einer beschädigten oder erkrankten Nasenhöhle wiederherzustellen.

Die Operation der nasalen Atemwege ist eine häufige, aber große Operation mit ernsthaften Risiken und möglichen Komplikationen. Möglicherweise haben Sie weniger invasive Behandlungsmöglichkeiten. Ziehen Sie in Erwägung, eine zweite Meinung über alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten einzuholen, bevor Sie sich einer Operation der nasalen Atemwege unterziehen.

Arten von Operationen an den nasalen Atemwegen

Zu den Arten von Eingriffen an den nasalen Atemwegen gehören:

  • Bei derEthmoidektomie wird ein Teil des Siebbeins (Ethmoid) entfernt. Das Siebbein befindet sich im oberen Teil der Nasenhöhle und bildet die Siebbeinhöhle. Die Ethmoidektomie kann den Abfluss aus der Nase in den Rachen verbessern.

  • DiePolypektomie entfernt Polypen in der Nasenhöhle. Polypen sind nicht krebsartige Schwellungen in der Nase, die den Luftstrom blockieren können.

  • DieSeptumplastik korrigiert eine Nasenscheidewandverkrümmung oder eine andere Septumdeformität, die den Luftstrom durch die Nase behindern und Atembeschwerden verursachen kann. Die Nasenscheidewand teilt Ihre Nasenhöhle in eine linke und eine rechte Seite und endet an Ihren Nasenlöchern.

  • DieTumorentfernung ist die chirurgische Entfernung eines Tumors aus Ihrer Nasenhöhle.

  • DieNasenmuschel-Operation reduziert die Größe Ihrer Nasenmuscheln, die eine Obstruktion und Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase verursachen können. Ihre Nasenmuscheln befinden sich an den äußeren Seitenwänden Ihrer Nasenhöhle. Sie ragen in die Nasenhöhle hinein und sind für die Aufbereitung und Filterung der Luft verantwortlich, die sich durch Ihre Nasenhöhle bewegt.

Andere Verfahren, die durchgeführt werden können

Ihr Arzt kann zusätzlich zur Operation der nasalen Atemwege weitere Verfahren durchführen. Dazu gehören:

  • Rhinoplasty ist die Reparatur oder Umformung der Nase. Sie wird oft als „Nasenoperation“ bezeichnet.

  • DieNasennebenhöhlenchirurgie ist die Erweiterung der Nasennebenhöhlen, um einen ordnungsgemäßen Abfluss in die Nase zu ermöglichen.

Warum wird eine nasale Atemwegschirurgie durchgeführt?

Ihr Arzt kann eine Operation der nasalen Atemwege empfehlen, um eine beschädigte oder erkrankte Nasenhöhle zu behandeln. Beschädigte oder erkrankte Strukturen in der Nasenhöhle können den Luftstrom durch Ihre Nase blockieren. Eine Obstruktion der nasalen Atemwege kann zu chronischer Mundatmung, sleep apnea, chronischen Kopfschmerzen und wiederkehrenden Naseninfektionen führen.

Ihr Arzt wird eine Operation der nasalen Atemwege für Sie nur dann in Betracht ziehen, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten mit einem geringeren Risiko für Komplikationen unwirksam waren. Fragen Sie Ihren Arzt nach allen Ihren Behandlungsmöglichkeiten und ziehen Sie eine zweite Meinung in Betracht, bevor Sie sich für eine Nasenatmungsoperation entscheiden.

Ihr Arzt kann eine Operation der nasalen Atemwege empfehlen für:

  • Vergrößerte Nasenmuscheln, die zu weit in die Nasenhöhle hineinragen und einen effizienten Luftstrom blockieren

  • Behinderung der nasalen Atemwege durch Polypen oder ein abnormales Siebbein

  • Nasal polyps oder Tumore, die einen effizienten Luftstrom blockieren

  • Deviated septum oder Nasenscheidewanddeformität, die das Atmen durch die Nase erschwert

  • Septumsporn-Kopfschmerzen, die durch einen scharfen Vorsprung der Nasenscheidewand aufgrund einer Nasenverletzung verursacht werden

  • Unkontrollierbares Nasenbluten, oft durch Septumdeformitäten

Wer führt Operationen an den nasalen Atemwegen durch?

Die folgenden Fachärzte führen Operationen an den nasalen Atemwegen durch:

  • HNO-Ärzte (Otolaryngologen) sind auf die Behandlung von Erkrankungen und Zuständen der Ohren, der Nase und des Rachens spezialisiert.

  • Plastische Chirurgen für Kopf und Hals sind auf die Korrektur von physischen Defekten im Kopf- und Halsbereich spezialisiert, die das Aussehen und die Funktionsfähigkeit einer Person beeinträchtigen können.

  • Plastische Chirurgen spezialisieren sich auf die Korrektur physischer Defekte, die das Aussehen oder die Funktionsfähigkeit einer Person beeinträchtigen.

  • Pädiatrische Otolaryngologen (pädiatrische HNOs) sind auf die Behandlung von Erkrankungen und Zuständen der Ohren, der Nase und des Rachens bei Säuglingen, Kindern und Heranwachsenden spezialisiert.

Wie wird eine Operation der nasalen Atemwege durchgeführt?

Ihre Operation der nasalen Atemwege wird in einem Krankenhaus oder ambulant durchgeführt.

Chirurgische Methoden der Nasen-Atemwegschirurgie

Ihr Arzt wird die Operation der nasalen Atemwege mit einer der folgenden Methoden durchführen:

  • Bei derminimal-invasiven endoskopischen Operation werden spezielle Instrumente und ein Endoskop durch Ihre Nase eingeführt. Ein Endoskop ist ein dünnes, beleuchtetes Instrument mit einer kleinen Kamera. Die Kamera überträgt Bilder aus dem Inneren Ihrer Nase auf einen Videobildschirm, den Ihr Arzt während der Operation betrachtet. Endoskopische Operationen sind in der Regel mit einer schnelleren Genesung, weniger pain und einem geringeren Risiko von Komplikationen verbunden als andere Arten von Operationen. Dies liegt daran, dass kein Einschnitt erforderlich ist und weniger Trauma für Gewebe und Organe verursacht wird.

  • Bei deroffenen Operation wird ein Schnitt in oder um die Nase herum gemacht. Ein offener chirurgischer Schnitt ermöglicht es Ihrem Arzt, das Operationsgebiet direkt zu sehen und darauf zuzugreifen. Offene Operationen sind in der Regel mit einer längeren Erholungszeit und mehr Schmerzen verbunden als minimalinvasive Operationen. Die offene Chirurgie erfordert einen größeren Einschnitt und mehr Schnitte und Verschiebungen von Muskeln und anderem Gewebe als die minimal-invasive Chirurgie. Trotzdem kann die offene Operation für bestimmte Patienten eine sicherere oder effektivere Methode sein.

Ihr Chirurg wird Sie beraten, welches Verfahren für Sie am besten geeignet ist und wie lange Sie im Krankenhaus bleiben müssen, basierend auf Ihrer Diagnose, Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und möglicherweise Ihren persönlichen Vorlieben. Informieren Sie sich über die verschiedenen Verfahren und fragen Sie, warum Ihr Arzt eine bestimmte Art für Sie verwenden wird.
Arten der Anästhesie, die verwendet werden können

Ihr Chirurg wird die Operation der nasalen Atemwege entweder unter Vollnarkose oder unter Regionalanästhesie durchführen.

  • DieVollnarkose ist eine Kombination aus intravenösen (IV) Medikamenten und Gasen, die Sie in einen tiefen Schlaf versetzen. Sie sind sich des Eingriffs nicht bewusst und werden keine Schmerzen spüren.

  • DieRegionalanästhesie wird auch als Nervenblockade bezeichnet. Dabei wird ein Anästhetikum um bestimmte Nerven herum injiziert, um einen großen Bereich des Körpers zu betäuben. Bei einer Regionalanästhesie wird Ihnen wahrscheinlich ein Beruhigungsmittel verabreicht, damit Sie sich entspannen und wohl fühlen.

Was Sie am Tag der Operation der nasalen Atemwege erwartet

Am Tag Ihrer Operation können Sie im Allgemeinen folgendes erwarten:

  • Ein Gespräch mit einer präoperativen Schwester. Die Krankenschwester wird eine Untersuchung durchführen und sicherstellen, dass alle erforderlichen Tests in Ordnung sind. Die Schwester kann auch Fragen beantworten und wird sicherstellen, dass Sie die Einverständniserklärung zur Operation verstehen und unterschreiben.

  • Legen Sie alle Kleidungsstücke und Schmuckstücke ab und ziehen Sie einen Krankenhauskittel an. Es ist eine gute Idee, allen Schmuck und alle Wertsachen zu Hause oder bei einem Familienmitglied zu lassen. Ihr Pflegeteam wird Ihnen Decken geben, damit Sie sich bescheiden und warm halten können.

  • Sprechen Sie mit dem Anästhesisten oder nurse anesthetist über Ihre Krankengeschichte und die Art der Anästhesie, die Sie erhalten werden.

  • Ein Mitglied des Operationsteams legt eine Infusion an.

  • Der Anästhesist oder die Anästhesieschwester beginnt mit der Anästhesie.

  • Ein Schlauch wird in Ihre Luftröhre eingeführt, um die Atmung während der Vollnarkose zu schützen und zu kontrollieren. Sie werden dies oder die Operation nicht spüren und sich auch nicht daran erinnern.

  • Das Operationsteam wird Ihre Vitalparameter und andere kritische Körperfunktionen überwachen. Dies geschieht während des gesamten Eingriffs und Ihrer Genesung, bis Sie wach sind, effektiv atmen und Ihre Vitalwerte stabil sind.

Welche Risiken und möglichen Komplikationen gibt es bei einer Operation der nasalen Atemwege?

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen gibt es auch bei der Nasenatmungsoperation Risiken und mögliche Komplikationen. Komplikationen können in einigen Fällen ernst und lebensbedrohlich werden. Komplikationen können während der Operation oder der Genesung auftreten.

Allgemeine Risiken der Operation

Zu den allgemeinen Risiken einer Operation gehören:

Mögliche Komplikationen bei der Operation der nasalen Atemwege

Zu den Komplikationen der nasalen Atemwegschirurgie gehören:

  • Anhaltende Kopfschmerzen

  • Beschädigung des Auges, der Augenhöhle oder damit verbundener Strukturen

  • Schäden am Schädel, die zu meningitis (Infektion im Gehirn), Gehirn abscess oder Austritt von Rückenmarksflüssigkeit führen können

  • Versagen oder Verlust des Geschmacks- oder Geruchssinns

  • Nervenschäden, die zu numbness der oberen Zähne, des Gaumens, der Nase oder des Gesichts führen

  • Schmerzen und beeinträchtigte Heilung

  • Anhaltende Symptome

  • Wiederauftreten von nasaler Atemwegsobstruktion, vergrößerten Nasenmuscheln oder Polypen

  • Septumverbiegung und Rückbildung des Septums in seine ursprüngliche Form

  • Perforation der Nasenscheidewand oder ein dauerhaftes Loch in Ihrer Nasenscheidewand

Verringerung des Risikos von Komplikationen

Sie können das Risiko für bestimmte Komplikationen verringern, indem Sie Ihren Behandlungsplan befolgen und:

  • Befolgung der Einschränkungen und Empfehlungen für Aktivität, Ernährung und Lebensstil vor der Operation und während der Genesung

  • Informieren Sie Ihren Arzt oder anesthesiologist, wenn Sie stillen oder wenn die Möglichkeit besteht, dass pregnancy

  • Ihren Arzt sofort über jegliche Bedenken zu informieren, wie z. B. Blutungen, fever, Zunahme der Schmerzen oder Rötung, Schwellung oder Drainage der Nase oder Wunde

  • Nehmen Sie Ihre Medikamente genau nach Anweisung ein

  • Informieren Sie alle Mitglieder Ihres Behandlungsteams, wenn Sie irgendwelche Beschwerden haben. allergies

Wie bereite ich mich auf meine Operation der nasalen Atemwege vor?

Sie sind ein wichtiges Mitglied Ihres eigenen Behandlungsteams. Die Schritte, die Sie vor der Operation unternehmen, können Ihren Komfort und das Ergebnis verbessern.

Sie können sich am besten auf die Operation der nasalen Atemwege vorbereiten, indem Sie:

  • Beantworten Sie alle Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Medikamenten. Dies schließt verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, pflanzliche Behandlungen und Vitamine ein. Es ist ratsam, immer eine aktuelle Liste Ihrer Krankheiten, Medikamente und Allergien bei sich zu tragen.

  • Sorgen Sie dafür, dass Sie von der Operation nach Hause gefahren werden und dass jemand in den ersten 24 Stunden nach der Operation bei Ihnen bleibt.

  • Lassen Sie sich wie vorgeschrieben vor der Operation testen. Die Tests variieren je nach Alter, Gesundheitszustand und spezifischem Eingriff. Zu den präoperativen Tests gehören Röntgenaufnahmen, Bluttests und andere Untersuchungen, die erforderlich sind.

  • Abnehmen von Übergewicht vor der Operation durch eine gesunde Ernährung und einen Trainingsplan

  • Vor der Operation nicht wie vorgeschrieben essen oder trinken. Ihre Operation kann abgebrochen werden, wenn Sie zu kurz vor dem Beginn der Operation essen oder trinken, da Sie während der Narkose an Mageninhalt ersticken können.

  • Beenden Sie smoking so schnell wie möglich. Selbst wenn Sie nur für ein paar Tage aufhören, kann dies von Vorteil sein und den Heilungsprozess unterstützen.

  • Einnahme oder Absetzen von Medikamenten genau nach Anweisung. Dazu kann gehören, kein Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) und Blutverdünner einzunehmen.

Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten

Eine bevorstehende Operation kann sehr belastend sein. Es ist üblich, dass Patienten einige ihrer Fragen während des Arztbesuches vergessen. Vielleicht fallen Ihnen auch nach dem Termin weitere Fragen ein. Wenden Sie sich mit Ihren Bedenken und Fragen vor der Operation und zwischen den Terminen an Ihren Arzt.

Es ist auch eine gute Idee, eine Liste mit Fragen zu Ihren Terminen mitzubringen. Fragen können sein:

  • Warum brauche ich eine Operation der nasalen Atemwege? Gibt es andere Möglichkeiten zur Behandlung meiner Erkrankung?

  • Welche Art von Operation der nasalen Atemwege werde ich benötigen?

  • Wie lange wird die Operation dauern? Wann kann ich nach Hause gehen?

  • Welche Einschränkungen werde ich nach der Operation haben? Wann kann ich zur Arbeit und zu anderen Aktivitäten zurückkehren?

  • Welche Art von Unterstützung werde ich zu Hause benötigen?

  • Welche Medikamente werde ich vor und nach der Operation benötigen?

  • Wie werden Sie meine Schmerzen behandeln?

  • Wann sollte ich mich wieder bei Ihnen melden?

  • Wie soll ich Sie kontaktieren? Fragen Sie nach Telefonnummern, die Sie während und nach den regulären Sprechzeiten anrufen können.

Was kann ich nach der Operation der nasalen Atemwege erwarten?

Zu wissen, was Sie erwartet, kann Ihnen helfen, den Weg zur Genesung nach einer Nasenatmungsoperation so reibungslos wie möglich zu gestalten.

Wie lange wird es dauern, bis Sie sich erholt haben?

Sie werden nach der Operation so lange im Aufwachraum bleiben, bis Sie wach sind, effektiv atmen und Ihre Vitalzeichen stabil sind. Wenn Ihnen während der Operation ein Schlauch in die Luftröhre gelegt wurde, kann es sein, dass Sie eine sore throat haben. Dies ist normalerweise nur vorübergehend, aber sagen Sie Ihrem Pflegeteam, wenn Sie sich unwohl fühlen.

Wenn Sie sich gut erholen, können Sie wahrscheinlich noch am selben Tag nach Hause gehen. In den ersten 24 Stunden nach der Operation muss jemand bei Ihnen bleiben.

Möglicherweise müssen Sie für einige Tage bis zu einer Woche nach der Operation eine Nasenschiene tragen. Es kann auch sein, dass Sie für ein paar Tage nach der Operation eine Packung in der Nase haben. Sie sollten die Nasenpackung nicht berühren, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie an, dies zu tun. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn es unangenehm ist.

Es kann sein, dass Sie eine Schwellung und bruising um die Nase und die Augen haben. Dies sollte im Laufe einiger Wochen allmählich verschwinden. Sie können auch etwas Nasenausfluss und Blutungen haben. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie viel Drainage oder Blutung Sie erwarten können und wie viel für Sie ungewöhnlich ist.

Die Verwendung eines kühlen Luftbefeuchters nach Anweisung Ihres Arztes kann während der Genesung hilfreich sein.

Die Genesung nach einer Operation ist ein allmählicher Prozess. Die Erholungszeit variiert je nach Verfahren, Art der Anästhesie, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Alter und anderen Faktoren. Die vollständige Genesung dauert zwei bis vier Wochen.

Werde ich Schmerzen verspüren?

Schmerzkontrolle ist wichtig für die Heilung und eine reibungslose Genesung. Nach der Operation der nasalen Atemwege wird es zu Unwohlsein kommen. Ihr Arzt wird Ihre Schmerzen behandeln, damit Sie sich wohlfühlen und die nötige Ruhe bekommen können. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihre Schmerzen schlimmer werden oder sich verändern, da dies ein Anzeichen für eine Komplikation sein kann.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Nachsorgetermine nach einer Operation der nasalen Atemwege einhalten. Wenden Sie sich bei Fragen und Anliegen zwischen den Terminen an Ihren Arzt. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie:

  • Blutungen, insbesondere eine plötzliche Zunahme von Blutungen aus der Nase. Eine kleine Menge Blut, die aus der Nase fließt, ist nach einer Operation der nasalen Atemwege normal. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wie Sie mit Blutungen umgehen sollen und wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen.

  • Atemprobleme, wie z. B. shortness of breath, Atembeschwerden, erschwerte Atmung, oder wheezing

  • Veränderung der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht, dizziness, Unempfänglichkeit, oder confusion

  • Ausfluss von großen Mengen dünner, klarer Flüssigkeit aus einer Seite Ihrer Nase

  • Fieber. Ein low-grade fever (unter 101 Grad Fahrenheit) ist für ein paar Tage nach der Operation üblich und nicht unbedingt ein Zeichen für eine chirurgische Infektion. Sie sollten jedoch die spezifischen Anweisungen Ihres Arztes darüber befolgen, wann Sie Fieber haben.

  • Unfähigkeit zu urinieren, Gas zu lassen oder Stuhlgang zu haben

  • Schmerzen, die nicht durch Ihre Schmerzmedikation kontrolliert werden

  • Taubheitsgefühl in Nase, Mund oder Gesicht, das unerwartet auftritt oder nach der Operation nicht wie erwartet abklingt

  • Scharfe headache

  • Unerwartete Drainage, pus, Rötung oder Schwellung der Nase, der Augen oder der Inzision

Wie kann sich eine Operation der nasalen Atemwege auf mein tägliches Leben auswirken?

Eine Operation der nasalen Atemwege kann Ihre Erkrankung heilen oder Ihre Symptome deutlich lindern. Eine Operation der nasalen Atemwege kann Ihre Schmerzen lindern und den ungehinderten Luftstrom durch Ihre Nase wiederherstellen. Dies kann helfen, Ihren Schlaf zu verbessern, den allgemeinen Komfort zu erhöhen, dry mouth zu vermeiden und nasale Kopfschmerzen und Infektionen zu reduzieren.

Eine Operation der nasalen Atemwege kann Veränderungen an Ihrer Nase verursachen, die sich auf das tägliche Leben auswirken können, einschließlich der Notwendigkeit

  • Allergene, Rauch und Staub zu vermeiden, die Ihre nasalen Atemwege reizen können

  • Erkältungen und anderen Infektionen Ihrer nasalen Atemwege vorzubeugen

  • Ihren Arzt allergy regelmäßig zu besuchen, um nasale Allergien unter Kontrolle zu halten

  1. Nasenchirurgie. American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery. http://www.entnet.org/HealthInformation/noseSurgery.cfm.
  2. Pile, JC. Bewertung von postoperativem Fieber: Ein gezielter Ansatz. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2006;73 (Suppl 1):S62. http://ccjm.org/content/73/Suppl_1/S62.full.pdf.
  3. Septoplastik. Cleveland Clinic. http://my.clevelandclinic.org/services/cosmetic_surgery/hic_septoplasty.aspx.
  4. Septumplastik und Turbinate Chirurgie. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/septoplasty_turbinates.
  5. Chirurgie der Nasennebenhöhlen und Atemwege. Head and Neck Associates of Orange County. http://www.mission4health.com/images/surgery_center/surg_nasal.pdf.
  6. Behandlung von Nasennebenhöhlen- und Nasenhöhlenkrebs (PDQ). http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/paranasalsinus/Patient/page4.

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