Was ist Bluthusten (Hämoptyse)?
Husten von Blut ist die Produktion von Blut oder blutigem Schleim aus den unteren Atemwegen. Dazu gehören die Lunge und die Bronchien – die Hauptwege der Atemwege. Hämoptyse ist der medizinische Begriff für dieses Symptom. Es unterscheidet sich vom Ausspucken von Blut aus dem Mund, Rachen oder Magen.
Häufige Ursachen für Bluthusten sind bronchitis, Lungenentzündung, tuberculosis, und bronchiectasis (Entzündung der Atemwege). Andere Ursachen sind Lungenabszess, Lunge cancer und PE (Lungenembolie). Medizinische Tests und Verfahren, wie Bronchoskopie und Atemwegsuntersuchungen biopsy, können ebenfalls zu Bluthusten führen.
Ein blutiger Husten kann rosa und schaumig erscheinen, wenn er sich mit Luft und Schleim aus der Lunge vermischt. Er kann auch hell oder rostrot sein. Hämoptysen können große Mengen Blut enthalten oder der Schleim kann mit Blut durchzogen erscheinen.
Der erste Schritt bei der Diagnose von Hämoptyse besteht darin, festzustellen, ob Sie wirklich Blut aus der Lunge aushusten. Die Ärzte müssen bestätigen, dass es sich tatsächlich um Blut handelt, und gleichzeitig die Möglichkeit ausschließen, dass das Blut aus dem Verdauungstrakt, dem Rachen oder den Nasengängen stammt.
Ist das Abhusten von Blut ein Notfall?
Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder suchen Sie umgehend medizinische Hilfe auf, wenn Sie Blut aushusten. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie große Mengen Blut aushusten, die Blutung nicht aufhört oder Sie eines der folgenden Symptome haben:
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Schwindelgefühl
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Fieber
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Benommenheit
Wenden Sie sich jederzeit an Ihren Arzt, wenn Sie sich Sorgen über die Farbe, Konsistenz oder Menge der Flüssigkeit oder des Schleims machen, die ein cough produziert.
Welche anderen Symptome können beim Abhusten von Blut (Hämoptyse) auftreten?
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache können weitere Symptome auftreten. Diese Symptome können andere Körpersysteme betreffen, z. B. das Kreislaufsystem und den Verdauungstrakt.
Andere Symptome, die zusammen mit Hämoptyse auftreten können
Bluthusten kann mit anderen Symptomen auftreten, z. B:
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Allgemeines Unwohlsein
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Leg pain und Schwellungen
Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können
In einigen Fällen kann der Bluthusten zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen, der in einer Notfallsituation untersucht werden muss. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf) , wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben:
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Blutige Stühle oder blutiger Urin
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Veränderungen des Bewusstseins
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Schmerzen in der Brust
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Schwindelgefühle
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Kurzatmigkeit oder wheezing
Was verursacht Bluthusten (Hämoptyse)?
Eine Reihe verschiedener Erkrankungen, Störungen und Zustände der Atemwege können Hämoptysen verursachen, von denen viele ernsthafte, lebensbedrohliche Situationen darstellen. Allerdings kann es in manchen Fällen schwierig sein, die Quelle des Blutes zu finden. Blut, das nicht aus der Lunge kommt, kann aus dem Rachen oder der Nase ausgespuckt werden. Sie können auch Blut verschlucken und es aus dem Magen wieder erbrechen.
Mögliche Ursachen für das Abhusten von Blut
Die Gründe für das Abhusten von Blut sind vielfältig. Am häufigsten ist er auf Bronchitis, pneumonia, Tuberkulose und Bronchiektasie (Entzündung der Atemwege) zurückzuführen. Auch medizinische Tests und Eingriffe können eine Hämoptyse verursachen. Dazu gehören Bronchoskopie und Biopsie der Atemwege. Andere mögliche Ursachen, von denen einige potenziell lebensbedrohlich sind, sind:
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Aorta aneurysm, Mitralklappenverengung und Herzinsuffizienz
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Thoraxtrauma oder Fremdkörper
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COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) und cystic fibrosis
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Crack-Kokain-Konsum
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Legionärskrankheit
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Lunge abscess und Lungenkrebs
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Lungen aspiration (Einatmen von Nahrung oder anderen Substanzen in die Lunge) und pulmonary embolism (blood clot in der Lunge)
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Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten
Bei etwa einem Drittel der Patienten können die Ärzte keine Ursache feststellen. Eine genaue Überwachung ist notwendig, um sicherzustellen, dass lung cancer oder eine andere Erkrankung nicht die Ursache ist.
Erkrankungen, die einen Bluthusten vortäuschen können
Einige Erkrankungen können dazu führen, dass Blut aus dem Mund kommt und Bluthusten imitiert wird. Dazu gehören:
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Esophageal cancer und andere Speiseröhrenerkrankungen
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Nosebleed oder bleeding gums
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Einnahme von NSAID (nichtsteroidale Antirheumatika)
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Peptic ulcer Krankheit und gastritis (Magenschleimhautentzündung)
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Rachenreizung durch heftigen Husten
Wenn Sie Blut abhusten, wird Ihr Arzt nach einer behandelbaren Ursache suchen. Der erste Schritt ist die Erhebung der Krankengeschichte und eine körperliche Untersuchung. Der Arzt wird sich nach Ihren Symptomen, chronischen Erkrankungen, Ihrer Reisegeschichte und Ihrem Tabak- und Alkoholkonsum erkundigen.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass das Blut aus Ihrer Lunge kommt, sind Tests notwendig, um die Ursache zu finden. Dazu können gehören:
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Chest X-ray um nach einer Masse oder einer anderen Lungenerkrankung zu suchen
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CT scan wenn Röntgenbefunde abnormal sind
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Bronchoskopie, um das Innere der Lunge zu betrachten und die Quelle der Blutung oder die Diagnose zu bestätigen und die Ursache zu behandeln, falls möglich
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Labortests, wie z. B. Blutgerinnungszeit, vollständiges Blutbild und Urinanalyse, um die Diagnose zu unterstützen und weiter zu definieren
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Lungenperfusions-Scan oder CT angiography, wenn eine Lungenentzündung möglich ist embolism
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Sputumprobe für eine Kultur, wenn eine Infektion vermutet wird
Die Ergebnisse dieser Hämoptysetests helfen Ihrem Arzt, einen Behandlungsplan zu erstellen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Das Ziel ist es, die Blutung zu stoppen und die zugrunde liegende Ursache zu behandeln. Einige Behandlungen zum Stoppen der Blutung, wie z. B. das Kauterisieren von Gewebe, können unter bronchoscopy durchgeführt werden oder erfordern eine Operation. Ärzte können auch Medikamente direkt in den Bereich verabreichen.
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