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Die Entdeckung des ersten echten Antibiotikums – Penicillin – im Jahr 1928 war eines der lebensveränderndsten Ereignisse des 20. Jahrhunderts. Vor seiner Entdeckung gab es bei bakteriellen Infektionen nicht viel, was Ärzte tun konnten. Menschen starben an Krankheiten und Verletzungen, die heute in hohem Maße heilbar sind. Heute gibt es mehr als 100 Antibiotika, um den Krieg gegen bakterielle Infektionen zu führen. Hier ist ein Blick auf gängige Antibiotika-Namen und die Arten von Antibiotika, die Ihr Arzt verschreiben kann.
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Penicilline
Das erste Penicillin führte zur Entstehung einer ganzen Klasse von Antibiotika, die als Penicilline bekannt sind. Penicilline werden von einem bestimmten Schimmelpilz (einer Art von Pilz) abgeleitet– Penicillium. Sie sind weithin nützliche Antibiotika, die oft die erste Wahl eines Arztes bei verschiedenen Arten von Infektionen sind. Dazu gehören Haut-, Atemwegs-, Ohr-, STDs (sexually transmitted diseases) und Zahninfektionen. Sie sind hochwirksam gegen bekannte Organismen, wie Staphylokokken und Streptokokken. Hautausschläge und allergische Reaktionen sind bei Penicillinen üblich. Andere häufige Nebenwirkungen sind Durchfall, nausea, und Bauchschmerzen. Beispiele für Penicilline sind:
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Amoxicillin
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Ampicillin
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Penizillin G
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Penicillin V
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Cephalosporine
Cephalosporine sind mit den Penicillinen verwandt. Sie gehören beide zu einer größeren Klasse namens Beta-Lactame. Wie die Penicilline stammen auch die Cephalosporine ursprünglich von einem Pilz – Cephalosporium – ab. Es gibt fünf Generationen von Cephalosporinen. Jede Generation deckt verschiedene Arten von Bakterien ab. Infolgedessen kann die Klasse eine Vielzahl von Infektionen behandeln, von strep throat und Hautinfektionen bis hin zu sehr schweren Infektionen wie meningitis. Da sie mit Penicillinen verwandt sind, können einige Menschen mit Penicillin allergies auch auf Cephalosporine reagieren. Andere häufige Nebenwirkungen sind Durchfall, Übelkeit, heartburn, und Bauchschmerzen. Beispiele für Cephalosporine sind:
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Cefixim
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Cefpodoxim
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Cefuroxim
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Cephalexin
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Makrolide
Makrolide sind eine völlig andere Klasse von Antibiotika als die Beta-Lactame. Aber sie behandeln effektiv viele der gleichen Infektionen. Dazu gehören Atemwegs-, Ohr-, Haut- und sexuell übertragbare Infektionen. Sie sind also sehr nützlich für Menschen mit Allergien gegen Betalaktame. Sie sind auch nützlich, wenn Bakterien eine Resistenz gegen Beta-Laktam-Antibiotika entwickeln. Allerdings haben Makrolide eine Menge von Medikamenten-Interaktionen. Seien Sie sicher, dass Ihr Arzt und Apotheker über alle Ihre Medikamente wissen, wenn Sie ein Makrolid einnehmen. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, vomiting, Magenschmerzen und Durchfall. Beispiele für Makrolide sind:
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Azithromycin (‚Z-pak‘)
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Clarithromycin
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Erythromycin
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Fluorchinolone (Breitspektrum-Antibiotika)
Fluorchinolone – oder Chinolone – sind gegen eine sehr große Vielfalt von Bakterien aktiv. Das macht sie nützlich für die Behandlung von Infektionen, wenn andere Antibiotika versagt haben. Sie sind auch eine Alternative, wenn Menschen Allergien gegen andere Antibiotika haben. Sie können alles von Augeninfektionen über pneumonia bis hin zu Haut-, Nasennebenhöhlen-, Gelenk-, Harnwegs- oder gynäkologischen Infektionen und vieles mehr behandeln. Allerdings kann diese Klasse ein Problem für Menschen mit bestimmten heart conditions und mit einigen anderen Medikamenten sein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt und Apotheker Ihre komplette Krankengeschichte kennen. Häufige Nebenwirkungen sind Magenverstimmung oder Schmerzen, Durchfall, headache und drowsiness. Beispiele für Fluorchinolone sind:
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Ciprofloxacin
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Levofloxacin
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Moxifloxacin
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Sulfonamide
Abgeleitet von der Chemikalie Sulfanilamid, gibt es „Sulfa-Medikamente“ schon etwa so lange wie Penicillin. Technisch gesehen, töten Sulfonamide keine Bakterien ab, wie es andere Antibiotika tun. Stattdessen sind sie bakteriostatisch – sie stoppen das bakterielle Wachstum und Ihr Immunsystem erledigt den Rest. Sie sind sehr gute topische Behandlungen für Verbrennungen und vaginal oder eye infections. Sie können auch Harnwegsinfekte (urinary tract infections) und Reisekrankheiten diarrhea behandeln. Allerdings sind Resistenzen bei dieser Klasse üblich. Häufige Nebenwirkungen sind Durchfall, Übelkeit, rash, und Sonnenempfindlichkeit. Auch Allergien sind bei dieser Gruppe häufig. Beispiele von Sulfonamiden sind:
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Sulfacetamid
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Sulfadiazin
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Sulfamethoxazol-Trimethoprim
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Tetracyclin
Diese Antibiotika stammen von einer Bakterienart namens Streptomyces. Es scheint merkwürdig, dass ein Bakterium ein Antibiotikum produzieren kann, das andere Bakterien tötet, aber es ist wahr. Tetracycline sind bakteriostatisch, wie die Sulfonamide. Sie behandeln verschiedene Infektionen, wie Atemwegs-, Haut- und Genitalinfektionen. Sie behandeln auch ungewöhnliche Infektionen, einschließlich Lyme disease, malaria, Anthrax, cholera und Pest. Sie haben auch nicht-infektiöse Anwendungen, wie die Behandlung von rosacea. Häufige Nebenwirkungen sind Magen pain oder Magenverstimmung, Sonnenempfindlichkeit und Hefeinfektionen. Beispiele für Tetracycline sind:
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Doxycyclin
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Minocyclin
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Tetracyclin
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Andere Arten von Antibiotika
Die Ärzte haben mehrere andere Antibiotika zur Auswahl, wenn keine dieser Klassen funktioniert. Einige davon finden Sie nur in einem Krankenhaus. Andere passen einfach nicht in die Hauptgruppen, sind aber sehr nützlich. Dazu gehören Antibiotika wie Clindamycin, Metronidazol (Flagyl) und Nitrofurantoin (Furadantin, Macrodantin). Jedes Antibiotikum, ob in einer definierten Klasse oder nicht, hat unterschiedliche Dosierungsanforderungen. Einige müssen Sie auf nüchternen Magen einnehmen, andere mit Nahrung. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach der besten Art der Einnahme eines Antibiotikums. Bei allen Antibiotika ist es wichtig, dass Sie die gesamte vom Arzt verordnete Behandlung zu Ende führen. Dies gewährleistet eine angemessene Behandlung und verhindert Antibiotikaresistenzen.
- Bakterien und antibakterielle Wirkstoffe. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs
- Entdeckung und Entwicklung von Penicillin. Amerikanische Chemische Gesellschaft. https://www.acs.org/content/acs/en/education/whatischemistry/landmarks/flemingpenicillin.html
- Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel. MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/druginformation.html
- Sulfanilamid. Amerikanische Chemische Gesellschaft. https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/s/sulfanilamide.html
- Tetracyclin. Amerikanische Chemische Gesellschaft. https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/t/tetracycline.html