Wenn Sie einen Ausschlag mit roten, violetten oder bläulichen Läsionen haben, der juckt und sich ausbreitet, haben Sie möglicherweise Lichen planus. Diese Krankheit wird durch das Immunsystem als Reaktion auf Stress, Allergene oder eine Virusinfektion ausgelöst. Sie kann die Haut, die Kopfhaut und die Nägel, aber auch den Mund und die Genitalien betreffen. Die Beschwerden können von leicht bis schwer reichen, und wirksame Behandlungen von Lichen planus helfen, die Symptome zu lindern und die Heilung zu erleichtern. (1)
Wie die American Academy of Dermatology (AAD) erklärt, ist der Ausschlag zwar unansehnlich und unangenehm, aber die Erkrankung gilt nicht als ernst und ist auch nicht ansteckend. Er kann sich an einer oder mehreren Stellen des Körpers entwickeln.(2) Die medizinische Gemeinschaft schätzt, dass 0,1 bis 4 Prozent der Allgemeinbevölkerung davon betroffen sind, hauptsächlich im Alter zwischen 30 und 60 Jahren. Tatsächlich betrifft Lichen planus sowohl Männer als auch Frauen, aber er tritt am häufigsten bei Frauen in der Perimenopause auf. (3)
Was ist Lichen Planus?
Es herrscht weitgehende Uneinigkeit darüber, ob Lichen planus eine Autoimmunerkrankung oder eine natürliche Reaktion des Körpers auf ein Allergen ist. Unabhängig davon, wie er klassifiziert wird, ist das Ergebnis ein aggressiver und unangenehmer Ausschlag, der praktisch jeden Teil des Körpers betreffen kann. Lichen planus, der die Haut betrifft, wird auch als kutaner Lichen planus bezeichnet. Bei manchen Menschen tritt jedoch nur oraler Lichen planus auf. (4) Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten, da es einige verschiedene Arten gibt und Lichen planus manchmal anderen Erkrankungen wie Pityriasis lichenoides ähnelt .
4 Haupttypen von Lichen planus
- Netzartig: Weist ein weißes, netzartiges Muster auf, das auf Lichen-Planus-Bildern leicht zu erkennen ist. Dieses Muster wird „Wickham’s Striae“ genannt.
- Erosiv: Ein leuchtend roter Ausschlag, der typischerweise die Schleimhäute einschließlich Mund und Genitalien betrifft. In schwereren Fällen kann es zu Geschwüren kommen.
- Bullös: Flüssigkeitsgefüllte Bläschen und Läsionen, die im Mund, an den Genitalien, den unteren Gliedmaßen und am Rumpf auftreten können.
- Atrophisch: Die seltenste Form betrifft typischerweise den Rumpf und die Beine oder andere Bereiche, die bereits von einem der anderen Lichen planus-Typen betroffen waren. Der Ausschlag zeigt weißlich-blaue Papeln mit einem Zentrum, das atrophiert oder abgebaut ist. (5)
Wenn der rash hellrot ist und das Zahnfleisch, die Wange oder die Zunge betrifft, dann handelt es sich um erosiven Lichen planus. Bei erosivem Lichen planus verspüren die meisten Menschen mäßige bis starke Beschwerden beim Essen und Trinken. Häufige Reizstoffe sind säurehaltige und würzige Speisen, und sowohl extreme Hitze als auch extreme Kälte können die Schmerzen verschlimmern.
Ein bullöser Lichen planus ist an flüssigkeitsgefüllten Bläschen und Läsionen zu erkennen, die im Mund, auf der Kopfhaut, in und um die Genitalien sowie auf der Haut und den Nägeln auftreten können. Am häufigsten treten sie an den unteren Gliedmaßen und im Mund auf.
Der atrophische Lichen planus ist die seltenste Form des Lichen planus. Bei dieser Form des kutanen Lichen planus treten die Papeln am häufigsten am Rumpf oder an den Beinen auf. Es können aber auch andere Bereiche betroffen sein, in denen zuvor ein Lichen planus ausgebrochen ist. Das Kennzeichen dieses Typs ist, dass der Ausschlag atrophiertes oder abgebautes Gewebe in der Mitte der weißlich-blauen Papeln aufweist.
Oraler Lichen planus
Wenn sich Lichen planus im Mund entwickelt, müssen Sie mit mäßigen bis starken Beschwerden rechnen. Scharfe und säurehaltige Speisen können die Beschwerden verschlimmern, und manche Personen finden, dass eisige Speisen oder Getränke oder extrem heiße Speisen oder Getränke weiteres Unbehagen verursachen. In schwereren Fällen von oralem Lichen planus können die Beschwerden konstant und unerbittlich sein.
Der retikuläre Typ ist der häufigste Typ, der im Mund auftritt; es können jedoch auch erosive, bullöse und atrophische Typen auftreten. Bei retikulärem Lichen planus hat die Innenseite der Wangen das ikonische weiße netzartige Muster, während bei erosivem Lichen planus das Zahnfleisch, die Wangen oder die Zunge hellrot und entzündet erscheinen. (6) Außerdem können beim bullösen Lichen planus flüssigkeitsgefüllte Läsionen und Bläschen an den Wangen, der Zunge, dem Mundboden und dem Zahnfleisch auftreten.
Lichen planus an den Genitalien
Tatsächlich entwickeln sich die vier oben beschriebenen Arten von Lichen planus häufig in und um die Genitalien. Bei Männern treten die Ausschläge um die Drüsen des Penis oder den Schaft auf. Bei Frauen kann er die Haut um die Genitalien sowie die Vulva und die Vagina betreffen. Einige Studien deuten darauf hin, dass bis zu 50 Prozent der Frauen mit oralem Lichen planus auch im Genitalbereich betroffen sind, dennoch bleibt die Krankheit undiagnostiziert. (7)
Lichen planus an den Nägeln und der Kopfhaut
Lichen planus kann auch auf Finger- und Fußnägeln auftreten. Bei manchen Menschen sind nur ein oder zwei Nägel betroffen. Bei anderen können alle Nägel betroffen sein, was zu einer vorübergehenden oder dauerhaften Schädigung des Nagels führt. Wenn ein Ausschlag auf der Kopfhaut auftritt (bekannt als Lichen planopilaris), kann es zu einer dauerhaften Narbenbildung kommen, die zu Alopezie oder Haarausfall führt. (8)
Anzeichen und Symptome
Viele Ärzte verwenden die sechs „Ps“, um Form und Merkmale von Lichen planus zu beschreiben:
- Planar (flachspitzig)
- Violett
- Polygonal
- Juckreiz
- Papeln
- Plaques
Das erste Anzeichen kann das Auftreten eines netzartigen Ausschlags am Handgelenk, Rumpf oder an den Beinen sein. Er kann jedoch überall am Körper beginnen. Andere Anzeichen für diese Erkrankung sind:
- Das Auftreten von purpurfarbenen Läsionen oder Beulen
- Das Auftreten von weißlich-blau gefärbten, flüssigkeitsgefüllten Blasen oder Läsionen, die aufplatzen und verschorfen
- Dünne weiße Linien, die ein netzartiges Aussehen erzeugen und über einem roten Ausschlag mit kleinen Läsionen erscheinen
- Mäßiger bis starker Juckreiz bei Hautausschlägen
- Das Auftreten von Wickham’s Striae im Mund, begleitet von einem brennenden Gefühl und Veränderungen im Geschmack
- Nägel, die ein weißes, kreideartiges Aussehen haben, Rillen aufweisen oder sich spalten
- Juckreiz und Schmerzen auf der Kopfhaut, wenn sie von einem Ausschlag begleitet werden
- Ein seltsamer Geruch, der von einem Ausschlag ausgeht, auch nach der Reinigung
- Vaginal discharge, Brennen, Juckreiz und schmerzhafter Geschlechtsverkehr
- Läsionen oder Blasen am Penis oder Schaft, chronischer Juckreiz und schmerzhafter Geschlechtsverkehr
Lichen Planus Risikofaktoren
Während keine einzelne, definitive Ursache ermittelt wurde, wird angenommen, dass viele medizinische Bedingungen und Umweltfaktoren eine Rolle spielen.
- Genetik: Ihr Risiko, an Lichen planus zu erkranken, ist größer, wenn ein Mitglied Ihrer unmittelbaren Familie daran erkrankt ist.
- Hepatitis C: Die Forschung hat einen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen Hepatitis C und Lichen planus sowie mit einer selteneren Form, dem Lichen planus pigmentosus, gefunden. (9, 10)
- Allergene: Die Exposition gegenüber Allergenen, einschließlich bestimmter künstlicher Farbstoffe und Chemikalien, kann einen Ausbruch verursachen.
- Medikamente: Bestimmte Medikamente, die Arsen, Wismut, Gold oder Chinidin enthalten, einschließlich Antibiotika, Diuretika, Medikamente gegen Diabetes, Malaria, high blood pressure und Herzkrankheiten. (11, 12) Ein Medikament, das einen Ausbruch von Lichen planus verursacht, wird als lichenoides Medikament bezeichnet.
- Empfänger vonKnochenmarktransplantaten(13)
- Alter: Die Krankheit tritt am häufigsten bei Erwachsenen mittleren Alters auf; Frauen in den Wechseljahren scheinen ein höheres Risiko zu haben als andere gesunde Mitglieder der Bevölkerung.
- Amalgam-Füllungen: Füllungen können als Allergen wirken, was zur Entwicklung von oralem Lichen planus führt.
Konventionelle Behandlung
Wenn Sie glauben, dass Sie Lichen planus jeglicher Art haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, da dies ein Zeichen für eine ernstere Grunderkrankung sein kann. Wenn Sie oralen Lichen planus haben, kann Ihr Arzt oder Zahnarzt bestimmte Bereiche des Ausschlags biopsieren, Kulturen anlegen, Sie auf hepatitis Cund Allergietests durchführen, um die Ursachen von Lichen planus einzugrenzen.
In Fällen, in denen er durch bestimmte Medikamente verursacht wird, kann Ihr Arzt das Medikament absetzen, und oft verschwinden die Symptome dann. Das Gleiche gilt, wenn eine Füllung oralen Lichen planus verursacht; wenn die Füllungen entfernt werden, verschwindet der schmerzhafte Ausschlag oft von selbst.
Es gibt zwar keine Heilung, aber gängige konventionelle Behandlungen umfassen (14):
- Kortikosteroide (topisch, oral oder als Injektion), um die Entzündung zu reduzieren.
- Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz, Entzündung und allgemeinem Unbehagen.
- Verschreibungspflichtige Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems.
- Retinoid-Medikamente, die üblicherweise für acne.
- Photochemotherapie-Lichtbehandlung (PUVA).
- Lidocain-haltige Mundspülungen.
- Schmerzmedikamente.
9 Natürliche Behandlungen für Lichen Planus
1. Kurkuma
Eine Kurkuma-Salbe kann bei der Veränderung des Aussehens und der Beschwerden bei oralem Lichen planus von Vorteil sein, so eine im National Journal of Maxillofacial Surgery veröffentlichte Studie. Obwohl diese Pilotstudie klein war, glauben die Forscher, dass die entzündungshemmenden, antiviralen und antibakteriellen Eigenschaften von Curcumin auch dazu beitragen können, das Wachstum von Plattenepithelkarzinomen des Kopfes und Halses zu hemmen, ein anerkanntes Risiko bei oralem Lichen planus. (15)
Turmeric’s benefits sind gut dokumentiert und die Forschung hat gezeigt, dass es die Entzündung kontrollieren und die Schmerzen reduzieren kann, zwei der Symptome, die konventionell mit Kortikosteroiden, Antihistaminika und verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln behandelt werden. Wenn Sie ein Ergänzungsmittel einnehmen, achten Sie darauf, eines zu wählen, das Piperin enthält, da es die Absorption von Kurkuma dramatisch verbessert.
Um den Juckreiz und die Unannehmlichkeiten auf Ihrer Haut zu lindern, versuchen Sie ein turmeric face maskaber seien Sie bitte vorsichtig, da es Ihre Kleidung und Haut verfärbt, wenn Sie es zu lange einwirken lassen. Turmeric tea kann helfen, die Heilung zu fördern und gleichzeitig den Schmerz und das Unbehagen zu lindern.
2. Vitamin A
Wie bereits erwähnt, beinhalten konventionelle Behandlungen oft den Einsatz von Medikamenten auf Retinoidbasis, um viele der Symptome zu lindern. Darüber hinaus hilft Vitamin A laut dem University of Maryland Medical Center, Haut und Schleimhäute gesund zu halten. (16) Da der Lichen planus diese beiden Systeme angreift, kann eine erhöhte Zufuhr von Vitamin A helfen.
Während eines Ausbruchs sollten Sie mehr essen vitamin A rich foods einschließlich Rinderleber von grasgefütterten Kühen, rohe Karotten, Süßkartoffeln, Grünkohl, Spinat und Winterkürbis. Zusätzlich zur Behandlung des Ausschlags unterstützt Vitamin A das Immunsystem und bekämpft Entzündungen, zwei der Puzzleteile zur Bekämpfung von Lichen planus.
3. Folat
Forscher der Abteilung für orale Medizin der Chulalongkorn Universität in Thailand fanden heraus, dass 44 Prozent der Patienten in der Studie, die oralen Lichen planus hatten, einen Folsäuremangel aufwiesen. Die Forscher empfahlen eine tägliche Nahrungsergänzung. Interessanterweise hatte dieselbe Gruppe normale Werte von B12 in ihrem System. (17)
Zu den Menschen mit einem Risiko für Folatmangel gehören Menschen mit Lebererkrankungen und Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, darunter Diuretika und solche, die zur Behandlung von Diabetes eingesetzt werden. Wie bereits erwähnt, können Lebererkrankungen, Diuretika und Diabetes-Medikamente das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erhöhen. Ein Behandlungsplan sollte enthalten folate rich foods aus der Familie der Hülsenfrüchte, einschließlich Kichererbsen, Pintobohnen und Linsen, sowie Rote Beete, Spargel, Avocados und Rinderleber.
4. Bittersalzbäder
Wird seit Generationen verwendet, um Muskelkater zu lindern und den Körper zu entgiften, Epsom salt kann Linderung verschaffen. Es ist bekannt dafür, dass es hilft, Stress abzubauen, Giftstoffe zu beseitigen und Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Bereiten Sie ein warmes Bad vor und fügen Sie 2 Tassen Bittersalz hinzu, indem Sie es mit Ihrem Arm umrühren. Lassen Sie es mindestens 30 Minuten einweichen, um beste Ergebnisse zu erzielen. Auch die Zugabe von Ihrem Lieblings essential oils kann zusätzliche Linderung verschaffen.
5. Teebaumöl
Die Vorteile von Teebaumöl sind wohl bekannt. Bei der Behandlung von Lichen planus auf der Kopfhaut kann mein Rezept für itchy scalp shampoo einige Linderung verschaffen. Tatsächlich haben die zentralen Bestandteile Teebaumöl, Kokosnussöl, Aloe Vera, Apfelessig und roher Honig antibakterielle, antifungale und antivirale Eigenschaften. Außerdem lindern sie den Juckreiz, der häufig mit dieser Erkrankung einhergeht.
Wenn Sie oralen Lichen planus haben, kann ein tea tree oil based mouthwash Honig kann die Heilung unterstützen, besonders bei erosiven und bullösen Formen. Bei einigen kann es jedoch den Mund weiter reizen und stärkere Schmerzen verursachen; brechen Sie die Anwendung sofort ab, wenn Sie Beschwerden verspüren.
6. Kokosnussöl
Bei oralem Lichen planus, coconut pulling kann eine zweimal tägliche Anwendung die Symptome verbessern und Linderung verschaffen. Der Prozess hilft, Ihren Mund zu entgiften, indem die Giftstoffe buchstäblich ausgesaugt werden. Zu den Vorteilen gehören die Beseitigung von Mundgeruch, die Beruhigung einer dry mouthEntzündungen zu reduzieren und das Immunsystem zu stärken.
Wenn Lichen planus auf der Haut vorhanden ist, kann das Auftragen von Kokosnussöl auf die betroffenen Stellen helfen, den Juckreiz, das Brennen und die Schmerzen zu minimieren. Tragen Sie es mehrmals täglich oder nach Bedarf auf.
7. Hafer
Natürliche Schönheitsbehandlungen beinhalten oft Hafer als sanftes Peeling und Hautberuhigung. Wenn sich die Läsionen und Bläschen im Verlauf der Krankheit verändern, kann das Ablösen der abgestorbenen Haut den Juckreiz lindern und das Aussehen verbessern. Mischen Sie einen Teil Hafer mit einem Teil raw yogurt und lassen Sie es 20 Minuten bei Raumtemperatur stehen, dann mischen Sie einen Viertelteil rohen Honig unter. Verteilen Sie die Mischung großzügig auf den betroffenen Stellen und lassen Sie sie 10 bis 15 Minuten einwirken. Gründlich mit warmem Wasser abspülen und trocken tupfen.
8. Sonnenschein
Eine der oben erwähnten konventionellen Behandlungen – die Photochemotherapie-Lichtbehandlung – ist wirksam bei der Behandlung dieses Zustands. Allerdings können Nebenwirkungen auftreten, und es kann schwierig sein, mit den laufenden Behandlungen Schritt zu halten. (18)
Zusätzlich zutreating a vitamin D deficiency kann ein direkter, ungeschützter Aufenthalt in der Sonne die Heilung beschleunigen und Linderung verschaffen. Machen Sie es sich zur Priorität, während Sie Lichen planus haben, jeden Tag mindestens 15 Minuten im direkten Sonnenlicht zu verbringen – ohne Sonnenschutzmittel. Optimal sind die Sonnenstunden in der Mitte des Tages. Krempeln Sie also, wenn möglich, Ihre Ärmel oder Hosenbeine hoch und legen Sie die betroffene Stelle während dieser Zeit frei.
9. Stress bewältigen
Nach Angaben der Mayo Clinic verschlimmert Stress die mit dieser Krankheit verbundenen Symptome und kann Rückfälle auslösen. (19) Um Stress abzubauen, sollten Sie Aktivitäten durchführen, die Ihren Geist und Ihre Seele beruhigen. Zum Beispiel guided meditation, Yoga und andere natural stress relievers können in Ihren Tagesablauf integriert werden.
Vorsichtsmaßnahmen
Obwohl Lichen planus nicht als „ernste“ Krankheit gilt, wird er mit verschiedenen Krebsarten in Verbindung gebracht. So haben Frauen mit Lichen planus in der Vulva oder Vagina ein erhöhtes Risiko, an Vulvakrebs zu erkranken, einer Krebsart, die typischerweise keine Symptome zeigt. Deshalb ist es wichtig, dass Frauen, bei denen ein Lichen planus an der Vagina oder Vulva diagnostiziert wurde, sich zweimal im Jahr untersuchen lassen. (20, 21)
Lichen planus erhöht auch das Risiko, an einem Plattenepithelkarzinom zu erkranken, das von einem ungeübten Auge mit einem Lichen planus bullosus verwechselt werden kann. Lassen Sie JEDE Veränderung im Aussehen oder in der Beschaffenheit eines Lichen planus-Ausschlags sofort von Ihrem Arzt beurteilen. Unbehandelt kann sich das Plattenepithelkarzinom ausbreiten und schwere und möglicherweise lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. (22, 23, 24)
Die Weltgesundheitsorganisation definiert den oralen Lichen planus sogar als „Präkanzerose“, weil er mit einem erhöhten Risiko für Mundkrebs verbunden ist. (25) Nach Angaben von Forschern kann noch Jahre nach dem Abklingen der Anzeichen und Symptome Krebs auftreten. Wie bei Vulvakrebs können die Symptome von Mundkrebs mit einem neuen Ausbruch von Lichen planus verwechselt werden; deshalb ist es wichtig, dass Sie nach der Diagnose regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Zahnarzt wahrnehmen.
Wichtige Punkte
- Viele Mediziner betrachten Lichen planus nicht als ernstzunehmende Krankheit; die Definition der Weltgesundheitsorganisation sollte jedoch betonen, dass eine angemessene Behandlung und kontinuierliche Betreuung lebenswichtig ist.
- Zu den Komplikationen von Lichen planus gehören Mundhöhlenkrebs, Vulvakrebs, Plattenepithelkarzinom und Peniskrebs.
- Frauen, bei denen ein oraler Lichen planus diagnostiziert wird, müssen eine vaginale Untersuchung einplanen, da 50 Prozent der Frauen den Ausschlag auch in der Nähe ihrer Genitalien haben, was das Risiko für Vulvakrebs erhöht.
- Es wird nicht angenommen, dass Stress Lichen planus verursacht. Er kann jedoch ein Wiederauftreten verursachen und die Symptome verschlimmern.
- Es gibt keine Heilung; Behandlungen konzentrieren sich darauf, die Beschwerden zu lindern, und bei manchen Menschen verschwindet der Ausschlag nach Monaten oder sogar Jahren von selbst.
- Wenn ein Medikament die Ursache ist, setzen Sie das Medikament sofort ab.
- Da Rauchen und Alkoholkonsum das Risiko für die Entwicklung von Mundkrebs erhöhen, sollten Sie sofort mit dem Rauchen aufhören und den Alkoholkonsum einschränken.
- Wenn ein Allergen die Ursache ist, vermeiden Sie das Allergen.
- Jegliche Veränderungen in der Farbe oder Textur der Läsionen oder Blasen sowie die Ausbreitung auf andere Körperteile sollten sofort von einem Arzt untersucht werden.
9 Natürliche Behandlungen zur Linderung der Lichen Planus-Symptome
- Kurkuma-Salbe
- Vitamin-A-reiche Nahrungsmittel
- Folsäurehaltige Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel
- Bittersalz-Bäder
- Teebaumöl
- Kokosnussöl-Ziehen bei oralem Lichen planus und Kokosnussöl-Behandlungen bei Lichen planus auf der Haut
- Hafer, verwendet in natürlichen Hautbehandlungen
- Vitamin-D-Präparate oder 15 Minuten Sonnenlicht pro Tag (ohne Sonnenschutzmittel)
- Stressbewältigung