Wenn Sie eine Knieprothese in Erwägung ziehen, müssen Sie sich das vielleicht so vorstellen: Total knee replacement Kosten gehen über die eigentliche Operation hinaus. Da sind das Arzthonorar, die Physiotherapie und die Kosten für das künstliche Knie selbst. Wenn Sie wissen, was Sie zu erwarten haben, und einige Zahlungsstrategien kennen, können Sie die Kosten für eine Kniegelenkersatzoperation besser bewältigen.
Versicherungsschutz für einen Knieersatz
Die meisten Krankenversicherungen – einschließlich Medicare und Medicaid – übernehmen die Kosten für eine Kniegelenkersatzoperation. Wenn Ihre Krankenkasse die Kosten übernimmt, muss Ihr Arzt feststellen, dass die Operation medizinisch notwendig ist. Es kann hilfreich sein, genau zu wissen, was Ihr Arzt dokumentieren muss, um dies nachzuweisen. Sprechen Sie mit Ihrer Versicherung und fragen Sie nach Ihrem Versicherungsschutz. Finden Sie heraus, ob Ihre Versicherung nur bestimmte Arten von Knieimplantaten abdeckt. Fragen Sie, ob Sie eine Vorabgenehmigung oder andere Papiere benötigen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Krankenversicherungen, Medicare und Medicaid übernehmen in der Regel die Kosten:
- Einen Untersuchungstermin mit einem orthopedic surgeon
- Termine vor der Operation einschließlich diagnostischer Studien und Labortests
- Die Operation einschließlich der Kosten für den Arzt, die Anästhesie, das Knieimplantat und den Operationssaal des Krankenhauses oder der Einrichtung
- Postoperativer Krankenhausaufenthalt
- Vorbereitung Ihres Zuhauses für die postoperative Genesung mit Sicherheitsbügeln und anderen medizinischen Geräten
- Rehabilitation und physical therapy Termine
Vergewissern Sie sich, dass Sie alle Einschränkungen Ihres Versicherungsschutzes verstehen.
Zahlungen aus eigener Tasche
Der Betrag, den Sie für eine Kniegelenkersatz-Operation aus eigener Tasche zahlen müssen, hängt vom Versicherungsschutz ab. Selbst wenn Ihre Versicherung die Knieprothese abdeckt, werden Sie wahrscheinlich einen Teil der Kosten selbst tragen müssen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach allen voraussichtlichen Kosten – einschließlich Zuzahlungen, Selbstbeteiligung und Mitversicherung – für Ihre Operation. Medicare-Begünstigte, die auch eine Zusatzversicherung („Medigap“) abgeschlossen haben, müssen wahrscheinlich weit weniger aus eigener Tasche bezahlen. Vergessen Sie nicht, dass Sie Gelder aus dem Flexible Spending Account (FSA), dem Health Savings Account (HSA) und dem Health Reimbursement Account (HRA) für Ihre Out-of-Pocket-Kosten verwenden können.
Knieprothese selbst bezahlen
Wenn Sie nicht versichert sind und die Kosten für Ihren knee replacement selbst tragen müssen, ist es ratsam, sich über die Kosten für einen Kniegelenkersatz zu informieren. Die Vereinigten Staaten sind bekannt für große Unterschiede bei den Kosten im Gesundheitswesen. Laut Guroo.com (einem Service des gemeinnützigen Health Care Cost Institute) lagen die nationalen Durchschnittskosten für eine Kniegelenkersatzoperation im Jahr 2020 bei etwa 37.300 $, einschließlich der Termine vor der Operation und der postoperativen Rehabilitation.
Die Wahl des Krankenhauses oder der Operationseinrichtung kann der größte Faktor bei den Kosten für Ihren Knieersatz sein. Es kann eine signifikante Abweichung in den Preisschätzungen von einem Ort zum anderen geben. Wenn Sie diese Preise vergleichen, stellen Sie sicher, dass Sie Äpfel mit Äpfeln vergleichen. Finden Sie heraus, ob der Preis für ein komplettes Bündel aller Leistungen gilt (siehe Liste oben) oder ob er nur bestimmte Gebühren beinhaltet. Sie müssen wissen, wie hoch Ihre Gesamtkosten sein werden und nicht nur die Krankenhausgebühr.
Vergewissern Sie sich bei der Preisgestaltung für Ihre Operation, dass das Krankenhaus und der Arzt wissen, dass Sie ein selbstzahlender Patient sind. Viele Anbieter bieten einen Rabatt für Menschen an, die ihre Gesundheitsversorgung selbst bezahlen. Sie müssen danach fragen, da sie dies normalerweise nicht im Voraus erwähnen. Finden Sie heraus, ob Sie die Kosten finanzieren oder in Raten abzahlen können. Sie können auch FSA-, HSA- und HRA-Gelder verwenden, um die Operation zu bezahlen.
Qualität und Zufriedenstellung
Als Patient und Verbraucher im Gesundheitswesen haben Sie ein Recht darauf zu wissen, wofür Sie bezahlen. Wählen Sie nicht automatisch das billigste Krankenhaus und den billigsten Arzt. Ihre Zufriedenheit mit den Ergebnissen ist genauso wichtig wie die Kosten. Berücksichtigen Sie daher die Erfahrung, das Fachwissen und die Patientenzufriedenheit der einzelnen Ärzte. Fragen Sie sie, wie gut es ihren Patienten nach der Operation geht und wie lange die Implantate normalerweise halten. Sie müssen auch die Qualität der Versorgung in dem Krankenhaus oder dem orthopädischen Operationszentrum berücksichtigen, in dem Ihr Knieersatz stattfinden wird. Sie können all diese Informationen auf Healthgrades.com finden.
- Kniegelenk-Ersatz. Guroo. Health Care Cost Institute. https://www.guroo.com/#!care-bundles/TK001-knee-replacement