Pupillen-Symptome – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was sind die Anzeichen für Pupillenprobleme?

Die Pupille ist das kreisförmige Loch in der Mitte Ihres Auges, das auf Licht reagiert. Kleine Muskelfasern im farbigen Teil des Auges, der Iris genannt wird, steuern die Größe der Pupille. Unter normalen Umständen sind die Pupillen ungefähr gleich groß und reagieren auf Veränderungen der Lichtverhältnisse und Emotionen.

Veränderungen der Pupillengröße können auch als Folge von Medikamenten, Drogen oder Giften auftreten, die typischerweise beide Pupillen gleichermaßen betreffen, außer im Fall von Augentropfen, die nur in einem Auge verwendet werden. Pupillenveränderungen, die durch Medikamente, Drogen und Gifte verursacht werden, sind im Allgemeinen vorübergehend.

Augenärzte verwenden oft Augentropfen, die die Pupillen erweitern, damit sie bei einer Augenuntersuchung einen besseren Blick auf den Augenhintergrund werfen können. Andere Medikamente, Drogen und Gifte, die Veränderungen der Pupillengröße verursachen können, sind cough und Erkältungsmedikamente, Anticholinergika, Benzodiazepine, Amphetamine, Kokain, Lysergsäurediethylamid (LSD), Marihuana, andere Narkotika, Giftpilze, Belladonna-Vergiftungen und Chloroform.

Einige neurologische Erkrankungen, wie z. B. stroke, ein Tumor oder eine Hirnverletzung, können ebenfalls Veränderungen der Pupillengröße in einem oder beiden Augen verursachen. Pupillen, die nicht auf Licht oder andere Reize reagieren, werden als fixierte Pupillen bezeichnet. Oft sind fixierte Pupillen auch dilated pupils. Abnormal geformte Pupillen können als Folge von Anomalien der pränatalen Entwicklung oder Verletzungen auftreten.

Veränderungen der Pupillengröße und ungleiche Pupillengröße können bei schweren Erkrankungen wie Kopftrauma, brain tumors, Schlaganfall oder Vergiftung auftreten. Diese Zustände sind medizinische Notfälle.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911 an), wenn Sie Pupillenveränderungen als Folge eines Kopftraumas oder in Verbindung mit anderen Symptomen feststellen.

Wenn Ihre Pupillensymptome andauern oder Ihnen Sorgen bereiten,
suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf.

Welche anderen Symptome können zusammen mit Pupillensymptomen auftreten?

Pupillensymptome können mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Zu den schwerwiegendsten Pupillensymptomen gehören erweiterte und starre Pupillen sowie Pupillen mit ungleicher Größe.

Symptome von Drogenkonsum oder Vergiftungen, die zusammen mit Pupillensymptomen auftreten können

Veränderungen der Pupillengröße können mit Symptomen von Drogenkonsum, Drogenüberdosierung oder Vergiftung einhergehen, einschließlich:

• Confusion oder Bewusstlosigkeit auch nur für einen kurzen Moment

• Wahnvorstellungen oder hallucinations

• Diarrhea

• Schwierigkeiten beim Sprechen

• Dry mouth oder Überproduktion von Speichel

• Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)

• Schnelle Atmung (Tachypnoe) oder Kurzatmigkeit

• Langsame Herzfrequenz (Bradykardie)

• Verlangsamte Atmung

• Zuckungen

• Vomiting

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können die Pupillensymptome ein Anzeichen für einen lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome aufweist:

• Abnormale Pupillengröße oder Nicht-Reaktivität auf Licht

• Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

• Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie z. B. Verwirrung, Delirium, lethargy, Halluzinationen und Wahnvorstellungen

• Undeutliches Sprechen oder slurred speech oder Unfähigkeit zu sprechen

• High fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)

• Verlust der Kontrolle über die Blase oder den Stuhlgang

• Verlust von Empfindungen (numbness)

• Muskelschwäche

• Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen

• Atemwegs- oder Atemprobleme, wie shortness of breath, Atembeschwerden oder Unfähigkeit zu atmen, erschwerte Atmung, wheezing, oder Ersticken

• Seizure

• Schwere headache

• Plötzlicher change in vision, Verlust der Sehkraft, oder eye pain

• Erbrechen

Was verursacht Pupillensymptome?

Veränderungen der Pupillengröße können eine normale Reaktion auf Lichtverhältnisse, Fokussierungsbemühungen oder Emotionen sein. Wenn sie nicht Teil einer normalen Pupillenreaktion sind, können Pupillensymptome durch Drogen, Medikamente, Gifte, Hirnverletzungen oder Krankheiten verursacht werden.

Medikamente und medikamentöse Ursachen von Pupillensymptomen

Eine Reihe von therapeutischen Medikamenten sowie illegale Drogen können Pupillensymptome verursachen, darunter:

• Allergy Medikamente wie Diphenhydramin (Allergia-C, Allermax, Benadryl) oder Chlorpheniramin (Aller-Chlor, Allerlief, Chlor-trimeton)

• Amphetamine

• Anticholinergische Medikamente, wie Atropin, Meclizin (Antivert, Bonikraft, Dramamine Less Drowsy, Travel-Ease), Oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), Scopolamin und Tolterodin (Detrol)

• Kokain

• Abschwellende Mittel wie Pseudoephedrin (Sudafed)

• Augentropfen wie z. B. Tetrahydrozolin (Visine)

• Lysergsäurediethylamid (LSD)

• Marihuana

• Methamphetamine

• Entzug von Heroin und anderen Narkotika

Vergiftete Ursachen für Pupillensymptome

Pupillensymptome können auch durch die Einwirkung von Toxinen und Giften verursacht werden:

• Belladonna-Vergiftung (auch bekannt als Tollkirsche)
• Benzol-Vergiftung
• Chloroform-Vergiftung
• Stechapfel-Vergiftung
• Oleander-Vergiftung
• Vergiftung durch giftige Pilze

Andere Ursachen für Pupillensymptome

Krankheiten oder andere Zustände, die das Nervensystem oder das Auge selbst betreffen, können manchmal zu Pupillensymptomen führen. Beispiele hierfür sind:

• Adie’s tonische Pupille (zieht sich bei Akkommodation zusammen, aber kaum bei Lichtreizen)

• Störung des dritten Hirnnervs (auch bekannt als Nervus oculomotorius, der die Größe der Pupillen und die meisten Augenbewegungen steuert)

• Erhöhter Augeninnendruck (übermäßiger Druck im Inneren des Auges)

• Migraine

Schwere oder lebensbedrohliche Ursachen für Pupillensymptome

In einigen Fällen können Pupillensymptome ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Dazu gehören:

• Gehirn aneurysm (lebensbedrohliche Ausbeulung und Schwächung der Wand einer Arterie, die platzen und schwere Blutungen verursachen kann)

• Hirntumor

• Hirntumor edema (Hirnschwellung)

• Koma

• Kopftrauma

• Increased intracranial pressure (hoher Druck im Schädelinneren, der oft durch brain swelling oder eine Blutung verursacht wird)

• Intrakranielle Blutung (Blutung innerhalb des Schädels)

• Meningitis (Infektion oder Entzündung des Sackes um das Gehirn und das Rückenmark)

• Schädel fracture

• Schlaganfall

Fragen zur Diagnose der Ursache von Pupillensymptomen

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Fragen zu Ihren Pupillensymptomen stellen:

• Wann haben Sie (oder Ihr Freund oder Familienmitglied) Ihre Pupillensymptome zum ersten Mal bemerkt?

• Haben Sie andere Symptome, die Ihre Pupillensymptome begleiten?

• Ging den Symptomen etwas voraus, z. B. eine Verletzung oder Krankheit?

• Reagieren Ihre beiden Pupillen in gleicher Weise auf Lichtveränderungen?

• Haben Sie andere Augenkrankheiten?

• Haben Sie andere medizinische Beschwerden?

• Welche Medikamente nehmen Sie derzeit ein?

Was sind die möglichen Komplikationen von Pupillensymptomen?

Da Pupillensymptome auf schwerwiegende Krankheiten zurückzuführen sein können, kann das Unterlassen einer Behandlung zu ernsthaften Komplikationen und dauerhaften Schäden führen. Sobald die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

• Koma

• Verwirrung oder Veränderung des mentalen Status

• Verlust des Sehvermögens

• Dauerhafte Behinderung

• Veränderungen der Persönlichkeit

• Seizures

• Schock

• Probleme beim Sprechen

• Weakness oder Lähmung