Wann Sie bei geschwollenen Knöcheln einen Arzt aufsuchen sollten

Es ist nicht ungewöhnlich, swollen ankles zu haben, besonders wenn Sie älter sind oder lange auf den Beinen sind. Aber wie können Sie erkennen, ob ein geschwollener Knöchel ein Zeichen für etwas Ernstes ist oder ein kleines Problem, das Sie zu Hause behandeln können? Und was ist der Unterschied zwischen Ödemen, die durch heart disease verursacht werden, und Schwellungen, die durch eine Verstauchung verursacht werden? Erfahren Sie, was geschwollene Knöchel verursacht und was zu tun ist, wenn Sie ankle pain und Schwellungen haben.

Häufige Ursachen für geschwollene Knöchel

Einige Ursachen für geschwollene Knöchel sind recht häufig und können auf den Lebensstil zurückzuführen sein. Andere Ursachen können traumatischer oder ernster sein.

Schwellungen können je nach Ursache auch unterschiedlich aussehen und sich unterschiedlich anfühlen. Ödeme, d. h. Flüssigkeitsansammlungen im Körpergewebe, sehen beispielsweise geschwollen aus. Wenn Sie mit dem Finger auf eine Stelle mit Ödem drücken und ihn dann wegnehmen, bleibt die Vertiefung für einige Sekunden bestehen, bevor sich die Haut wieder erholt. Bei anderen Arten von Schwellungen, z. B. bei einer Verstauchung, gibt es diese Verzögerung von wenigen Sekunden nicht.

Hier sind einige der häufigsten Ursachen für geschwollene Knöchel:

• Längeres Stehen. Bewegung in den Beinen fördert normalerweise die Blutzirkulation, aber zu langes Stehen kann dazu führen, dass das Blut in Ihren Beinen langsamer fließt als sonst.

• Langes Sitzen, ohne Ihre Beine zu bewegen. Dies kann passieren, wenn Sie zu lange am Schreibtisch sitzen, stundenlang fernsehen oder mit dem Auto, Flugzeug oder Zug reisen. Wenn Sie lange stillsitzen oder im Sitzen die Beine übereinander schlagen, kann sich der Blutfluss verlangsamen, was zu Ödemen führt.

• Zu viel Salz (Natrium) in Ihrer Ernährung. Der Verzehr von zu viel Natrium kann edema in Ihren Knöcheln verursachen.

• Verstauchungen, Zerrungen und Frakturen. Wenn Sie Ihren Knöchel verletzen und eine Verstauchung, strain oder einen Knochenbruch haben, wird Ihr Knöchel wahrscheinlich schnell anschwellen. Diese Schwellung ist die Entzündungsreaktion Ihres Körpers auf die Verletzung.

• Pregnancy. Der Druck des Babys auf die Blutgefäße, die das Blut aus dem unteren Teil Ihres Körpers ableiten, kann eine Schwellung im Knöchel verursachen.

• Präeklampsie. Schwangere Frauen sind gefährdet, eine Präeklampsie zu entwickeln, eine Erkrankung, die high blood pressure verursacht und auch zu Organschäden und Tod führen kann, wenn sie nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird. Geschwollene Knöchel sind ein Anzeichen für preeclampsia.

• Lymphödem. Lymphe ist eine farblose Flüssigkeit, die im lymphatischen System durch Ihren Körper zirkuliert. Die Lymphe kann sich stauen, wenn Ihre Lymphknoten blockiert oder beschädigt sind. Menschen, die cancer hatten, sind gefährdet, lymphedema zu entwickeln. Die Lage des blockierten oder beschädigten Lymphknotens bestimmt, wo sich die Flüssigkeit ansammelt und eine Schwellung verursacht. Wenn die Lymphknoten in Ihrem Bein blockiert sind, kann dies zu geschwollenen Knöcheln führen.

• Herzerkrankung. Wenn Ihr Herz das Blut nicht effektiv pumpen kann, kann sich das Blut im untersten Teil Ihres Körpers – in Ihren Füßen und Beinen – ansammeln.

• Kidney disease. Nieren, die nicht richtig funktionieren, helfen Ihrem Körper möglicherweise nicht, überschüssige Flüssigkeit auszuscheiden, die sich dann in Ihren Füßen und Beinen ansammeln kann.

• Lebererkrankung. Liver disease betrifft Ihren gesamten Körper. Albumin ist ein Protein, das in der Leber gebildet wird. Wenn Ihr Albuminspiegel zu niedrig ist, wandert das Blut aus den Venen in das sie umgebende Gewebe und verursacht Ödeme.

• Veneninsuffizienz. Ihre Venen führen das Blut zum Herzen zurück, nachdem es im restlichen Körper zirkuliert hat. Wenn die Venen beschädigt sind, können sie das Blut nicht mehr zum Herzen zurücktransportieren.

• Blutgerinnsel, oder deep vein thrombosis (DVT). Ein blood clot in Ihrem Bein kann den Blutfluss zu Ihrem Fuß und Knöchel verlangsamen, was zu Schwellungen führt.

• Nebenwirkungen von Medikamenten. Einige Medikamente, insbesondere solche gegen Bluthochdruck, können als Nebenwirkung eine Knöchelschwellung verursachen.

Wann Sie bei geschwollenen Knöcheln einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn die Ursache geringfügig oder vorübergehend ist, lassen sich geschwollene Knöchel oft zu Hause behandeln, aber es gibt einige Fälle, in denen sie von einem Arzt behandelt werden müssen. In diesen Fällen könnten geschwollene Knöchel ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein.

Wenn Ihre geschwollenen Knöchel zusammen mit shortness of breath oder Brust pain auftreten, rufen Sie den Notarzt. Dies könnte ein Anzeichen für eine schwere Herzerkrankung oder Herzinsuffizienz sein. Wenn Ihr Knöchel nach einem Trauma, wie z. B. einem Sturz oder einem Autounfall, geschwollen ist, sollten Sie sich in der Notaufnahme vorstellen, um eine Fraktur oder eine andere schwere Verletzung auszuschließen.

Sie müssen möglicherweise nicht den Notruf wählen, aber Sie sollten sofort Ihren Arzt kontaktieren oder eine Notfallklinik aufsuchen, wenn Sie eine neue oder zunehmende Knöchelschwellung haben und:

• Sie eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen haben.

• Sie eine Vorgeschichte von Nierenerkrankungen haben.

• Sie schwanger sind und die Schwellung schlimmer geworden ist oder plötzlich aufgetreten ist.

• Sie haben eine fever.

Wen Sie bei geschwollenen Knöcheln aufsuchen sollten

Bei schwerwiegenderen Ursachen für geschwollene Knöchel werden Sie von einem Arzt in der Notaufnahme untersucht, der entscheidet, ob Sie sofort behandelt werden sollten oder ob Sie an einen Spezialisten überwiesen werden müssen, z. B. einen cardiologist oder Nephrologen (kidney specialist).

In Fällen, in denen Ihre Symptome nicht auf einen Notfall hindeuten, würden Sie wahrscheinlich Ihren family doctor aufsuchen. Wenn Sie bereits einen Kardiologen oder nephrologist haben, oder wenn Sie schwanger sind und einen OB/Gyn haben, könnten Sie diese Spezialisten aufsuchen.

Ihr Arzt wird Sie untersuchen, um nach Schwellungen jenseits der Knöchel und nach anderen Symptomen zu suchen. Er wird Sie nach weiteren Details über Ihre Symptome fragen, z. B. was die Schwellung besser oder schlimmer macht und ob Ihre Knöchel zu einer bestimmten Tageszeit stärker geschwollen sind.

Es kann sein, dass Sie zu Tests geschickt werden, einschließlich Blut- und Urinuntersuchungen, Röntgenaufnahmen der Brust oder ein electrocardiogram (EKG). Ihr Arzt kann auch eine Doppler ultrasound Ihrer Beinvenen verlangen. Dies würde zeigen, ob es irgendwelche blood clots gibt.

Wenn Ihr Hausarzt oder Gynäkologe glaubt, dass die Schwellung oder das Ödem durch eine Herz-, Nieren- oder Lebererkrankung verursacht werden könnte, werden Sie möglicherweise an einen Spezialisten überwiesen. Wenn die Schwellung durch varicose veins (Veneninsuffizienz) verursacht wird, können Sie an einen vascular surgeon überwiesen werden.

Die Behandlung von geschwollenen Knöcheln hängt ganz von der Ursache ab. Wenn sie durch fracture oder eine Verstauchung verursacht wird, wird der Knöchel ruhig gestellt, damit er heilen kann. Wenn es durch eine Herz-, Leber- oder Nierenerkrankung verursacht wird, werden Sie gegen die Krankheiten behandelt, was dann dazu führen kann, dass das Ödem zurückgeht. Ein gängiges Medikament, das Menschen mit Knöchelödemen verabreicht wird, ist ein Diuretikum – eine Wasserpille. Diese Medikamente bewirken, dass Sie häufiger als sonst urinieren müssen, um überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Körper zu entfernen.

Behandlung von geschwollenen Knöcheln zu Hause

Wenn Sie Ihren Knöchel nicht ernsthaft verletzt haben oder keinen Grund zur Annahme haben, dass es eine ernsthafte Ursache für die Schwellung gibt, können Sie einige Behandlungen zu Hause ausprobieren, bevor Sie Ihren Arzt aufsuchen:

• Legen Sie Ihre Beine hoch. Legen Sie im Bett oder im bequemen Sitzen die Beine mit Kissen oder einer Fußstütze hoch.

• Bewegen Sie Ihre Beine. Wenn Sie längere Zeit stehen oder sitzen, bewegen Sie Ihre Beine so viel wie möglich, um das Blut wieder zum Herzen zu pumpen.

• Tragen Sie Kompressionsstrümpfe oder Stützstrümpfe. Der Druck dieser Socken oder Strümpfe hilft, den Blutfluss in Ihren Beinen zu fördern.

• Ernähren Sie sich gesund und salzarm. Überschüssiges Natrium kann fluid retention verursachen, was zu Schwellungen führt.

• Vermeiden Sie das Tragen von enger Kleidung, außer gut sitzenden Kompressions- oder Stützstrümpfen. (Kompressionsstrümpfe sollten eng am Bein anliegen, aber wenn sie durch den Gummizug einen Abdruck auf der Haut hinterlassen, sind sie zu eng. Es ist ratsam, sich von einem Arzt Kompressionsstrümpfe ausmessen und verschreiben zu lassen.)

Für die meisten Menschen sind geschwollene Knöchel nicht ernsthaft, aber in den Fällen, in denen sie es doch sind, ist es wichtig, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Achten Sie auf Ihre Symptome und rufen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt an.