Vaskuläre Demenz – Verlauf, Prognose und Lebenserwartung

Vaskuläre Demenz ist ein fortschreitender Zustand, der das Gedächtnis und die geistigen Funktionen aufgrund einer verminderten Durchblutung des Gehirns beeinträchtigt. Sie ist die zweithäufigste Ursache für Demenz nach der Alzheimer-Krankheit. Vaskuläre Demenz kann auch zusammen mit der Alzheimer-Krankheit auftreten. Wie bei jeder Form von Demenz kann es schwierig sein, mit anzusehen, wie ein Familienmitglied oder ein Freund seine kognitiven Funktionen verliert. Zu wissen, was zu erwarten ist, kann Ihnen helfen, sich auf die vor Ihnen liegende Reise vorzubereiten. Hier ist ein Blick darauf, wie die Krankheit fortschreiten kann und was dies für die Prognose und Lebenserwartung bei vaskulärer Demenz bedeutet.

Verlauf der vaskulären Demenz

Es gibt einige Unterschiede zwischen vaskulärer Demenz und der Alzheimer-Krankheit. Einer der Hauptunterschiede liegt in den frühen Symptomen. Bei der Alzheimer-Krankheit ist dies meist forgetfulness. Bei der vaskulären Demenz ist dies normalerweise nicht der Fall. Stattdessen gehören zu den frühen Symptomen eher verlangsamtes Denken und Probleme, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen, Anweisungen zu folgen, zu planen und zu organisieren. Mit fortschreitender vaskulärer Demenz werden sich die beiden Krankheiten immer ähnlicher.

Das Fortschreiten der vaskulären Demenz kann je nach der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung variieren. Wenn sie durch einen Schlaganfall verursacht wird, beginnen die Symptome mit größerer Wahrscheinlichkeit plötzlich. Etwa 20 % der Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, entwickeln innerhalb von sechs Monaten eine vaskuläre Demenz. Ob Veränderungen des Denkens, des Gedächtnisses oder der geistigen Fähigkeiten auftreten, hängt davon ab, welcher Bereich des Gehirns vom Schlaganfall betroffen war. Das Ausmaß des Schlaganfalls kann den Schweregrad der Symptome beeinflussen.

Kognitive Symptome neigen dazu, sich allmählich zu entwickeln, wenn die zugrunde liegende Ursache ein chronisches Blutgefäßproblem ist. Dazu können Erkrankungen wie atherosclerosis (Arterienverkalkung), Autoimmun-Gefäßerkrankungen, diabetes und high blood pressure gehören. Diese chronischen Erkrankungen verengen die kleinen Blutgefäße im gesamten Gehirn, wodurch dem Hirngewebe nach und nach lebenswichtiger Sauerstoff entzogen wird. Vaskuläre Demenz aufgrund dieser Probleme kann mit der Zeit zu subtilen Veränderungen führen. Diese Art des Krankheitsverlaufs ist weniger dramatisch als die plötzlichen Veränderungen nach einem Schlaganfall, der in der Regel genau die Hirnregion betrifft, die von dem verstopften oder verschlossenen Blutgefäß versorgt wird.

Eine weitere mögliche Ursache der vaskulären Demenz ist eine Serie von Mini-Schlaganfällen, die durch eine unterbrochene Blutversorgung des Gehirns verursacht werden. Vaskuläre Demenzstadien oder -stufen charakterisieren diese Form der Erkrankung. Die Symptome treten nicht plötzlich oder schleichend auf, sondern folgen einem erkennbaren schrittweisen Verlauf. Mit jedem Mini-Schlaganfall treten zusätzliche Symptome auf oder verschlimmern sich. Dann bleiben die Symptome für eine gewisse Zeit stabil, bis zum nächsten Mini-Schlaganfall.

Unabhängig davon, wie die Krankheit fortschreitet, zeigen Menschen in den späteren Stadien der vaskulären Demenz eine allgemeine Abnahme der kognitiven und körperlichen Fähigkeiten. Dies führt dazu, dass sie bei der täglichen Pflege auf andere angewiesen sind.

Lebenserwartung bei vaskulärer Demenz

Alle Formen der Demenz verkürzen die Lebenserwartung. Es ist jedoch schwierig vorherzusagen, wie schnell eine Person mit vaskulärer Demenz verfallen wird. Im Allgemeinen ist die Überlebensrate bei vaskulärer Demenz niedriger als die Überlebensrate und life expectancy with Alzheimer’s disease. Dies liegt vor allem an den Ursachen, die der vaskulären Demenz zugrunde liegen.

Die durchschnittliche Lebenserwartung vascular dementia nach der Diagnose beträgt etwa fünf Jahre. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass sie bei Menschen, die die Krankheit aufgrund eines Schlaganfalls haben, mit drei Jahren kürzer sein könnte. Es ist üblich, dass Menschen mit vaskulärer Demenz an einer stroke oder einem anderen Ereignis sterben, das mit den zugrundeliegenden Ursachen zusammenhängt, wie z. B. einer heart attack.

Pflege von Menschen mit vaskulärer Demenz

Es gibt keine Heilung für vaskuläre Demenz. Die Kontrolle der zugrundeliegenden Ursache der Krankheit kann helfen, den Rückgang der geistigen und körperlichen Fähigkeiten zu verlangsamen. Medikamente zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit können auch zur Behandlung der Symptome und zur Verlangsamung des Fortschreitens der vaskulären Demenz eingesetzt werden dementia. Letztendlich werden Menschen mit vaskulärer Demenz jedoch ihre Unabhängigkeit verlieren, weil die Symptome ihre Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen, beeinträchtigen.

Am Anfang werden Familienmitglieder wahrscheinlich in der Lage sein, die notwendige Pflege für jemanden mit vaskulärer Demenz zu leisten. Einfache Erinnerungen, strukturierte Routinen und vereinfachte Aufgaben können ihnen bei den täglichen Funktionen helfen. Das Bereitstellen von Hinweisen und Kontexten kann hilfreich für die Erinnerung sein. Aber Pfleger finden es oft schwierig, mit Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen umzugehen, weil sie beunruhigend sein können.

Wenn Sie einen geliebten Menschen mit vaskulärer Demenz betreuen, ist Unterstützung unerlässlich. Es gibt verschiedene Arten von Ressourcen zur Unterstützung von Pflegern. Beispiele dafür sind Kurzzeitpflege und Tagespflegeprogramme für Erwachsene. Selbsthilfegruppen können Pflegenden helfen, ihre Gefühle zu verarbeiten und Trost bei Menschen in ähnlichen Situationen zu finden.

Irgendwann wird die Krankheit so weit fortschreiten, dass eine spezielle Pflege notwendig wird. Menschen mit Demenz jeglicher Art sind oft am besten in einer Langzeitpflegeeinrichtung aufgehoben, die sich auf Gedächtnispflege spezialisiert hat. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt in einem frühen Stadium der Krankheit, damit Sie Zeit haben, Ihre Möglichkeiten zu erkunden. So können Sie vermeiden, dass Sie sich bei der Suche nach dem richtigen Pflegeplatz für Ihren Angehörigen gehetzt fühlen. Es kann Sie auch beruhigen zu wissen, dass Sie Optionen haben, sollten Sie sich mit der Pflege zu Hause überfordert fühlen.