Stille Migräne: Symptome, Ursachen & Behandlung | Aura ohne Kopfschmerzen

Was ist eine stille Migräne?

Eine stille Migräne ist eine Migräneaura ohne Kopfschmerzen. Etwa 25 bis 30 % der Migränepatienten haben eine Migräne mit Aura. Eine Aura ist ein Warnzeichen für eine bevorstehende Migräne. Auren können visuelle, sensorische, motorische oder verbale Störungen sein. Die meisten Menschen erleben jedoch eine Aura mit visuellen Symptomen. In den meisten Fällen folgt auf die Aura ein Kopfschmerz. Bei der stillen Migräne tritt die Aura ohne Kopfschmerzen auf. Diese Form der Migräne ist relativ selten und betrifft etwa 5 % der Migränepatienten. Andere Bezeichnungen für sie sind azephalgische Migräne und Migräne ohne Kopf pain.

Es gibt vier Phasen einer Migräne: Prodromalphase, Aura, Kopfschmerzattacke und Postdromalphase. Bei der stillen Migräne treten in jeder Phase Symptome auf, außer headache Schmerzen während der Attackenphase. Häufige Symptome während der Aura-Phase sind Lichtempfindlichkeit, vision changes und andere neurologische Veränderungen, wie dizziness. Diesen Symptomen kann ein Prodromalstadium vorausgehen. Subtile Veränderungen, wie Stimmungsschwankungen oder fatigue, können auftreten. Danach können die Postdrom-Symptome bis zu einem Tag anhalten.

Menschen, die eine stille Migräne haben, leiden wahrscheinlich auch unter anderen Migräneformen. Migraine Störungen sind häufiger bei Frauen und Menschen mit einer familiären Vorbelastung. Migräne beginnt in der Regel in der Jugend, erreicht ihren Höhepunkt im jungen Erwachsenenalter und nimmt mit zunehmendem Alter ab. Stille Migräne kann jedoch häufiger auftreten, wenn Migräniker älter werden.

Die Symptome, die eine stille Migräne verursacht, können ernsten und potenziell lebensbedrohlichen Zuständen ähneln. Dazu gehören TIAs (transitorische ischämische Attacken), stroke, und Krampfanfälle. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie unerklärliche Sehveränderungen oder neurologische Probleme wie Taubheit, tingling oder Lähmungen haben.

Was sind die Symptome einer stillen Migräne?

Eine stille Migräne kann Symptome von drei der vier Migränephasen aufweisen – Syndrom, Aura und Postdrom. Ihnen fehlt der Kopfschmerz der Attackenphase.

Häufige Symptome des stummen Migräneprodroms

Das Migräneprodrom beginnt typischerweise ein oder zwei Tage vor der Attacke. Die Symptome dieser Phase sind eher unauffällig. Häufige Symptome eines Migräneprodroms können sein:

• Constipation oder diarrhea

• Müdigkeit, drowsiness, und häufiges Gähnen

• Heißhunger auf Essen

• Stimmungsschwankungen und irritability

• Schlafprobleme und difficulty concentrating

Häufige Symptome der stillen Migräne Aura

Die Aura ist der Hauptbestandteil einer stillen Migräne. Eine Aura ist vorübergehend und kann ein paar Minuten bis zu einer Stunde dauern. Diese Symptome der stillen Migräne betreffen in der Regel eine Seite des Körpers und können Folgendes beinhalten

• Schwindel

• Hören von Geräuschen oder Musik, die nicht da sind

• Nausea

• Vision loss oder Sehveränderungen wie blinkende Lichter, Lichtempfindlichkeit und das Sehen von Halos, Formen, Zickzacklinien oder hellen Flecken

• Weakness, Kribbeln, numbness, oder ruckartige Bewegungen

Häufige Symptome der stillen Migräne nach dem Syndrom

Die stille Migräne überspringt die Phase der Kopfschmerzattacke und kann direkt in eine Postdromphase übergehen. Ein Postdrom kann etwa einen Tag lang andauern und wird oft als Migränekater beschrieben. Häufige Postdrom-Symptome können sein:

• Müdigkeit, confusion, und ein Gefühl der Erschöpfung

• Allgemeines Gefühl von malaise

• Niedrige Stimmung

• Probleme, sich zu konzentrieren und zu begreifen

Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

Die Symptome einer stillen Migräne können andere schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Erkrankungen imitieren, die ohne medizinische Tests nicht ausgeschlossen werden können. Dazu gehören meningitis, Schlaganfall, seizures, und TIAs (transitorische ischämische Attacken). Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, unerklärliche neurological symptoms haben.

Was verursacht stille Migräne?

Die genaue Ursache von Migräneerkrankungen ist nicht bekannt. Ärzte glauben, dass sowohl genetische als auch umweltbedingte Faktoren eine Rolle spielen. Möglicherweise handelt es sich auch um ein Ungleichgewicht von Neurotransmittern, das sind chemische Substanzen im Gehirn. Veränderungen der Hirnaktivität können sich auf Schmerzbahnen und Blutgefäße im Gehirn auswirken. Es ist wahrscheinlich, dass eine Kombination dieser Faktoren zu einer Migräneerkrankung führt.

Mehrere Dinge können einen Migräneanfall auslösen. Die Auslöser sind von Person zu Person unterschiedlich und können sein:

• Alkohol, Koffein und Lebensmittelzusatzstoffe, wie künstliche Süßstoffe und MSG (Mononatriumglutamat)

• Bestimmte Lebensmittel, wie z. B. gereifte Käsesorten

• Änderungen des Wetters oder des barometrischen Drucks

• Weibliche hormonelle Veränderungen, wie z. B. bei der Menstruation, pregnancy und menopause

• Medikamente, wie z. B. hormonelle Verhütungsmittel und Medikamente, die die Blutgefäße erweitern oder ausdehnen

• Sensorische Reize, wie starke Gerüche oder laute Geräusche

• Stress, intensive körperliche Anstrengung und Schlafveränderungen

Was sind die Risikofaktoren für stille Migräne?

Menschen mit stiller Migräne haben häufig auch andere Arten von Migräne, wie die bekanntere Migräne mit Kopfschmerzattacken. Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, an einer Migräne zu erkranken. Die Risikofaktoren für stille Migräne sind die gleichen wie für andere Migräneformen. Migräne tritt bei Frauen im Vergleich zu Männern dreimal so häufig auf. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit, an Migräne zu erkranken, höher, wenn es in Ihrer Familie eine Vorgeschichte von Migräne gibt. Migräne kann zwar in jedem Alter auftreten, beginnt aber meist im Teenageralter. Typischerweise erreicht die Migräne in den gebärfähigen Jahren ihren Höhepunkt und geht dann zurück. Stille Migräne kann jedoch mit dem Alter zunehmen.

Reduzieren Sie Ihr Risiko einer stillen Migräne

Das Vermeiden von Auslösern kann helfen, stille Migräneanfälle zu verhindern oder ihre Häufigkeit zu verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Auslöser. Fragen Sie nach vorbeugenden Maßnahmen, wie z. B. dem Absetzen der hormonellen Verhütung. Ihr Arzt kann Ihnen auch vorbeugende Medikamente verschreiben.

Wie wird die stille Migräne behandelt?

Bei Migräneerkrankungen setzen Ärzte zwei Arten von Medikamenten ein – Schmerzmittel und vorbeugende Medikamente. Schmerzmittel sind bei stiller Migräne nicht sehr hilfreich, da keine Kopfschmerzen auftreten. Vorbeugende Medikamente können hilfreich sein, wenn die stille Migräne häufig auftritt, lange anhält oder die Funktionsfähigkeit beeinträchtigt. Wenn stille Migräne nur selten und kurz auftritt, ist eine Behandlung möglicherweise nicht notwendig. Das Führen eines Symptomtagebuchs kann Ihnen und Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, ob eine Behandlung begonnen werden sollte oder nicht.

Gängige Medikamente zur Migräneprophylaxe sind:

• Antikonvulsiva oder Antiepileptika, die verschiedene Wirkungen im Gehirn haben

• Antidepressiva, die das chemische Gleichgewicht im Gehirn ausgleichen, das wahrscheinlich eine Rolle bei der Migräne spielt

• Betablocker, die den Blutdruck senken high blood pressure

Lebensstilmaßnahmen können ebenfalls helfen, Migräneanfälle zu verhindern. Dazu gehören Entspannungstechniken, regelmäßige Bewegung und viel Trinken. Ein regelmäßiger Schlafrhythmus ist ebenfalls wichtig.

Andere Medikamente, wie z. B. Mittel gegen Übelkeit, können helfen, bestimmte Symptome während einer stillen Migräne zu lindern.

Was sind mögliche Komplikationen einer stillen Migräne?

Eine stille Migräne kann das tägliche Leben kurzzeitig beeinträchtigen. Die Symptome sind jedoch vorübergehend und sollten wieder abklingen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn eine stille Migräne Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Wenn Sie mit der Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung beginnen, sollten Sie auf Nebenwirkungen achten und diese Ihrem Arzt mitteilen. Es kann einige Versuche brauchen, um das richtige Medikament zu finden, das für Sie wirkt.