Sind Aspirin und NSAIDs sicher bei der Einnahme von Methotrexat?

Wenn Sie psoriatic arthritis haben, wurde Ihnen möglicherweise ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) verschrieben. Diese Medikamente sind wichtig, weil sie langfristige Gelenkschäden verlangsamen oder sogar verhindern können. Leider reduzieren DMARDs nicht immer die täglichen joint pain. In diesem Fall kann die gleichzeitige Einnahme eines Aspirins oder eines anderen nichtsteroidalen Antirheumatikums (NSAID) wie Ibuprofen oder Naproxen eine Option sein. Aber ist das sicher?

Es gibt widersprüchliche Empfehlungen zur gleichzeitigen Einnahme von NSAIDs und DMARDs. Einige Experten glauben, dass NSAIDs den Körper daran hindern, die Giftstoffe der DMARDs auszuscheiden, was das Risiko für Organschäden und andere Nebenwirkungen erhöht. Eine neue, groß angelegte Überprüfung von Studien mit Menschen, die das DMARD Methotrexat einnehmen, ergab jedoch, dass die meisten NSAIDs sicher sind, wenn sie gleichzeitig zur Schmerzlinderung eingenommen werden.

Die Forscher untersuchten insgesamt 17 verschiedene klinische Studien, an denen mehr als 1.800 Menschen teilnahmen, die Methotrexat einnahmen. Die Forscher verglichen die Nebenwirkungen und Komplikationen der Probanden in Abhängigkeit von der NSAID-Einnahme. Alle Teilnehmer hatten rheumatoid arthritis, eine entzündliche Arthritis, die der Schuppenflechte arthritis ähnelt.

Die meisten NSAIDs scheinbar sicher

Die Forscher fanden heraus, dass die meisten NSAIDs, wenn sie zusammen mit Methotrexat eingenommen werden, das Risiko für Lungenschäden nicht erhöhen. Dies gilt auch für Aspirin, das in normaler Dosierung eingenommen wird. Die Forschung zeigte auch, dass die Personen, die NSAIDs, einschließlich Aspirin, einnahmen, die Einnahme von Methotrexat nicht wegen erhöhter Nebenwirkungen abbrachen.

Hohe Aspirineinnahme mit Nebenwirkungen verbunden

Die Überprüfung ergab jedoch auch, dass hohe Dosen von Aspirin zu Nieren- oder Leberproblemen führen können, wenn sie gleichzeitig mit Methotrexat eingenommen werden. Hohe Dosen von Aspirin wurden auf etwa 2,1 Gramm pro Tag geschätzt, was etwa sieben Tabletten Aspirin zu je 300 mg entspricht. Hohe Dosen von Aspirin können verschrieben werden, um Entzündungen zu reduzieren.

Fragen Sie Ihren Arzt

Obwohl die Studie nicht die Auswirkungen der Medikamenteneinnahme bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis untersuchte oder alle verfügbaren DMARDs untersuchte, bietet sie wertvolle Informationen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Mögliche Nebenwirkungen sind ein Risiko bei jedem Medikament und müssen gegen mögliche Vorteile abgewogen werden. Diese wichtigen Entscheidungen müssen individuell getroffen werden, um den allgemeinen Gesundheitszustand und die Risikofaktoren des einzelnen Patienten zu berücksichtigen. Durch die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt können Sie eine sichere Medikamentenkombination finden, die sowohl vor Gelenkschäden schützt als auch Ihre Gelenkschmerzen lindert.

Wichtige Erkenntnisse:

  • Einige Experten glauben, dass NSAIDs den Körper daran hindern, sich von den Giftstoffen der DMARDs zu befreien, was das Risiko für gefährliche Nebenwirkungen erhöht.

  • Eine neue Überprüfung von Studien mit Menschen, die das DMARD Methotrexat einnehmen, ergab jedoch, dass die meisten NSAIDs sicher sind, wenn sie gleichzeitig zur Schmerzlinderung eingenommen werden.

  • Die Überprüfung ergab auch, dass hohe Dosen von Aspirin könnte dazu führen, dass Nieren-oder Leber-Probleme, wenn sie zur gleichen Zeit wie Methotrexat.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die richtige Medikamentenkombination zu finden, um sich vor Gelenkschäden zu schützen und Ihre Schmerzen zu lindern.

  1. Colebatch AN, et al. Safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs, including aspirin and paracetamol (acetaminophen) in people receiving methotrexate for inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, other spondyloarthritis). Cochrane Database System Review. 2011;(11):CD008872.
  2. Systemische Medikamente: Methotrexat. National Psoriasis Foundation. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/systemics/methotrexate

Scroll to Top