Sehveränderungen – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was sind Sehveränderungen?

Sehveränderungen sind alle Veränderungen in Ihrer Fähigkeit, normal zu sehen, und umfassen blurred vision, cloudy vision, Doppeltsehen, seeing spots in Ihrer Sicht oder Verlust der Sicht. Sehveränderungen können in einem oder beiden Augen auftreten. Sehveränderungen können ihren Ursprung in den Augen selbst haben oder durch viele verschiedene Erkrankungen verursacht werden, die den ganzen Körper betreffen.

Viele Sehveränderungen sind die Folge von einfachen Brechungsfehlern wie Myopie (Kurzsichtigkeit) oder Presbyopie (altersbedingte Weitsichtigkeit), die leicht mit Brillen oder Kontaktlinsen korrigiert werden können. Eine weitere häufige und leicht zu korrigierende Art der Sehveränderung tritt beim Grauen Star (Katarakt) auf, dem allmählichen Verlust der Transparenz der Linse.

Sehveränderungen können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich auf Objekte in einer bestimmten Entfernung oder in jeder Entfernung zu konzentrieren. Obwohl jeder von Sehveränderungen betroffen sein kann, treten sie häufiger bei älteren Menschen auf, die eher chronische Erkrankungen haben, die das Sehvermögen beeinträchtigen.

Obwohl viele Sehveränderungen nicht schwerwiegend sind, können sie in einigen Fällen durch sehbehindernde oder lebensbedrohliche Bedingungen verursacht werden. Da die Ursachen für Sehveränderungen so vielfältig sind und manchmal schwerwiegend sein können, ist es wichtig, dass Sie sich umgehend an Ihren medizinischen Betreuer wenden, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten.

In einigen Fällen können Sehveränderungen ein Symptom für einen medizinischen Notfall sein.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie Sehveränderungen bemerken, insbesondere wenn sie plötzlich auftreten, zusammen mit anderen ernsthaften Symptomen, einschließlich schwerer Augen pain, starker Kopfschmerzen, plötzlichem Koordinationsverlust, Bewusstseinsverlust, plötzlicher Schwäche oder numbness auf einer Körperseite, oder verstümmelt oder slurred speech, auch wenn diese Symptome vorübergehend sind.

Suchen Sie bei allen Sehveränderungen, die Ihnen Anlass zur Sorge geben, umgehend ärztliche Hilfe auf.

Welche anderen Symptome können bei Sehveränderungen auftreten?

Sehveränderungen können mit anderen Symptomen einhergehen, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren.

Andere Augensymptome, die zusammen mit Sehveränderungen auftreten können

Sehveränderungen können mit anderen Symptomen einhergehen, die das Auge betreffen, z. B:

  • Vermindertes Sehen in schwach beleuchteten Umgebungen

  • Double vision

  • Hängendes Augenlid

  • Trockene Augen

  • Erhöhte Lichtempfindlichkeit

  • Erhöhte Tränenproduktion oder Ausfluss aus den Augen

  • Juckende Augen

  • Rot, sore eyes (bloodshot eyes)

Andere Symptome, die zusammen mit Sehveränderungen auftreten können

Sehveränderungen können mit Symptomen einhergehen, die mit anderen Körpersystemen zusammenhängen, z. B:

  • Abnormaler Gang

  • Schwierigkeiten beim Sprechen

  • Kopfschmerzen

  • Nausea und vomiting

  • Zittern

Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können Sehveränderungen ein Symptom für einen ernsten oder sogar lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser ernsten oder lebensbedrohlichen Symptome haben:

  • Abnormale Pupillengröße oder Nicht-Reaktivität auf Licht

  • Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit

  • Veränderung des mentalen Status oder plötzliche Verhaltensänderung, wie confusion, Delirium, lethargy, hallucinations und Wahnvorstellungen

  • Undeutliches oder undeutliches Sprechen

  • Schwere headache

  • Plötzliche Veränderung des Sehvermögens, Verlust des Sehvermögens oder Augenschmerzen

  • Plötzliche Zunahme von schwebenden Objekten, Flecken oder blinkenden Lichtern in Ihrer Sicht

  • Plötzliche weakness oder Taubheit auf einer Seite des Körpers

Was verursacht Sehveränderungen?

Sehveränderungen können durch eine Vielzahl von zugrunde liegenden Zuständen oder Krankheiten verursacht werden. Einige Sehveränderungen haben ihren Ursprung im Auge selbst, während andere durch Erkrankungen verursacht werden, die das Gehirn, das zentrale Nervensystem oder andere Teile des Körpers betreffen. Obwohl viele der Erkrankungen, die Sehveränderungen verursachen, nicht schwerwiegend sind und leicht mit Brillen oder Kontaktlinsen korrigiert werden können, können andere durch sehkraft- oder lebensbedrohende Erkrankungen verursacht werden. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, um die Ursache für Ihre Sehveränderungen zu ermitteln.

Häufige Ursachen für Sehveränderungen

Sehveränderungen können unter anderem folgende Ursachen haben:

  • macular degeneration (Erkrankung, die zu einem Verlust der Sehkraft in der Makula führt, dem Bereich der Netzhaut, der für das Sehen von Details in der Mitte des Auges verantwortlich ist)

  • Cataracts (Eintrübung oder Verlust der Transparenz in der Augenlinse)

  • Hornhaut edema (Schwellung und Eintrübung der normalerweise transparenten Hornhaut)

  • Diabetic retinopathy, Grauer Star und Blindheit (schwerwiegende Sehkomplikationen von diabetes)

  • Trockene Augen

  • Infektionen des Auges

  • Verletzungen des Auges

  • Makulaödem (Flüssigkeitsansammlung in den Schichten der Netzhaut)

  • Migräne

  • Myopie (Kurzsichtigkeit; Unfähigkeit, auf entfernte Objekte zu fokussieren)

  • Notwendigkeit von Korrekturgläsern, wie Brillen oder Kontaktlinsen, oder Notwendigkeit einer Änderung des Brillenrezepts

  • Presbyopie (altersbedingte Weitsichtigkeit; Unfähigkeit, auf nahe Objekte zu fokussieren)

  • Netzhautablösung

  • Uveitis und Iritis (Entzündung von Strukturen des Auges)

Schwerwiegende oder lebensbedrohliche Ursachen für Sehveränderungen

In einigen Fällen können Sehveränderungen ein Symptom für einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte. Dazu gehören:

  • Brain tumor

  • Endophthalmitis (Infektion im Inneren des Augapfels)

  • Glaucoma (Erkrankung, die den Sehnerv schädigt, oft als Folge eines erhöhten Drucks im Auge)

  • Kopftrauma

  • Unterernährung

  • Trauma des Auges und der Augenhöhle

  • Optikusneuritis (Entzündung des Sehnervs)

  • Orbitaler Tumor

  • Retinal detachment (Ablösung der lichtempfindlichen Schicht im Inneren Ihres Auges von den Blutgefäßen, die es mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen)

  • Schlaganfall

  • Temporal arteritis (Riesenzellarteriitis)

  • Transitorische ischämische Attacke (vorübergehende schlaganfallähnliche Symptome, die ein Warnzeichen für einen bevorstehenden stroke sein können)

  • Vitaminmangel

Fragen zur Diagnose der Ursache von Sehveränderungen

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Ihnen verschiedene Fragen zu Ihren Sehveränderungen stellen, z. B:

  • Hatten Sie schon einmal eine Augenoperation?

  • Wie lange haben Sie schon Sehveränderungen?

  • Sind die Sehveränderungen anhaltend oder kommen und gehen sie?

  • Sind die Sehveränderungen auf einem oder beiden Augen vorhanden?

  • Nehmen Sie derzeit irgendwelche Medikamente ein?

  • Haben Sie andere Symptome im Zusammenhang mit Ihren Sehveränderungen?

  • Haben Sie andere bekannte medizinische Probleme?

Was sind die möglichen Komplikationen der Sehveränderungen?

In den meisten Fällen werden die Sehveränderungen nicht durch ernsthafte Erkrankungen verursacht. In seltenen Fällen können sie jedoch mit einer systemischen Krankheit oder einem Zustand verbunden sein, der unbehandelt zu sehkraft- oder lebensbedrohenden Komplikationen führen kann. Wenn bei Ihnen Sehveränderungen auftreten, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, um die zugrunde liegende Ursache für Ihre Sehveränderungen zu ermitteln und bei Bedarf eine Behandlung zu erhalten.

Sobald die zugrundeliegende Ursache diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr medizinischer Betreuer speziell für Sie erstellt haben, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern:

  • Unerwünschte Wirkungen der Behandlung

  • Schädigung des Gehirns

  • Chronische eye pain oder Unbehagen

  • Mitbeteiligung des anderen Auges

  • Verlust des Sehvermögens und Erblindung

  • Ausbreitung von cancer

  • Ausbreitung der Infektion

  • Bewusstlosigkeit und Koma

  1. Probleme mit dem Sehvermögen. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003029.htm.
  2. Blindheit und Sehkraftverlust. Medline Plus, ein Dienst der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003040.htm.
  3. Daien V, Pérès K, Villain M, et al. Sehbehinderung, optische Korrektur und ihre Auswirkungen auf Aktivitätseinschränkungen bei älteren Menschen: die POLA-Studie. Arch Intern Med 2011; 171:1206.
  4. Agarwal A, Kumar DA. Kosten-Effektivität der Kataraktchirurgie. Curr Opin Ophthalmol 2011; 22:15.

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