Was sind Brustschmerzen?
Schmerzen in der Brust umfassen jede Art von pain oder Unbehagen, das zwischen dem oberen Bauchbereich und dem unteren Hals auftritt. Schmerzen in der Brust können in jeder Altersgruppe oder Bevölkerung auftreten und können als chest tightness, chest pressure, oder ein Gefühl von Brennen oder Fülle in der Brust beschrieben werden. Brustschmerzen können auch scharf, dumpf, pochend, drückend, reißend, krampfend oder schmerzhaft sein.
Schmerzen in der Brust können ein ernstes, lebensbedrohliches Symptom sein und sind das klassische Symptom eines Herzinfarkts. Schmerzen in der Brust werden häufig mit heart attack und anderen Arten von Herz- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht, können aber auch bei einer Vielzahl anderer Krankheiten, Störungen und Zustände auftreten. Zum Beispiel können Brustschmerzen von einer relativ leichten bis mittelschweren Erkrankung herrühren, die relativ einfach zu behandeln ist, wie z. B. zu viel Kaffee trinken, gelegentlich indigestion, hyperventilation oder eine Angstattacke.
Brustschmerzen können auch ein Symptom für ernstere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sein, wie z. B. saurem Reflux und GERD, oder für ernsthafte Erkrankungen der Atemwege. Dazu gehören Pneumothorax, akute bronchitis, Bronchiolitis, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Lungenembolie, Lungenödem und Lunge cancer. Bei Kindern werden Brustschmerzen in der Regel nicht durch einen Herzinfarkt verursacht, sondern können durch einen angeborenen Herzfehler, pneumonia, eine Pleuritis oder einen Geburtsfehler verursacht werden.
Je nach Ursache können Brustschmerzen kurz anhalten und schnell wieder verschwinden, z. B. bei Hyperventilation oder beim Einatmen sehr kalter Luft. Scharfe Brustschmerzen, die in einem plötzlichen, heftigen Anfall auftreten, können auf einen Herzinfarkt oder eine Lungenentzündung embolism zurückzuführen sein. Chronische und anhaltende Schmerzen in der Brust können auf eine COPD oder lung cancer zurückzuführen sein.
Es ist nicht möglich, die genaue Ursache zu Hause zu ermitteln.
Suchen Sie sofort einen Notarzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie unerklärliche Brustschmerzen oder ein drückendes Gefühl in der Brust haben, wenn der Schmerz in die Schulterblätter, den Kiefer oder den linken Arm ausstrahlt oder wenn Sie Kurzatmigkeit, Schwitzen oder Brustschmerzen in Ruhe haben. Darüber hinaus können plötzliche Brustschmerzen mit Kurzatmigkeit nach längerer Inaktivität, wie z. B. längerer Bettruhe, ein Anzeichen für eine pulmonary embolism sein und sind ein lebensbedrohlicher Notfall.
Welche anderen Symptome können bei Brustschmerzen auftreten?
Schmerzen in der Brust treten oft in Verbindung mit anderen Symptomen auf, die je nach zugrunde liegender Krankheit, Störung oder Zustand variieren. Wenn die Schmerzen in der Brust zum Beispiel mit einer Infektion zusammenhängen, können Sie Fieber und Körper aches haben. Erkrankungen und Zustände von Organen und Geweben in Ihrer Brust oder Ihrem Bauchraum, wie z. B. Lunge, Magen, Speiseröhre, Rippen, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Muskeln und Nerven, können ebenfalls zu Brustschmerzen führen.
Der Schmerz kann auch vom Nacken, Rücken und Bauchbereich in die Brust wandern. Koexistierende Symptome können auch mit dem Verdauungstrakt in Verbindung stehen. Einige Anzeichen oder Symptome, wie z. B. ein niedriger Sauerstoffgehalt und ein hoher Kohlendioxidgehalt, können nur durch medizinische Tests festgestellt werden, daher sollten Sie bei Schmerzen in der Brust immer einen Arzt aufsuchen.
Andere Brustsymptome, die zusammen mit Brustschmerzen auftreten können
Schmerzen in der Brust können andere Herz- und lung symptoms begleiten, darunter:
Verdauungssymptome, die zusammen mit Brustschmerzen auftreten können
Brustschmerzen können Symptome im Zusammenhang mit dem Verdauungssystem begleiten, einschließlich
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Difficulty swallowing , möglicherweise mit einem sore throat
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Gefühl, dass Nahrung in der Brust stecken bleibt
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Aufstoßen von Nahrung
Andere Symptome können zusammen mit Brustschmerzen auftreten
Andere Symptome, die zusammen mit Schmerzen in der Brust auftreten können, sind:
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Beklemmung und Gefühle von Panik oder Angst
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Rasende Gedanken
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Stress
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Sweating Handflächen
Ernsthafte Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können
Schmerzen in der Brust können zusammen mit anderen Symptomen auftreten, die auf einen ernsten oder lebensbedrohlichen Zustand hinweisen, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie bei folgenden Symptomen sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie 911 an):
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Veränderung des Bewusstseins oder der Wachsamkeit, wie z. B. Ohnmacht oder Unempfänglichkeit
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Schmerzen in der Brust, die sich auf den linken Arm, den Kiefer, die Schulter oder den Rücken ausbreiten
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Schmerzen in der Brust beim Atmen oder Husten
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Kälte, clammy skin oder cyanosis, eine bläuliche Farbe der Haut, Lippen oder Nägel
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Abhusten von gelb-grünem Schleim (Mucus) mit shortness of breath oder Keuchen
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Dizziness oder Desorientiertheit
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Herz palpitations oder ein flatterndes Gefühl in der Brust
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Hoher fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)
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Druck, Krämpfe, Enge oder ein reißendes Gefühl in der Brust
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Atemwegs- oder Atemprobleme, wie Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, erschwerte Atmung, Keuchen, Atemstillstand oder Ersticken
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Schwitzen
Was verursacht Brustschmerzen?
Schmerzen in der Brust werden durch eine Vielzahl von leichten bis schweren Störungen, Krankheiten oder Zuständen verursacht. Schmerzen in der Brust können durch Infektionen, Infarkte, Entzündungen, Traumata, bösartige Erkrankungen und andere abnorme Prozesse verursacht werden. Während viele Fälle von Brustschmerzen auf Probleme mit dem Herzen zurückzuführen sind, können Brustschmerzen auch durch Erkrankungen der Atemwege, Probleme mit der Verdauung, Angstzustände oder eine pulled muscle oder Sehne verursacht werden. Bei Kindern werden Brustschmerzen in der Regel nicht durch einen Herzinfarkt verursacht, sondern können durch eine schwere angeborene Herzerkrankung oder einen Geburtsfehler verursacht werden.
Lebensbedrohliche kardiovaskuläre Ursachen für Brustschmerzen
Schmerzen in der Brust können durch Probleme mit den Strukturen, die das Herz umgeben, und mit dem Herzen selbst verursacht werden, einschließlich:
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Herz arrhythmias (unregelmäßige Herzrhythmen)
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Angeborene Herzanomalien und -störungen und Geburtsfehler, wie z. B. Koarktation der Aorta und aortic valve stenosis
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Coronary artery disease (heart disease) einschließlich Spasmen der Koronararterien oder angina aufgrund von atherosclerosis (Verhärtung und Verengung der Arterien)
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Endokarditis (Entzündung oder Infektion der Innenauskleidung des Herzens)
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Herzinfarkt
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Mitral valve prolapse und andere Herzklappenprobleme
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Perikarditis (Entzündung oder Infektion der Auskleidung, die das Herz bedeckt)
Schwere oder lebensbedrohliche lungenbedingte Ursachen für Brustschmerzen
Schmerzen in der Brust können auch durch ernste Probleme mit dem Atmungssystem verursacht werden, einschließlich:
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Bronchitis
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Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
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Pleurisy (Entzündung der Lungenschleimhaut)
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Lungenentzündung
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Pneumothorax oder Hämothorax (collapsed lung oder Blut um die Lunge)
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Lungenembolie
Mit dem Verdauungssystem zusammenhängende Ursachen für Brustschmerzen
Schmerzen in der Brust können durch Magen-Darm-Probleme entstehen, einschließlich:
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Achalasia (Störung der Speiseröhre)
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Barrett-Ösophagus (abnorme Auskleidung der Speiseröhre, verursacht durch Magensäure)
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Speiseröhrenspasmus
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Erkrankungen der Gallenblase, wie cholecystitis (Entzündung der Gallenblase) und gallstones
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Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
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Hiatal hernia (abnorme Bewegung des Magens in den Brustkorb)
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Pancreatitis und andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
Andere Ursachen für Schmerzen in der Brust
Andere Ursachen für Schmerzen in der Brust sind psychologische und entzündliche Zustände:
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Anxiety Angriff
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Verletzung oder Trauma der Brust, wie rib fracture oder eine Prellung der Brust
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Costochondritis (Entzündung der Rippen und des Brustbeins)
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Gezogener Brustwandmuskel (Muskel strain)
Was sind die möglichen Komplikationen von Brustschmerzen?
Die Komplikationen von unbehandelten oder schlecht kontrollierten Brustschmerzen hängen von der zugrunde liegenden Krankheit, Störung oder dem Zustand ab. Jede Art von Brustschmerz, ob er allein auftritt oder von anderen Symptomen begleitet wird, sollte von Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister untersucht werden. Sobald die zugrundeliegende Ursache identifiziert ist, kann das Befolgen des Behandlungsplans, den Sie und Ihr medizinischer Betreuer speziell für Sie entwickeln, das Risiko von Komplikationen bei schwerwiegenden oder lebensbedrohlichen zugrundeliegenden Ursachen von Brustschmerzen minimieren:
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Herzrhythmusstörungen (abnormer Herzrhythmus)
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Hoher Kohlendioxidgehalt und acidosis
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Niedrige Sauerstoffwerte
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Respiratory failure und Atemstillstand
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Schock
- Schmerzen in der Brust. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003079.htm
- Herzkrankheit, Bedingungen. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/heartdisease/signs_symptoms.htm
- Barrett-Ösophagus. National Digestive Diseases Clearinghouse, ein Dienst des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institutes of Health. www.digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/barretts/
- Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Williams, 2012