Schilddrüsenknoten sind die häufigste Erkrankung des endokrinen Systems, aber wenn Sie einen Knoten im Hals spüren oder er bei einer Routineuntersuchung entdeckt wird, ist es normal, sich Sorgen zu machen.
Obwohl Schilddrüsenknoten beängstigend erscheinen mögen, handelt es sich bei etwa 90-95 Prozent von ihnen um nicht-krebsartige Wucherungen, die sich in einer ansonsten normalen Schilddrüse entwickeln. Aber in einigen Fällen können diese Knoten Schilddrüsenprobleme und Drucksymptome verursachen, die die Art, wie Sie essen und sprechen, beeinträchtigen. Und 5-10 Prozent der Schilddrüsenknoten entpuppen sich als bösartig.
Woher wissen Sie also, wann Sie sich wegen Schilddrüsenknoten Sorgen machen müssen? Und wenn es kein Schilddrüsenkrebs ist, was verursacht dann diesen Knoten in Ihrem Hals? Lesen Sie weiter, um einige Antworten über Schilddrüsenknoten Ursachen und sogar natürliche Heilmittel für die Gesundheit der Schilddrüse zu erhalten.
Was sind Schilddrüsenknötchen?
Schilddrüsenknoten sind Wucherungen, die sich innerhalb der Schilddrüse entwickeln, die sich im Hals, direkt hinter dem Adamsapfel, befindet. Wenn Schilddrüsengewebe abnormal wächst, bildet es einen Knoten oder Klumpen. Schilddrüsenknoten können als einzelner Knoten oder als mehrere Knoten auftreten, und sie können fest oder flüssigkeitsgefüllt sein.
Schilddrüsenknoten sind eigentlich recht häufig und betreffen bis zu 65 Prozent der Bevölkerung. Die geschätzte jährliche Inzidenz von Schilddrüsenknoten in den USA liegt bei etwa 0,1 Prozent, was einer Lebenszeitwahrscheinlichkeit von etwa 10 Prozent entspricht, einen zu entwickeln.
Laut einer im JAMA veröffentlichten Studie sind die meisten Schilddrüsenknoten gutartig und klinisch unbedeutend, aber etwa 10 Prozent der Knoten beherbergen einen klinisch bedeutsamen Krebs, 5 Prozent verursachen Drucksymptome und 5 Prozent entwickeln sich zu einer funktionellen Erkrankung.(1)
Anzeichen und Symptome von Schilddrüsenknoten
Die Entwicklung von Symptomen bei Schilddrüsenknoten ist nicht häufig; tatsächlich werden Knoten meist zufällig gefunden, wenn andere bildgebende Untersuchungen durchgeführt werden und nicht, weil ein Patient irgendwelche Anzeichen hatte. Aber einige Menschen mit Schilddrüsenknoten, etwa 11-22 Prozent, erleben, was als Drucksymptome bezeichnet wird, die das Folgende umfassen können:
- Völlegefühl im Nacken: Manchmal können Schilddrüsenknoten bei der Untersuchung von Hals und Rachen gefühlt und sogar gesehen werden, was von einer Schwellung an der Basis des Halses herrührt.
- Dysphagie: Dysphagie oder Schluckbeschwerden können ein Symptom im Zusammenhang mit Schilddrüsenknoten sein, weil der Knoten ein Gefühl von Masse in der Speiseröhre verursacht oder die normale Passage der Nahrung behindert. Dies kann zu Schmerzen beim Schlucken führen, dazu, dass man nicht schlucken kann oder das Gefühl hat, dass die Nahrung im Hals stecken bleibt.
- Odynophagie: Dies ist ein medizinischer Begriff, der verwendet wird, wenn das Schlucken Schmerzen in Ihrem Mund, Rachen oder der Speiseröhre verursacht. Da größere Schilddrüsenknoten Druck im Hals und Rachen erzeugen, kann es in diesen Bereichen schmerzhaft sein.
- Ersticken: Da große oder geschwollene Schilddrüsenknoten das Schlucken erschweren, können sie zum Ersticken führen.
- Dyspnoe: Dyspnoe, also Atemnot und Kurzatmigkeit, kann bei größeren Schilddrüsenknoten auftreten.
Manchmal können Schilddrüsenknoten dazu führen, dass der Körper zusätzliches Thyroxin produziert, ein Hormon, das von der Schilddrüse ausgeschüttet wird. Dies kann zu Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion führen, einschließlich Nervosität, Angstzuständen, Schlafstörungen, Herzrasen, unerklärlichem Gewichtsverlust, übermäßigem Schwitzen und Muskelschwäche.(2)
Diese Symptome können sowohl bei gutartigen als auch bei bösartigen Schilddrüsenknoten auftreten, sie sind also kein Hinweis auf ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs. Forscher an der Rutgers University in New Jersey fanden heraus, dass die Größe des Schilddrüsenknotens und die Größe der Lappen direkt mit kompressiven Symptomen korreliert sind. Ihre Studie zeigt, dass von Patienten mit kompressiven Symptomen und einer Schilddrüsenknotengröße von mehr als 1,5 Zentimetern 97 Prozent von ihnen nach der Operation eine Verbesserung der Symptome erfuhren.(3)
Schilddrüsenknoten Ursachen und Risikofaktoren
Schilddrüsenknoten sind sehr häufig und es gibt mehrere Ursachen, die zu ihrer Entstehung in der Schilddrüse führen können, darunter die folgenden:(4)
- Jodmangel: Niedrige Jodwerte sind mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Kropfes oder einer vergrößerten Schilddrüse verbunden.(5)
- Hashimoto-Krankheit: Die Hashimoto-Krankheit verursacht eine Entzündung der Schilddrüse und kann zu einer Vergrößerung der Schilddrüse führen. Diese Erkrankung resultiert aus einer Unterproduktion von Schilddrüsenhormonen und kann zu einer allmählichen Zerstörung der Schilddrüse selbst führen.
- Überwucherung des Schilddrüsengewebes: Manchmal kommt es zu einer Überwucherung des normalen Schilddrüsengewebes, was als Schilddrüsenadenom bezeichnet wird. Es ist unklar, warum dies geschieht, aber es kann zu Klumpen in der Schilddrüse und einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen führen.
- Schilddrüsenzyste: In der Schilddrüse kann sich eine mit Flüssigkeit gefüllte Zyste entwickeln, die das Ergebnis eines abnormen Wachstums des Schilddrüsengewebes sein kann. Diese Zysten bestehen oft aus einer Mischung von festen und flüssigen Bestandteilen und sind in der Regel gutartig. Manchmal können jedoch feste Bestandteile in einer Zyste bösartig sein.
- Schilddrüsenkropf: Ein Kropf ist eine abnorme Vergrößerung der Schilddrüse, die eine Ausbuchtung im Nacken verursacht. Dies kann bei einer Über- oder Unterproduktion von Schilddrüsenhormonen auftreten.
- Schilddrüsenkrebs: Die meisten Schilddrüsenknoten sind gutartig und werden durch andere Faktoren verursacht, aber manchmal wird ein Knoten durch Krebszellen in der Schilddrüse verursacht. Wenn ein Knoten hart, groß und schmerzhaft ist, besteht ein höheres Risiko für eine bösartige Erkrankung.
Hier sind einige Fakten zu den Risikofaktoren, die mit Schilddrüsenknoten verbunden sind:(6)
- Sie sind bei Frauen viermal häufiger als bei Männern.
- Zunehmende Knotengröße und Neuentstehung stehen im Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen von Östrogen und Progesteron, weshalb Knoten häufig bei schwangeren Frauen zu finden sind.
- Ihre Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu
- Sie stehen im Zusammenhang mit einer niedrigen Jodzufuhr.
- Die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung (die in der Kindheit oder durch berufliche Exposition erfolgen kann) ist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Schilddrüsenkrebs verbunden. Die Menge der Strahlenbelastung, die nötig ist, um das Krebsrisiko zu erhöhen, ist höher als die, die durch Routineröntgenstrahlen erzeugt wird.
Diagnose der Schilddrüsenerkrankung
Die überwiegende Mehrheit der Schilddrüsenknoten ist nicht krebserregend, aber um festzustellen, ob der Knoten bösartig ist oder nicht, muss ein Arzt, der mit diesem Gebiet vertraut ist, Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen.
Ultraschall ist das gebräuchlichste bildgebende Verfahren bei Schilddrüsenknoten, zusammen mit einer Feinnadel-Aspirationsbiopsie, die eine Gewebeprobe für die Untersuchung auf Bösartigkeit des Knotens liefert. Da sich nur etwa 10 Prozent der Knoten als bösartig erweisen, wird die Entscheidung, Patienten zu operieren, erst nach der Diagnose mittels Ultraschall getroffen.
Mit dem Ultraschall lassen sich Knoten erkennen, die zu klein sind, um bei einer einfachen Halsuntersuchung entdeckt zu werden, sowie das Vorhandensein von mehreren Knoten. Außerdem kann mit der Ultraschalluntersuchung eine genaue Vermessung der Knoten vorgenommen werden.
Wenn die Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung eine Feinnadelaspirationsbiopsie erfordern, wird diese in der Regel unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Ein Arzt entnimmt Zellen aus dem Schilddrüsenknoten und untersucht sie unter dem Mikroskop, um festzustellen, ob sie krebsartig oder gutartig sind.
Die Durchführung einer Biopsie zur Bestimmung des Risikos einer Bösartigkeit hat die Anzahl der durchgeführten Thyreoidektomien drastisch verringert. Wenn die Biopsie eine gutartige Läsion ergibt, werden jährliche Ultraschalluntersuchungen und wiederholte Feinnadelaspirationen durchgeführt, wenn der Knoten an Größe oder Entwicklung zunimmt. Wenn die Läsion bösartig ist, wird eine vollständige Thyreoidektomie empfohlen.
Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt auch eine gründliche Untersuchung von Kopf und Hals durchführen, bei der er den Knoten auf seine Festigkeit abtastet und die Bewegung der Stimmlippen beurteilt. Die folgenden Befunde bei einer körperlichen Untersuchung erhöhen die Besorgnis über eine Bösartigkeit:(7, 8)
- Knötchen, die größer als 4 Zentimeter sind
- Knötchen, die bei Berührung fest sind
- Knötchen, die mit dem angrenzenden Gewebe verwachsen sind
- Erkrankung oder Entzündung der Lymphknoten (zervikale Lymphadenopathie genannt)
- Unbeweglichkeit der Stimmlippen, die Probleme mit der Stimme und dem Schlucken verursachen kann
- Knötchen, die bei kleinen Kindern gefunden werden, die eine höhere Malignitätsrate haben als Erwachsene.
Konventionelle Behandlung
Die Behandlung von Schilddrüsenknoten hängt von der anfänglichen Risikoeinschätzung ab, die auf einem Ultraschall- oder Zytologiebericht basiert. Die Ärzte erstellen einen Behandlungsplan, der auf dem geschätzten Risiko einer Bösartigkeit sowie dem Vorhandensein und der Schwere der Symptome basiert.
Wenn eine Schilddrüsenbiopsie darauf hindeutet, dass der Knoten gutartig ist, dann ist der am besten geeignete Behandlungsplan einfach die Beobachtung. Dies beinhaltet in der Regel wiederholte Schilddrüsen-Bluttests, Ultraschalluntersuchungen und körperliche Untersuchungen jedes Jahr. Wenn der Knoten an Größe zunimmt, kann eine weitere Biopsie erforderlich sein.(9)
Wenn der vergrößerte Knoten drückende Symptome verursacht, können die folgenden Therapieformen zur Behandlung gutartiger Schilddrüsenknoten eingesetzt werden:(10)
- Schilddrüsenhormon-Therapie: Schilddrüsenhormone werden häufig eingesetzt, um die Größe eines Knotens zu reduzieren. Obwohl mehr Forschung erforderlich ist, soll die Schilddrüsenhormontherapie die Produktion des schilddrüsenstimulierenden Hormons senken und das Wachstum des Schilddrüsengewebes verringern.
- Chirurgie: Wenn ein gutartiger Schilddrüsenknoten das Schlucken oder Atmen erschwert, größer wird und eine Masse im Hals bildet oder zu viel Schilddrüsenhormon produziert, kann er durch eine Operation entfernt werden.
- Behandlung mit radioaktivem Jod: Die Therapie mit radioaktivem Jod (RAI) soll die Zellen zerstören, aus denen die Schilddrüse besteht, und so die Größe der Drüse verringern. Die RAI-Therapie wird normalerweise nicht für Patienten mit geringem oder sogar mittlerem Risiko für Schilddrüsenkrebs empfohlen.(11)
- Laser- oder Radiofrequenz-Ablationsbehandlung: Die Radiofrequenz-Ablationsbehandlung ist in europäischen und asiatischen Ländern weitaus häufiger anzutreffen. Sie dient der Verkleinerung des Knotenvolumens bei großen, stetig wachsenden und gutartigen Knoten, ohne die Schilddrüsenfunktion zu beeinträchtigen.(12)
Bösartige Knoten rechtfertigen eine chirurgische Entfernung. Es gibt zwei Operationsmöglichkeiten – die vollständige Entfernung der Schilddrüse, die als totale Thyreoidektomie bezeichnet wird, oder die Entfernung der halben Schilddrüse, die als Schilddrüsenlobektomie bezeichnet wird.
7 Natürliche Heilmittel für Symptome einer Schilddrüsenerkrankung
1. Vermeiden Sie Jodmangel
Es ist bekannt, dass der Jodstatus eine wichtige Determinante für Schilddrüsenerkrankungen ist. Jodmangel kann zu Hypothyreose und Kropf führen, da das Mineral bei der Umwandlung und Freisetzung von Schilddrüsenhormonen hilft. Schilddrüsenstörungen, die durch einen niedrigen Jodspiegel verursacht werden, können zu Herzkomplikationen, trägem Stoffwechsel, Gewichtsschwankungen und Stimmungsschwankungen führen.(13)
Es gibt einige Möglichkeiten, Jodmangel zu vermeiden, wobei der wichtigste Schritt der Verzehr von jodhaltigen Lebensmitteln wie Seetang, wild gefangenem Kabeljau, Bio-Joghurt, Rohmilch und Eiern ist. Jodpräparate sind ebenfalls erhältlich und können, wenn sie in niedrigen Dosen eingenommen werden, dazu beitragen, die Produktion von Schilddrüsenhormonen zu normalisieren. Verwenden Sie Jodpräparate jedoch nur unter der Aufsicht Ihres Arztes und achten Sie darauf, dass Sie auf Nebenwirkungen überwacht werden. Hohe Dosen von Jod können tatsächlich verschlimmern Schilddrüsenstörung Symptome.
2. Essen Sie Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Selen, Zink und B-Vitaminen
Um die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung zu verbessern, stellen Sie sicher, dass Sie genug Selen, Zink und B-Vitamine in Ihrer Ernährung haben. Diese Nährstoffe werden für die ordnungsgemäße Funktion der Schilddrüse benötigt und helfen, Ihren Schilddrüsenhormonspiegel auszugleichen.
Wussten Sie, dass die Schilddrüse das Organ mit dem größten Gehalt an Selen ist? Das Mineral wird für die Umwandlung der Hormone T4 und T3 benötigt. Einige der besten Selen-Lebensmittel, die Sie in Ihre Ernährung aufnehmen können, um die Schilddrüsenfunktion zu verbessern, sind Paranüsse, Sonnenblumenkerne, Pintobohnen, Heilbutt, grasgefüttertes Rindfleisch, wild gefangener Lachs und Bio-Hafer.(14)
Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Zink und B-Vitaminen (insbesondere Vitamin B12) sind ebenfalls wichtig für die Gesundheit der Schilddrüse. Dazu gehören Lamm, grasgefüttertes Rindfleisch, Cashews, Spinat, Huhn, Eier, Pilze, Kichererbsen und Spargel.
3. Vermeiden Sie entzündungsfördernde Lebensmittel
Eine mögliche Ursache für Schilddrüsenknoten und andere Probleme im Zusammenhang mit der Schilddrüse sind Entzündungen. Entzündungen können tatsächlich die Umwandlung und Produktion Ihrer Schilddrüsenhormone verlangsamen. Aus diesem Grund ist es wichtig, entzündliche Lebensmittel zu vermeiden, die diese Probleme nur verschlimmern. Das bedeutet, dass Sie sich von verarbeiteten Lebensmitteln, Lebensmitteln mit Zuckerzusatz und anderen möglichen Auslösern wie glutenhaltigen Lebensmitteln fernhalten sollten. Tatsächlich zeigen Untersuchungen, dass die Prävalenz von Schilddrüsenerkrankungen bei Patienten mit Zöliakie höher ist, so dass für diese Menschen der Verzicht auf Gluten obligatorisch ist.(15)
4. Reduzieren Sie den Stresspegel
Die Forschung zeigt, dass sowohl physischer als auch psychischer Stress Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels verursachen kann. Um zu verhindern, dass die endokrinen Drüsen überlastet werden, was den Körper schädigen kann, indem die Immunfunktion unterdrückt und die Funktion der Nebennieren und der Schilddrüse verändert wird, ist es wichtig, das Stressniveau zu kontrollieren und sich ausreichend auszuruhen.
Sie können dies tun, indem Sie natürliche Stressreduzierer ausprobieren, wie z. B. Sport treiben, 7-9 Stunden Schlaf pro Nacht bekommen, Zeit in Ihren Tag einplanen, um etwas zu tun, das Spaß macht und entspannt, und sich einer Glaubensgemeinschaft oder unterstützenden Gruppe anschließen.(16, 17)
5. Versuchen Sie Ashwagandha
Ashwagandha, ein adaptogenes Kraut und traditionelles Heilmittel im Ayurveda, wird oft bei Schilddrüsenfehlfunktionen eingesetzt. Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie, die im Journal of Alternative and Complementary Medicine veröffentlicht wurde, untersuchte die Wirksamkeit von Ashwagandha-Wurzelextrakt bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion. Wenn die Patienten acht Wochen lang täglich 600 Milligramm Ashwagandha-Extrakt einnahmen, verbesserten sich ihre T4-Werte im Vergleich zu Placebo signifikant.(18)
Andere adaptogene Kräuter, die verwendet werden können, um die Symptome der Schilddrüsenerkrankung, insbesondere der Hypothyreose, zu verbessern, sind heiliges Basilikum, Ginseng und Süßholzwurzel.
6. Nehmen Sie Probiotika
Neue Forschungen haben Hypothyreose mit Störungen des Dünndarms, wie SIBO (small intestinal bacterial overgrowth) in Verbindung gebracht. Forscher fanden heraus, dass die Überwucherung bestimmter Bakterien das Risiko einer Schilddrüsenfehlfunktion erhöhen kann. Es wurde sogar berichtet, dass SIBO bei mehr als der Hälfte der Patienten mit Hypothyreose vorhanden sein kann.(19)
Die Einnahme von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln und das Hinzufügen von probiotischen Lebensmitteln zu Ihrer Ernährung kann dazu beitragen, die guten und schlechten Bakterien in Ihrem Darm auszugleichen und so möglicherweise Ihre Schilddrüsenfunktion zu verbessern.
7. Reduzieren Sie toxische Einflüsse
Die Exposition gegenüber chemischen Giften kann Entzündungsreaktionen hervorrufen, die die ordnungsgemäße Funktion der Schilddrüse behindern. Bestimmte Medikamente, hormonelle Antibabypillen und handelsübliche Schönheits- oder Reinigungsprodukte sollten nach Möglichkeit vermieden werden. Es ist auch erwähnenswert, dass Schwermetalle wie Quecksilber und Amalgamfüllungen den Hormonhaushalt stören können, weshalb es hilfreich sein kann, einen ganzheitlichen Zahnarzt aufzusuchen und Silberfüllungen zu entfernen.(20, 21)
Abschließende Überlegungen
- Schilddrüsenknoten sind Wucherungen, die sich innerhalb der Schilddrüse entwickeln. Wenn Schilddrüsengewebe abnormal wächst, bildet es einen Knoten oder Klumpen.
- Die meisten Schilddrüsenknoten sind gutartig und klinisch unbedeutend, aber etwa 10 Prozent der Knoten sind bösartig.
- Obwohl die meisten Schilddrüsenknoten keine Symptome verursachen, leiden manche Menschen unter Völlegefühl im Hals, Schluckbeschwerden, Atembeschwerden, Schmerzen im Mund, Rachen oder in der Speiseröhre und Kurzatmigkeit.
- Ultraschall ist das häufigste Diagnoseinstrument für Schilddrüsenknoten, zusammen mit einer Feinnadel-Aspirationsbiopsie, die eine Gewebeprobe liefert, um zu testen, ob der Knoten bösartig ist.
- Die konventionelle Behandlung von Schilddrüsenknoten kann eine Schilddrüsenhormontherapie, eine Therapie mit radioaktivem Jod, eine Radiofrequenz-Ablationsbehandlung und eine Operation umfassen. Wenn der Knoten bösartig ist, muss die gesamte Schilddrüse oder die Hälfte der Schilddrüse entfernt werden.
7 Natürliche Heilmittel für Symptome einer Schilddrüsenerkrankung:
- Vermeiden Sie Jodmangel
- Essen Sie Lebensmittel, die reich an Selen, Zink und Vitamin B12 sind
- Vermeiden Sie entzündliche Nahrungsmittel
- Reduzieren Sie den Stresspegel
- Versuchen Sie Ashwagandha und andere adaptogene Kräuter
- Nehmen Sie Probiotika ein
- Reduzieren Sie toxische Einflüsse