Pyelonephritis – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist Pyelonephritis?

Pyelonephritis ist eine Niereninfektion. Sie ist in der Regel bakteriellen Ursprungs und rührt von einer Infektion in einem anderen Teil des Harntrakts, wie der Blase, her. Eine Pyelonephritis kann bei jedem auftreten, obwohl sie eher bei Frauen vorkommt.

Zu den Symptomen einer Pyelonephritis gehören Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, dringender Harndrang, Fieber, Übelkeit mit oder ohne Erbrechen, hematuria (Blut im Urin) und Schmerzen, besonders in den Seiten und der Leiste. Unbehandelt kann die Pyelonephritis zu weiteren Niereninfektionen, Narbenbildung, chronic kidney disease oder dauerhaften Schäden führen. Schwere Infektionen können sich auf andere Teile des Körpers, einschließlich des Blutes, ausbreiten (Sepsis).

Eine Pyelonephritis lässt sich leicht durch eine körperliche Untersuchung und Urintests diagnostizieren. Im Falle einer bakteriellen Infektion kann die Pyelonephritis mit Antibiotika behandelt werden. Bei leichten Schmerzen mit Pyelonephritis können Hausmittel, einschließlich Heizkissen, hilfreich sein. Bei Bedarf können auch Flüssigkeitstherapie und Schmerzmedikamente verabreicht werden. Alle dauerhaften Schäden, die durch Pyelonephritis verursacht werden, können eine Operation erfordern.

Der beste Weg, einer Pyelonephritis vorzubeugen, ist die Vermeidung von Harnwegsinfektionen. Eine gute persönliche Hygiene ist entscheidend für die Vermeidung von Harnwegsinfektionen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf an), wenn Sie ernsthafte Symptome einer Pyelonephritis feststellen, wie z. B. high fever (höher als 101 Grad Fahrenheit), fainting oder eine Veränderung des Bewusstseinszustandes, starke oder unkontrollierte Schmerzen oder anhaltendes Erbrechen.

Suchen Sie bei schmerzhaften oder anhaltenden Symptomen einer Pyelonephritis, wie z. B. schmerzhaftem oder häufigem Wasserlassen, umgehend ärztliche Hilfe auf.

Was sind die Symptome einer Pyelonephritis?

Die Symptome der Pyelonephritis treten aufgrund einer Infektion der Nieren auf und umfassen Schmerzen, Probleme beim Wasserlassen und andere Symptome einer allgemeinen Infektion.

Häufige Symptome der Pyelonephritis

Sie können die Symptome der Pyelonephritis täglich oder nur gelegentlich erleben. Jedes dieser Symptome kann schwerwiegend sein:

Symptome, die auf einen ernsten Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann eine Pyelonephritis ein ernsthafter Zustand sein, der sofort in einer Notfallsituation untersucht werden sollte.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911 an), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser schwerwiegenden Symptome haben:

  • Confusion oder Verlust des Bewusstseins, auch nur für einen kurzen Moment
  • Hohes Fieber (höher als 101 Grad Fahrenheit)
  • Unfähigkeit zu urinieren
  • Anhaltende vomiting
  • Starke Schmerzen

Was verursacht eine Pyelonephritis?

Eine Pyelonephritis entsteht durch eine Infektion der Nieren, die in der Regel bakteriell ist. Oft breitet sich diese Infektion von den Harnwegen auf die Blase aus und wandert dann zu den Nieren. Bleibt sie unbehandelt, kann sie zu dauerhaften Schäden führen. In sehr schweren Fällen kann sich die Infektion auf die Blutbahn ausbreiten (sepsis).

Was sind die Risikofaktoren für eine Pyelonephritis?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, eine Pyelonephritis zu entwickeln. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden eine Pyelonephritis bekommen. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Diabetes (chronische Erkrankung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Zucker zur Energiegewinnung zu nutzen)

  • Enlarged prostate

  • Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren)

  • Krankenhausaufenthalt

  • Unbeweglichkeit

  • Immungeschwächter Gesundheitszustand

  • Nierensteine

  • Enge Harnröhre

  • Älteres Alter

  • Pregnancy

  • Früherer Anfall von Pyelonephritis

  • Probleme beim Entleeren der Blase

  • Kürzlich aufgetretene Harnwegsinfektion

  • Operation

  • Urin-Katheter

Verringern Sie Ihr Risiko für eine Pyelonephritis

Die beste Vorbeugung gegen eine Pyelonephritis ist eine sofortige Behandlung der urinary tract infection. Sie können Ihr Risiko für eine Pyelonephritis auch senken, indem Sie:

  • Vermeiden von Alkohol und Koffein

  • Vermeiden von eng anliegenden Hosen

  • Vermeiden von Unterwäsche aus synthetischen Materialien

  • Vermeiden Sie die Verwendung von parfümierten Produkten im Genitalbereich

  • Gründliches und regelmäßiges Baden der Harnröhrenöffnung

  • Trinken von Cranberry-Saft (außer Sie haben kidney stones)

  • Viel Flüssigkeit trinken

  • Aufsuchen des Arztes zur Behandlung von Harnwegsinfektionen

  • Duschen anstelle von Bädern

  • Urinieren vor und nach dem Geschlechtsverkehr

  • Abwischen von vorne nach hinten nach einem Stuhlgang

Wie wird eine Pyelonephritis behandelt?

Eine Pyelonephritis wird in der Regel mit Antibiotika behandelt. Zusätzlich zu Antibiotika können Flüssigkeitstherapie und Medikamente zur Kontrolle von Schmerzen und nausea verwendet werden, um die Symptome der Pyelonephritis zu behandeln.

Medikamente für Pyelonephritis

Im Allgemeinen werden orale Antibiotika-Schemata für die Klärung unkomplizierter Pyelonephritis-Infektionen empfohlen, sowie andere Medikamente, einschließlich:

  • Antibiotics , wie Amoxicillin, Doxycyclin, Flurochinolone und Trimethoprim-Sulfamethoxazol

  • Medikamente zur Verringerung fever oder Kontrolle der Übelkeit

  • Schmerzmedikamente wie Phenazopyridin-Hydrochlorid

Andere Behandlungen für Pyelonephritis

Zusätzlich zu Medikamenten können andere Behandlungen für Pyelonephritis umfassen:

  • Flüssigkeitstherapie zum Ersatz der durch übermäßiges Wasserlassen verlorenen Flüssigkeit

  • Chirurgie bei schweren und dauerhaften Schäden durch die Pyelonephritis

Was Sie tun können, um Ihre Pyelonephritis zu verbessern

Zusätzlich zu den verschriebenen Behandlungen können Sie die Symptome der Pyelonephritis, einschließlich der Schmerzen, verbessern, indem Sie:

  • Verwendung von Hausmitteln wie Heizkissen
  • Verwendung von frei verkäuflichen Schmerzmitteln

Was sind die möglichen Komplikationen einer Pyelonephritis?

Bei rechtzeitiger Behandlung kann eine Pyelonephritis ohne Komplikationen abklingen. Die Pyelonephritis ist jedoch eine Infektion, und diese Infektion kann sich ausbreiten und sehr schwerwiegend werden. Die Komplikationen einer unbehandelten oder schlecht kontrollierten Pyelonephritis können schwerwiegend sein, in manchen Fällen sogar lebensbedrohlich. Sie können dazu beitragen, Ihr Risiko für schwere Komplikationen zu minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen der Pyelonephritis gehören:

  • Unerwünschte Wirkungen der Behandlung

  • Niere abscess

  • Kidney failure

  • Vernarbung der Niere

  • Sepsis (lebensbedrohliche bakterielle Blutinfektion)

  1. Pyelonephritis: Niereninfektion. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC). http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/pyelonephritis/.
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