Hyponatriämie Ursachen & Symptome + 5 natürliche Behandlungen

Hyponatriämie bedeutet einen niedrigen Natriumspiegel im Blut. Es ist das Gegenteil des Zustandes, der Hypernatriämie genannt wird, bei dem der Natriumspiegel sehr hoch ist. Beide Zustände treten häufig auf, wenn sich Patienten im Krankenhaus aufhalten. Dies gilt insbesondere, wenn sie intravenös Flüssigkeit erhalten, eine bestehende Erkrankung wie Nieren- oder Herzkrankheit haben oder sich auf der Intensivstation befinden.

Untersuchungen haben ergeben, dass eine Hyponatriämie bei 15-30 Prozent aller Patienten während eines Krankenhausaufenthalts auftritt.(1) Hyponatriämie und damit verbundene Elektrolyt-Ungleichgewichte können bei körperlicher Anstrengung oder bei extremer Hitze entstehen, wenn Dehydratationssymptome häufiger auftreten. Wenn eine Hyponatriämie leicht oder manchmal sogar mäßig ausgeprägt ist, ist sie in der Regel asymptomatisch. Das bedeutet, dass keine spürbaren Symptome auftreten, die der Patient wahrnimmt. Wenn die Hyponatriämie jedoch schwerer ist, treten typischerweise Kopfschmerzen, Übelkeit und in einigen Fällen sogar Krampfanfälle oder ein Koma auf.

Die Behandlung einer Hyponatriämie läuft in der Regel darauf hinaus, den Flüssigkeitshaushalt im Körper zu regulieren. Mit anderen Worten: Aufnahme und Ausscheidung von Salz und Wasser müssen im Gleichgewicht sein. Zu den Möglichkeiten, die Entwicklung einer Hyponatriämie zu verhindern bzw. den Zustand umzukehren, wenn er bereits eingetreten ist, gehören:

  • die richtige Menge an Wasser im Verhältnis zum Natriumverlust zu trinken
  • eine ausgewogene Ernährung
  • Fürsorge für Ihren adrenal glands
  • sich um einen ausgeglichenen Hormonhaushalt bemühen

Was ist Hyponatriämie?

Hyponatriämie ist eine Art von Elektrolyt-Ungleichgewicht gekennzeichnet durch einen abnormal niedrigen Natriumspiegel im Blut. Natrium (Salz) hat oft einen schlechten Ruf, weil zu viel davon den Blutdruck beeinflusst und zu Flüssigkeitseinlagerungen/Schwellungen beiträgt. Tatsächlich ist es jedoch ein essentielles Elektrolyt. Alle Elektrolyte haben wichtige Aufgaben im gesamten Körper. Das liegt daran, dass sie eine elektrische Ladung tragen, wenn sie in Körperflüssigkeiten, einschließlich Blut, gelöst sind.(2) Einige der Aufgaben, die Natrium hat, sind:

  • Helfen, die Wassermenge in und um Ihre Zellen zu regulieren.
  • Kontrolle des Blutvolumens.
  • Regulierung des Blutdrucks.
  • Ermöglicht es Ihren Muskeln und Nerven, richtig zu arbeiten.

Was versteht man unter niedrigem Natriumgehalt im Gegensatz zu normalem Natriumgehalt?(3)

  • Normale Natriumwerte sind: 135-145 mEq/L.
  • Hyponatriämie ist definiert als ein Serumnatriumspiegel von weniger als 135 mEq/L.
  • Eine milde Hyponatriämie liegt zwischen: 130-134 mmol/L.
  • Mäßig ist zwischen: 125-129 mmol/L.
  • Und schwer ist: alles unter 125 mmol/L.

Je nachdem, ob ein Patient eine Hyponatriämie (zu wenig Salz im Blut) oder eine Hypernatriämie (zu viel Salz) hat, wird der Arzt die Flüssigkeitszufuhr anpassen, um das Ungleichgewicht zu korrigieren. Um ein Elektrolyt-Ungleichgewicht zu vermeiden, können Sie Ihre Wasseraufnahme, Ihre Ernährung und Ihre Medikamente überwachen. Normalerweise nimmt Ihr Körper Natrium über die Nahrung auf und verliert die richtige Menge über den Urin oder Schweiß. Solange Sie also keine Nierenprobleme haben, sollten Sie in der Lage sein, den Natrium- und Wasserhaushalt auf natürliche Weise auszugleichen, indem Sie ein paar gesunde Veränderungen vornehmen.


Häufige Anzeichen und Symptome von Hyponatriämie

Das Problem mit zu wenig Natrium und gleichzeitig zu viel Wasser ist, dass Ihre Zellen dadurch anschwellen. Je nachdem, wie stark die Schwellung und Flüssigkeitsretention ist, kann eine Hyponatriämie sehr ernst sein – in schweren Fällen sogar tödlich.

Zu den häufigsten Symptomen einer Hyponatriämie gehören:(4)

  • Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Durchfall und Erbrechen
  • Headaches
  • Schwindel und Instabilität
  • Muskelschwäche
  • Konzentrationsschwierigkeiten und Verwirrung
  • Niedrige Energie, Lethargie, auch wenn Sie genug geschlafen haben, und Müdigkeit
  • Stimmungsschwankungen und erhöhte Reizbarkeit
  • Muscle pains, spasms or cramps
  • In schweren Fällen, wenn der Zustand nicht behandelt wird, können Hirnschwellungen, Krampfanfälle und möglicherweise Koma oder Tod auftreten
  • Bei älteren Menschen kann Hyponatriämie auch zu Stürzen, Verletzungen und Gangstörungen aufgrund von Instabilität und Schwäche führen

Hyponatriämie Ursachen und Risikofaktoren

Hyponatriämie tritt auf, wenn der Natriumspiegel im Körper zu stark verdünnt wird; im Verhältnis zum Natrium ist zu viel Wasser im Blut vorhanden. Hyponatriämie-Symptome und -Komplikationen werden dadurch verursacht, dass die Zellen mit Wasser angeschwollen sind, was zu einer Flüssigkeitsretention führt. Dies kann sogar zu schweren neurologischen Beeinträchtigungen und Flüssigkeitseinlagerungen im Gehirn (Hirnödem) führen.

Die Hyponatriämie wird in verschiedene Kategorien/Typen eingeteilt, je nachdem, wie das Blutvolumen und die Gesamtflüssigkeitswerte beeinflusst werden. Mit anderen Worten, sie wird je nach Ursache kategorisiert.):

  • Von euvolemischer Hyponatriämie spricht man, wenn der Wasserspiegel ansteigt und der Natriumspiegel im Verhältnis zum Blutvolumen sinkt.
  • Hypovolämisch ist, wenn sowohl das Blutvolumen als auch der Natriumspiegel niedrig sind.
  • Hypervolämisch ist, wenn sowohl das Blutvolumen als auch das Natrium erhöht sind, aber das Natrium im Verhältnis zum Wasser zu niedrig ist.
  • Eine Hyponatriämie, die sich über 48 Stunden oder länger entwickelt, wird als „chronische Hyponatriämie“ bezeichnet. Diese ist in der Regel risikoreicher aufgrund möglicher Komplikationen. Sie ist auch schwieriger zu behandeln. Wenn sie sich jedoch sehr schnell entwickelt, wird sie als „akute Hyponatriämie“ bezeichnet. Eine akute Hyponatriämie kann leichter mit Behandlungen wie intravenöser Flüssigkeit kontrolliert werden. (5)

Zu den Situationen und Gesundheitszuständen, die am häufigsten eine Hyponatriämie verursachen, gehören:

  • Eine bestehende/zugrundeliegende Erkrankung, die den Natriumspiegel, Ihr Durstgefühl, die Rolle der Nieren (z. B. eine Nierenerkrankung, die die Urinproduktion verändert), Herz- oder Leberprobleme beeinflusst. Kidney disease und Herzerkrankungen sind häufige Erkrankungen, die beide zu einer Hyponatriämie beitragen.
  • Eine prämenopausale Frau zu sein. Prämenopausale Frauen scheinen das größte Risiko für eine Hyponatriämie zu haben. Dies liegt daran, wie die weiblichen Geschlechtshormone den Flüssigkeits- und Natriumspiegel beeinflussen.(6)
  • Hormonelle Ungleichgewichte oder Veränderungen, die die Nebennieren betreffen. Die Nebennieren produzieren normalerweise Hormone, die dazu beitragen, das Gleichgewicht der Elektrolyte (einschließlich Natrium, Kalium und Wasser) im Körper aufrechtzuerhalten. Gründe für eine veränderte Hormonproduktion können Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) und thyroid disorders/Schäden.
  • Chronisches, starkes Erbrechen oder Durchfall aufgrund einer Krankheit. Dies kann zu einer Dehydrierung führen (Aufnahme von zu wenig Elektrolyten durch Nahrung und Flüssigkeit).
  • Trinken von zu viel Wasser. Dies kann bei sehr heißen Temperaturen, beim Fasten oder bei Sport und Ausdauersportarten passieren. Studien zeigen, dass Menschen, die an Marathons, Ultramarathons, Triathlons und anderen Langstreckenaktivitäten mit hoher Intensität teilnehmen, ein erhöhtes Risiko für eine Hyponatriämie haben.
  • Menschen, die eine sehr wasser- und feuchtigkeitsspendende, aber natriumarme Diät einhalten (z. B. Rohkostdiäten oder Diäten, die nur Obst enthalten).
  • Älteres Alter. Ältere Menschen und ältere Erwachsene entwickeln häufiger Symptome einer Hyponatriämie als jüngere Menschen. Dies gilt insbesondere, wenn sie Medikamente einnehmen, die den Flüssigkeitshaushalt beeinflussen, im Krankenhaus waren oder krank sind.
  • Einnahme von Medikamenten, die den Natrium-/Wasserspiegel verändern. Zu den Medikamenten, die eine Hyponatriämie verursachen oder zu ihr beitragen können, gehören Thiazid-Diuretika, Antidepressiva und Schmerzmittel.
  • Die Produktion hoher Mengen des antidiuretischen Hormons (ADH). Dies führt dazu, dass Ihr Körper Wasser zurückhält, anstatt es normal über den Urin auszuscheiden.
  • Verwendung von Freizeitdrogen, einschließlich Ecstasy.

Konventionelle Behandlung der Hyponatriämie

Wenn ein Patient wegen Hyponatriämie-Symptomen einen Arzt aufsucht oder sich bereits im Krankenhaus befindet, wenn sich der Zustand entwickelt, wird der Gesundheitsdienstleister in der Regel nach Anzeichen für ein Elektrolyt-Ungleichgewicht suchen, indem er mehrere Messungen vornimmt:

  • Plasma-Natrium (Menge an Natrium im Blut)
  • Plasmaosmolalität (Osmolalitätstests liefern eine Momentaufnahme der Konzentration von gelösten Stoffen in einem bestimmten Volumen an Körperflüssigkeit, in diesem Fall die Menge an Wasser und Natrium im Blut/Serum)
  • Urin-Natrium (wie viel Natrium der Körper im Urin ausscheidet)
  • Urin-Osmolalität (Konzentration der gelösten Stoffe im Urin)
  • Beurteilung der Symptome oder Anzeichen des Patienten, die auf ein Elektrolyt-Ungleichgewicht hinweisen, wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel oder Durchfall.

Sobald Ihr Arzt bei Ihnen eine Hyponatriämie diagnostiziert hat, kann er entscheiden, den normalen Flüssigkeitsspiegel wiederherzustellen, indem er Ihnen intravenös Flüssigkeit oder Medikamente verabreicht. Diese hängen davon ab, welche Art von Hyponatriämie Sie haben und wie sich diese auf Ihr Gesamtblutvolumen auswirkt. Das Ziel von Flüssigkeiten und Medikamenten ist es, den Natriumspiegel zu erhöhen bzw. die Wassereinlagerung zu verringern.

Die typische Behandlung einer hypovolämischen Hyponatriämie ist die Verabreichung von Kochsalzlösungen, um den Natriumspiegel anzuheben. Wenn der Wassergehalt im Blut zu hoch ist (euvolämische Hyponatriämie), wird für eine gewisse Zeit eine Wasser-/Flüssigkeitsrestriktion verordnet. Manchmal müssen Sie zusätzlich zur Reduzierung der Wasseraufnahme und der Erhöhung des Natriumspiegels auch Diuretika (die die Harnausscheidung erhöhen) einnehmen. Wenn die Hyponatriämie schwerwiegend ist und Hirnschäden möglich sind, wird in der Regel eine etwa 3-prozentige Natriumlösung verabreicht, um die Komplikationen zu kontrollieren.


Tipps zur Vorbeugung & 5 natürliche Behandlungen für Hyponatriämie

1. Grundlegende Gesundheitszustände behandeln

Nierenfunktionsstörung, Nierenerkrankung, Lebererkrankung oder -schädigungSchilddrüsenerkrankungen, Nebennierenermüdung und Herzerkrankungen können das Risiko für eine Hyponatriämie erhöhen, daher ist es wichtig, diese Grunderkrankungen zu behandeln. Wenn Sie eines dieser Gesundheitsprobleme haben, sollten Sie Ihre Symptome genau beobachten, sich gesund ernähren und mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Kontrolle des Flüssigkeitsspiegels sprechen, damit sich nicht zu viel Flüssigkeit/Wasser in Ihrem Körper ansammelt. Jeder, der an diesen Krankheiten leidet, muss besonders darauf achten, dass die Natriummenge in seinem Körper nicht durch Medikamente, intensives Training usw. zu stark verdünnt wird, Durchfall oder Erbrechen, etc.

Da Ihre Nebennieren Hormone produzieren, die den Flüssigkeitshaushalt in Ihrem Körper kontrollieren, ist die Verbesserung der Gesundheit der Nebennieren ein wichtiger Schritt zur Vorbeugung von Symptomen aufgrund von Elektrolyt-Ungleichgewichten. Zu den diätetischen Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sich um Ihre Nebennieren zu kümmern, gehören der Verzehr von mehr frischem Gemüse und Obst, Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an B-Vitaminen (wie Fisch oder Eier), Pilzen, Kokosnussöl/Kokosmilch und Seetang. Reduzieren Sie Stress, Genügend Ruhe und Schlafsowie gesunde Bewegung (nicht zu viel und nicht zu wenig) können ebenfalls dazu beitragen, dass Ihre Nebennieren richtig arbeiten.

2. Überwachen Sie, wie viel Wasser Sie trinken (besonders während des Trainings)

Während Ausreichend Wasser trinken generell sehr wichtig für zahlreiche Körperfunktionen ist, kann man auch zu viel trinken (vor allem innerhalb eines kurzen Zeitraums). Wenn Sie zu viel Wasser trinken, wird die Menge an Natrium in Ihrem Blut im Verhältnis zum Wasser verdünnt, was die oben beschriebenen Symptome auslöst. Sie können auch etwas Natrium durch Schweiß verlieren, wenn Sie intensiv trainieren, wenn sich eine Hyponatriämie entwickelt, wie z. B. beim Absolvieren eines Marathons.

Wenn Sie aktiv sind, denken Sie vielleicht, dass es das Beste ist, so viel Wasser wie möglich zu trinken, um stay hydrated. Wenn Sie durch den Schweiß viele Elektrolyte verlieren, brauchen Sie vielleicht tatsächlich ein Sportgetränk oder ein Getränk, das Natrium (zusätzlich zu anderen Elektrolyten) liefert.

Versuchen Sie, nur so viel Flüssigkeit zu trinken, wie Sie durstig sind und durch das Schwitzen verlieren. Eine gute Faustregel ist, 15 Minuten vor dem Training 8-10 Unzen Wasser zu trinken und dann während des Trainings alle 15 Minuten weitere 8 Unzen zu trinken.(7) Eine weitere gute Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie während des Tages die richtige Menge Wasser trinken (auch wenn Sie nicht aktiv sind), ist die Überprüfung der Farbe Ihres Urins: Sie sollten so oft wie möglich eine blassgelbe Farbe haben, im Gegensatz zu klar oder sehr dunkel.

3. Stellen Sie Ihre Ernährung um

Wenn Sie sehr große Mengen an hydratisierenden Lebensmitteln und Wasser zu sich nehmen, aber nicht genug natürliches Meersalz oder Natrium, kann es helfen, einige Änderungen vorzunehmen. Natrium nehmen wir in erster Linie über unsere Ernährung in Form von Natriumchlorid oder Kochsalz auf. Heutzutage nimmt der Durchschnittsmensch mehr als 75 Prozent seines Natriums aus verarbeiteten Lebensmitteln zu sich, einschließlich minderwertiger Fleischprodukte, Tiefkühlgerichte, Würzmittel, Konserven, frittierte oder Fast Foods usw. Einige Namen, die Natrium in diesen verarbeiteten Lebensmitteln trägt, sind: Mononatriumglutamat (MSG), Natriumnitrit, Natriumsaccharin, Backsoda (Natriumbikarbonat) und Natriumbenzoat.

Anstatt genügend Natrium aus diesen ungesunden Lebensmitteln zu bekommen, versuchen Sie Hinzufügen von echtem Meersalz zu Ihren Mahlzeiten, die Sie selbst zu Hause zubereiten – auf diese Weise können Sie die Menge an Salz, die Sie aufnehmen, kontrollieren (außerdem erhalten Sie viel mehr Vorteile durch den Erhalt zahlreicher Mineralien, wenn Sie echtes Meersalz verwenden). Einige gesunde Lebensmittel liefern auch von Natur aus geringere Mengen an Natrium, darunter Fleisch, Milch, Rote Bete und Sellerie.(8)

Ein Teelöffel (5 Milliliter) Kochsalz/Meersalz enthält etwa 2.300 Milligramm Natrium, und die meisten Gesundheitsbehörden empfehlen, dass die Mehrheit der Erwachsenen, die keine Herz- oder Nierenprobleme haben, ihre zusätzliche Salzaufnahme auf diese Menge beschränken sollte (2.300 Milligramm pro Tag, wenn Sie gesund sind, oder nicht mehr als 1.500 Milligramm pro Tag, wenn Sie eine bestehende Erkrankung wie eine Herzkrankheit haben).

4. Ändern Sie Ihre Medikamente, einschließlich Diuretika

Wenn Medikamente wie Diuretika oder Antidepressiva zu Ihrem Zustand beitragen, kann Ihnen Ihr Arzt empfehlen, die Dosierung zu ändern, um den Natriumspiegel zu erhöhen und Wassereinlagerungen sicher zu verhindern. Obwohl Sie niemals Medikamente ändern oder absetzen sollten, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben, können Sie vielleicht helfen, Zustände wie Blähungen zu behandeln, Angstzustände und Depressionen indem Sie natürliche Heilmittel wie eine gesunde Ernährung, ätherische Öle, Bewegung, Stressabbau und bestimmte Nahrungsergänzungsmittel verwenden.

5. Arbeiten Sie daran, Ihre Hormone auszugleichen

Wenn Sie gerade schwanger sind, sich in den Wechseljahren befinden oder andere hormonelle Veränderungen durchmachen, kann dies ein Grund für Schwellungen, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen usw. aufgrund von Elektrolytveränderungen sein. Frauen vor der Menopause scheinen das größte Risiko für eine Hyponatriämie zu haben, da die weiblichen Geschlechtshormone den Flüssigkeits- und Natriumspiegel beeinflussen. Diejenigen mit gestressten Nebennieren sind ebenfalls ein erhöhtes Risiko.

Wenn Sie Erkrankungen wie Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) und Schilddrüsenstörungen/-schäden ausgeschlossen haben, sollten Sie daran arbeiten, Ihre Hormone auf natürliche Weise aus zugleichen, indem Sie Sport treiben, Stress abbauen (z. B. durch Yoga, tiefes Atmen oder Meditation), sich nährstoffreich ernähren, hormonausgleichende ätherische Öle verwenden und möglicherweise Kräuter/Ergänzungsmittel einnehmen, die Ihnen helfen können.


Vorsichtsmaßnahmen bei der Behandlung von Hyponatriämie

Wenn Sie leichte Symptome wie Muskelschwäche oder Kopfschmerzen nach intensivem Training oder Aufenthalt bei hohen Temperaturen/Feuchtigkeit haben, ist es wahrscheinlich nicht notwendig, einen Arzt aufzusuchen. Wenn Sie jedoch plötzlich unerklärliche Symptome haben, die auf einen Elektrolythaushalt hinweisen, insbesondere nach hochintensiven Aktivitäten, oder wenn Sie Erkrankungen wie niedrigen Blutdruck und/oder Diabetes haben, dann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Achten Sie auf plötzlich auftretende Anzeichen und Symptome eines niedrigen Natriumspiegels im Blut. Dies ist wichtig nach einem Krankenhausaufenthalt, einer Operation, der Teilnahme an einem Marathon/Langstreckenlauf, einem Anfall von Dehydration oder einer Krankheit (wie Fieber). Informieren Sie sich über Nebenwirkungen, die durch Medikamente, die Sie einnehmen, oder durch eine bestehende Krankheit auftreten können. Ergreifen Sie Vorsichtsmaßnahmen, wenn die Symptome länger als einen Tag anhalten, und holen Sie sofort Hilfe, um eine Verschlimmerung der Situation zu verhindern.


Schlussgedanken zur Hyponatriämie

  • Hyponatriämie ist ein Elektrolyt-Ungleichgewicht, das durch zu wenig Natrium im Körper im Verhältnis zum Wasser verursacht wird.
  • Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit und Verwirrung kennzeichnen eine Hyponatriämie. Komplikationen in schweren Fällen können Hirnschäden aufgrund von Schwellungen, Stürze, Krampfanfälle und Koma sein.
  • Behandlungen für Hyponatriämie umfassen: Trinken Sie die richtige Menge an Wasser im Verhältnis zu der Menge an Natrium, die Sie verlieren, verwalten Sie zugrunde liegende Gesundheitszustände, essen Sie eine ausgewogene Ernährung, kümmern Sie sich um Ihre Nebennieren und gleichen Sie Ihren Hormonspiegel aus.

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