Herzschrittmacher-Informationen, die Sie vielleicht nicht kennen
Herzschrittmacher zur Behandlung von zu langsam schlagenden Herzen (Bradykardie) wurden in den 1950er Jahren erfunden, aber erst 1969, als sie mit Lithiumbatterien betrieben wurden, wurden sie zu einer brauchbaren Behandlung. Heute werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr schätzungsweise 200.000 Herzschrittmacher zur Behandlung von Patienten mit Bradykardie implantiert. Obwohl sich die Technologie verändert hat und Herzschrittmacher nun länger halten und weniger Komplikationen verursachen, kennt nicht jeder die neuesten Informationen über Herzschrittmacher oder was beim Einsetzen eines Herzschrittmachers passiert. Hier sind einige Fakten über das Leben mit einem Herzschrittmacher, einschließlich möglicher Nebenwirkungen.
1. Ein Herzschrittmacher kann in Ihre Handfläche passen.
Er besteht aus zwei Teilen: einem Generator, der das Gerät selbst ist, und einem oder mehreren Drähten, die mit dem Herzschrittmacher verbunden sind. Der Generator enthält elektrische Schaltkreise und eine Batterie. Diese Drähte, auch Elektroden genannt, sitzen direkt in Ihrem Herzen, so dass sie die Rhythmen Ihres Herzens überwachen können. Die Elektroden an den Drähten ermöglichen es Ihrem Herzschrittmacher, den Herzschlag zu erkennen und, falls erforderlich, einen elektrischen Strom direkt an Ihr Herz abzugeben, um einen Herzschlag zu stimulieren.
2. Das Einsetzen eines Herzschrittmachers ist ein kleiner chirurgischer Eingriff.
Bei den meisten Menschen ist das Einsetzen eines Herzschrittmachers ein kleiner chirurgischer Eingriff, der unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Durch einen kleinen Einschnitt, meist unter dem Schlüsselbein, kann Ihr Arzt den Herzschrittmacher direkt unter die Haut schieben. Er wird dann an einem oder mehreren Drähten befestigt, die durch Ihre Vene direkt zu Ihrem Herzen geführt werden. Sobald der Schrittmacher an seinem Platz ist, wird er getestet, um sicherzustellen, dass er funktioniert, bevor Ihr Arzt den Einschnitt verschließt. Obwohl der Herzschrittmacher technisch gesehen die ganze Zeit eingeschaltet ist, gibt er nur dann Impulse ab, wenn er feststellt, dass Ihr Herzschlag unter eine bestimmte Anzahl von Schlägen pro Minute gefallen ist.
3. Die vollständige Erholung kann bis zu acht Wochen dauern.
Nach dem Eingriff wird Ihr Arzt Sie über alle Einschränkungen oder Vorsichtsmaßnahmen informieren, die Sie während der Heilungsphase beachten sollten, wie z. B. den Einschnittbereich trocken zu halten, schweres Heben zu vermeiden oder den Arm nicht über den Kopf zu heben. Das Leben mit einem Herzschrittmacher bedeutet, dass Sie Dinge tun können, die Sie gerne tun würden, z. B. körperlich aktiv sein, reisen, arbeiten oder sogar sexuelle Beziehungen haben. Da jeder Patient anders ist, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber, was Sie während Ihrer Genesungszeit tun können und was nicht.
4. Es gibt nur wenige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einem Herzschrittmacher.
Es gibt nur wenige Nachteile oder Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einem Herzschrittmacher. Nach dem Einsetzen des Herzschrittmachers können Sie für eine Weile pain oder Schmerzen verspüren, aber abgesehen von der anfänglichen Heilungszeit sollten Sie das Gerät überhaupt nicht spüren. Allerdings birgt auch ein kleiner Eingriff ein gewisses Risiko, wie z. B. eine Infektion, blood clots, Blutungen an der Einschnittstelle oder Schwellungen und bruising. Eine Beschädigung der Blutgefäße durch die Drähte, während sie zu Ihrem Herzen geführt werden, ist ebenfalls eine Möglichkeit. Ihr Arzt kann Sie davor warnen, an Kontaktsportarten teilzunehmen, die einen Schlag im Brustbereich verursachen können. Um das Risiko von Komplikationen bei dem Eingriff zu verringern, sollte der Arzt, der den Eingriff durchführt, über viel Erfahrung verfügen und eine niedrige Komplikationsrate aufweisen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen diese Informationen mitzuteilen.
5. Sie können mit einem Herzschrittmacher reisen.
Ein Herzschrittmacher sollte Ihre Reisepläne nicht einschränken, selbst wenn Sie fliegen. Bevor Sie durch die Sicherheitskontrolle gehen, informieren Sie das Kontrollpersonal über Ihren Herzschrittmacher. Sie können eine manuelle Durchleuchtung mit einem Handstab anfordern. Das Durchleuchtungsgerät beeinträchtigt Ihren Herzschrittmacher nicht, aber das Metall in Ihrem Gerät wird wahrscheinlich erkannt. Sie sollten Ihre Schrittmacher-ID-Karte (die Sie vom Gerätehersteller für den Notfall erhalten) immer bei sich tragen, insbesondere auf Reisen. Auf dieser Karte sind der Typ Ihres Herzschrittmachers, die Anzahl der Elektroden und der Name Ihres Arztes angegeben.
6. Herzschrittmacher können per Telefon überprüft werden.
Nach dem Einsetzen Ihres Herzschrittmachers haben Sie einen Nachfolgetermin, damit Ihr Arzt den Einschnitt und die Platzierung Ihres pacemaker überprüfen kann. Nach der Kontrolluntersuchung kann Ihr Herzschrittmacher telefonisch überwacht werden. Ein Programmiergerät über dem Bereich des Herzschrittmachers sendet Signale über die Telefonleitung. Bei einigen neueren Herzschrittmachern ist eine Fernüberwachung des Herzens mit Smartphone-Apps oder über Breitbandfrequenzen möglich. Sie müssen Ihren Arzt immer noch zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen aufsuchen, aber mit der Fernüberwachung stellt Ihr Arzt sicher, dass Ihr Herzschrittmacher zwischen den Praxisbesuchen korrekt funktioniert.
7. Sie benötigen einen Ersatz-Schrittmacher, wenn die Batterie leer ist.
Wie lange die Batterie Ihres Herzschrittmachers hält, hängt davon ab, wie oft das Gerät elektrische Stimulationen an Ihr Herz sendet. Je seltener es dies tut, desto länger hält Ihre Batterie. Wenn Ihr Herzschrittmacher eine neue Batterie benötigt, entfernt Ihr Arzt den Herzschrittmacher und setzt einen neuen Schrittmachergenerator ein. Die Drähte bleiben in der Regel an ihrem Platz, es sei denn, sie brechen oder haben eine Fehlfunktion. Wie beim Einsetzen ist auch der Austausch ein kleiner chirurgischer Eingriff.
8. Die meisten alltäglichen elektronischen Geräte haben keinen Einfluss auf Ihren Herzschrittmacher.
Neuere Herzschrittmacher sind so konzipiert, dass die meisten alltäglichen elektronischen Geräte keinen Einfluss auf sie haben. Dazu gehören die meisten Haushaltsgeräte, wie z. B. elektrische Rasierapparate, Heizkissen, Mikrowellenherde, TV-Fernbedienungen und mehr. Die Benutzung eines Mobiltelefons ist im Allgemeinen unbedenklich, aber die Gerätehersteller empfehlen, das Mobiltelefon nicht in der Nähe der Brust zu halten. Es besteht die Sorge, dass andere Geräte wie MRT-Geräte (magnetic resonance imaging), Bestrahlungsgeräte zur Behandlung von cancer, einige zahnmedizinische Geräte, stromerzeugende Geräte und schwere Geräte, die Magnete enthalten, die Funktionsfähigkeit Ihres Herzschrittmachers beeinträchtigen können. Wenden Sie sich an den Hersteller des Herzschrittmachers, wenn Sie Bedenken oder Fragen zu Ihrem Herzschrittmacher haben.
9. Neue bleifreie Herzschrittmacher brauchen keine Tasche, um sie zu halten.
Eine neue Art von Herzschrittmacher – einer, der keine Drähte oder Kabel hat – wurde kürzlich für Menschen mit bestimmten Arten von Bradykardie zugelassen. Das Gerät ist kleiner als ein herkömmlicher Herzschrittmacher und wird in die rechte Herzkammer eingesetzt, wo es bei Bedarf einen Impuls abgibt. Derzeit sind bleifreie Herzschrittmacher für Patienten gedacht, die den Schrittmacher nur zur Stimulation einer Herzkammer benötigen. Sie sind nicht für Menschen geeignet, die Kardioverter-Defibrillatoren oder bestimmte Arten von Herzfehlbildungen oder heart disease haben.
Herzschrittmacher: 9 Dinge, die Sie über das Einsetzen, die Nebenwirkungen und mehr wissen sollten
Della Rocca DG, Gianni C, Di Biase L, Natale A, Al-Ahmad A. Leadless
Pacemakers: State of the Art und Zukunftsperspektiven. Kardiologische Elektrophysiologie
Clinics. 2018;10(1):17-29. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29428139
Leadless Pacing für ausgewählte Patienten verfügbar. Mayo .
Clinic. https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/clinical-updates/cardiovascular/leadless-pacing-ava…