Gutartige und präkanzeröse Dickdarmpolypen: Symptome, Ursachen, Behandlung

Was ist ein Polyp im Dickdarm?

Dickdarmpolypen sind Wucherungen in der Auskleidung des Dickdarms. Dies schließt den Dickdarm und das Rektum ein, das die letzten sechs Zentimeter des Dickdarms sind. Sie können auch den Begriff kolorektaler Polyp hören, um sowohl den Dickdarm als auch das Rektum einzuschließen.

Ein Dickdarmpolyp kann eine abgeflachte Beule oder lump in der Auskleidung sein – ein sessiler Polyp – oder er kann an einem Stiel aus der Auskleidung herauswachsen. Polypen sind nicht krebsartig, aber sie können eine Krebsvorstufe sein. Das bedeutet, dass sie sich schließlich zu cancer entwickeln werden. Dieser Prozess verläuft in der Regel sehr langsam, über 10 bis 15 Jahre. Die häufigste Form von Dickdarmkrebs – das Adenokarzinom – beginnt als Präkanzerose oder adenomatöser Polyp. Daher ist die Erkennung von Polypen ein wichtiger Bestandteil der Vorsorgeuntersuchungen für Erwachsene. Wenn Polypen gefunden werden, bevor sie zu Krebs werden, können Ärzte sie entfernen und so möglicherweise Leben retten.

Dickdarmpolypen sind bei Erwachsenen relativ häufig. Die Häufigkeit von Dickdarmpolypen nimmt mit dem Alter zu. Bei jüngeren Erwachsenen sind sie eher selten, können aber bis zu 40 % der älteren Erwachsenen betreffen. Außerdem treten sie bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Wenn Sie einmal einen Dickdarmpolypen entwickelt haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie ihn in der Zukunft wieder bekommen.

Die meisten Menschen mit Dickdarmpolypen merken es nicht, weil sie keine Symptome haben. Meistens werden Polypen bei einer Vorsorgeuntersuchung entdeckt. Wenn Sie rectal bleeding bemerken oder Blut im Stuhl sehen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Diese Symptome könnten auf eine potenziell ernste Erkrankung hinweisen. Sie können aber auch Symptome von relativ häufigen Erkrankungen sein, wie z. B. hemorrhoids. Ein Arztbesuch ist der einzige Weg, um Gewissheit zu erlangen.

Was sind die Symptome von Dickdarmpolypen?

In den meisten Fällen verursachen Dickdarmpolypen keine Symptome. Daher wissen die meisten Menschen nicht, dass es ein Problem gibt. Typischerweise finden Ärzte Darmpolypen bei Vorsorgeuntersuchungen, wie z. B. einer Koloskopie.

Häufige Symptome von Dickdarmpolypen

Manchmal verursachen Dickdarmpolypen Symptome wie:

• Blut im Stuhl. Dies kann als Schlieren auf dem Stuhl erscheinen oder den Stuhl schwarz und teerig aussehen lassen. Es ist jedoch nicht immer möglich, dass Sie Blut im Stuhl sehen können. Ärzte können einen Test verwenden, um Blut zu finden, das Sie nicht sehen können.

• Rektale Blutung. Dies erscheint oft als Blut auf dem Toilettenpapier.

• Müdigkeit und lack of energy. Dies ist auf anemia von einem blutenden Polypen zurückzuführen.

Symptome, die auf einen ernsten Zustand hinweisen können

In einigen Fällen können Polypen Symptome verursachen, die auf eine ernstere Erkrankung hinweisen. Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Abdominal pain oder schmerzhafte Krämpfe, die auftreten können, wenn ein großer Polyp den Darm teilweise verstopft oder blockiert

• Veränderung der Darmgewohnheiten, einschließlich diarrhea und constipation, die länger als eine Woche andauern, was ebenfalls bei großen Polypen, die den Darm blockieren, auftreten kann

Alle diese Symptome, einschließlich der potenziell schwerwiegenden, können auf andere Erkrankungen zurückzuführen sein. Suchen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken. Eine genaue Diagnose ist der erste Schritt, um das Problem zu beheben. Im Allgemeinen gilt: Je früher Sie sich um eine Diagnose und Behandlung bemühen, desto besser ist das Ergebnis wahrscheinlich.

Was verursacht Dickdarmpolypen?

Gesundheitsexperten wissen nicht genau, was Dickdarmpolypen verursacht. Wahrscheinlich entstehen sie als Ergebnis einer Kombination aus erblichen (genetischen) und umweltbedingten Faktoren. Diese Faktoren beeinflussen die Dickdarmzellen so, dass sie in der Dickdarmschleimhaut überwuchert werden. In einigen Fällen führen die Veränderungen dazu, dass die Zellen zu Krebszellen werden.

Was sind die Risikofaktoren für Dickdarmpolypen?

Obwohl die genaue Ursache für Dickdarmpolypen nicht bekannt ist, gibt es eine Reihe von Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von Polypen erhöhen. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden Dickdarmpolypen bekommen. Zu den Risikofaktoren für Dickdarmpolypen gehören:

• Afroamerikanische Rasse

• Alter von 50 Jahren oder älter

• Familiäre oder persönliche Vorgeschichte mit kolorektalen Polypen oder colorectal cancer

• Obesity oder mangelnde körperliche Aktivität

• Persönliche Anamnese von IBD (inflammatory bowel disease), zu denen Morbus Crohn und ulcerative colitis gehören, oder schlecht kontrollierter Typ 2 diabetes

• Rauchen oder starker Alkoholkonsum

Bestimmte erbliche Syndrome können ebenfalls das Risiko für die Entwicklung von Darmpolypen erhöhen. Dazu gehören das Lynch-Syndrom, die familiäre adenomatöse Polyposis (FAP), die MYH-assoziierte Polyposis (MAP), das Peutz-Jeghers-Syndrom und das serrierte Polyposis-Syndrom.

Reduzieren Sie Ihr Risiko für Dickdarmpolypen

Sie können Ihr Risiko für Dickdarmpolypen senken, indem Sie lebensstilbedingte Risikofaktoren verändern. Dazu gehören:

• regelmäßige körperliche Bewegung an den meisten Tagen der Woche

• Eine Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten

• Begrenzung des Alkoholkonsums auf nicht mehr als zwei Getränke pro Tag für Männer und ein Getränk pro Tag für Frauen

• Beibehaltung eines gesunden Körpergewichts

• Aufhören mit smoking

• Behandlung und Kontrolle von IBD und type 2 diabetes

Wenn Sie irgendwelche Risikofaktoren für Darmpolypen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise ist es notwendig, früher mit der colon cancer Vorsorgeuntersuchung zu beginnen oder die Untersuchungen häufiger durchzuführen. Ansonsten können Menschen mit durchschnittlichem Risiko im Alter von 50 Jahren mit dem Screening beginnen. Dies ist wichtig, weil die frühzeitige Entdeckung von Darmpolypen eine wirksame Methode ist, um Probleme, einschließlich Darmkrebs, zu verhindern.

Wie werden Dickdarmpolypen behandelt?

In den meisten Fällen entfernen Ärzte Polypen (Polypektomie) während einer Koloskopie-Screening-Untersuchung. Bei einer colonoscopy wird ein flexibler, beleuchteter Schlauch durch den Anus in das Rektum und den Dickdarm eingeführt. Mit einer Kamera kann Ihr Arzt die gesamte Länge der Dickdarmschleimhaut betrachten. Mit der gleichen Ausrüstung kann Ihr Arzt eine Polypenentfernung durchführen. In seltenen Fällen können große Polypen mehrere Koloskopien oder sogar eine Operation erfordern, um sie zu entfernen.

Nach der Entfernung wird der Polyp in einem Labor untersucht, um festzustellen, ob er krebsartig, präkanzerös oder völlig gutartig ist. Die Ergebnisse können beeinflussen, wie oft Sie in Zukunft Vorsorgeuntersuchungen benötigen.

Was sind die möglichen Komplikationen von Dickdarmpolypen?

Dickdarmpolypen selbst sind nicht lebensbedrohlich. Einige Arten von Polypen können jedoch krebsartig werden. Das frühzeitige Erkennen und Entfernen von Polypen ist ein wichtiger Bestandteil der Darmkrebsvorsorge. Je weniger Zeit ein Darmpolyp hat, zu wachsen und in Ihrem Darm zu verbleiben, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass er sich in Krebs verwandelt. Und je früher Ihr Arzt einen krebsartigen Polypen entdeckt, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Behandlung erfolgreich sein wird. Leider nimmt nur die Hälfte der Menschen, die für eine Vorsorgeuntersuchung in Frage kommen, diese zum richtigen Zeitpunkt in Anspruch. Schieben Sie diese potenziell lebensrettende Untersuchung nicht auf. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, wann Sie beginnen sollten.