Gebrochener Oberschenkelknochen – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist ein gebrochener Oberschenkelknochen?

Ein Oberschenkelbruch ist ein Bruch im Oberschenkelknochen (Femur), dem längsten, stärksten und schwersten Knochen im menschlichen Körper. Die Stärke und Größe des Oberschenkelknochens bedeutet, dass unter typischen Umständen eine große Kraft oder ein umfangreiches Trauma erforderlich ist, um einen Bruch zu verursachen. Kraftfahrzeugunfälle und Stürze sind Beispiele für häufige Unfälle, die zu einem Oberschenkelbruch führen. Umgekehrt deuten Oberschenkelfrakturen, die nach einem Trauma mit geringer Energie auftreten, auf das Vorhandensein eines zugrunde liegenden Knochenleidens hin. Ein gebrochener Oberschenkelknochen bei einem Kind kann ein Zeichen für Kindesmisshandlung sein.

Zu den Symptomen eines Oberschenkelbruchs können starke Schmerzen, Blutungen, eine Verformung des Beins, Gewebeschwellungen und die Unfähigkeit, das Bein zu bewegen, gehören. Der Blutverlust kann schwerwiegend sein und zu einem hypovolämischen Schock führen. In einigen Fällen können Knochenfragmente aus der Haut herausragen. Oberschenkelbrüche sind häufig mit traumatischen Umständen verbunden, die auch zu Verletzungen an anderen Körperstellen führen können.

Die Behandlung eines Oberschenkelknochenbruchs beinhaltet die Wiederherstellung der normalen anatomischen Position der Knochenfragmente, was als Reposition des Bruchs bezeichnet wird. Die genauen Behandlungsmethoden hängen von der individuellen Situation ab und müssen sowohl das Ausmaß und die Art des Bruchs als auch die Behandlung anderer Verletzungen berücksichtigen. Es können sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten in Betracht gezogen werden.

Ein gebrochener Oberschenkel ist ein Notfall.
Suchen Sie bei schwerwiegenden Symptomen, wie z. B. der Unfähigkeit, das Bein zu bewegen, starken pain, Schwellungen, Blutungen oder Verformungen, sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Not ruf).

Was sind die Symptome eines Oberschenkelbruchs?

Die Symptome eines Oberschenkelbruchs sind in erster Linie auf den Bereich des Oberschenkels beschränkt. Wenn andere Verletzungen oder starke Blutungen mit dem Bruch einhergehen, können diese Bedingungen ebenfalls Symptome hervorrufen, von denen einige lebensbedrohlich sein können.

Häufige Symptome eines Oberschenkelbruchs

Typischerweise führt ein Oberschenkelbruch zu starken Schmerzen, einer Deformierung und der Unfähigkeit, das Bein zu bewegen. Häufige Symptome sind:

  • Blutungen oder bruising
  • Deformierung des Beins
  • Unfähigkeit, das betroffene Bein zu bewegen
  • Muscle spasms
  • Taubheit oder tingling
  • Starke Schmerzen
  • Schwellung

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

Ein Oberschenkelbruch ist ein Notfall, der in einigen Fällen lebensbedrohlich sein kann.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

  • Confusion oder Bewusstlosigkeit, auch nur für einen kurzen Moment
  • Starke oder unkontrollierbare Blutungen
  • Unfähigkeit, das Bein zu bewegen
  • Low blood pressure (hypotension)
  • Hervorstehende Knochenfragmente durch die Haut
  • Starke Schmerzen

Was sind die Ursachen eines Oberschenkelbruchs?

Unfälle sind die häufigste Ursache für einen Oberschenkelknochenbruch. Es ist eine relativ starke Kraft erforderlich, um diesen robusten Knochen bei ansonsten gesunden Menschen zu brechen, daher gehören Autounfälle und Stürze mit hohem Aufprall zu den häufigsten Ursachen. Die Fraktur kann an jeder Stelle des Knochens auftreten. Die meisten „Hüftfrakturen“ sind eigentlich Oberschenkelhalsfrakturen. Bestimmte Erkrankungen, wie osteoporosis oder Krebs, der in das Knochenmark eingedrungen ist, können die betroffenen Knochen anfälliger für Brüche machen. Traumatische Verletzungen sind selten ein isoliertes Ereignis und treten oft zusammen mit anderen Verletzungen auf – extern oder intern.

Selbst bei entsprechender Behandlung kann die Heilung eines Oberschenkelknochenbruchs bis zu sechs Monate dauern.

Was sind die Risikofaktoren für einen Oberschenkelbruch?

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Risiko eines Oberschenkelknochenbruchs erhöhen. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren bekommen eine Oberschenkelfraktur. Zu den Risikofaktoren für eine Oberschenkelfraktur gehören:

  • Alter über 65
  • Dekonditionierung (Verlust von Muskelmasse, muscle weakness)
  • Fahren im Rausch oder unter dem Einfluss von Drogen
  • Gebrechlichkeit (allgemeine Schwäche, fatigue, Verlust von Muskelmasse und Kraft)
  • Metabolische Knochenerkrankung
  • Metastasierung (weit verbreitet) cancer
  • Nichtanlegen von Sicherheitsgurten beim Autofahren oder Mitfahren im Auto
  • Osteoporose
  • Betreiben von Extrem- oder Kontaktsportarten
  • Starke kidney disease
  • Neigung zu Stürzen

Reduzieren Sie Ihr Risiko für einen Oberschenkelbruch

Sie können Ihr Risiko für einen Oberschenkelbruch senken, indem Sie:

  • Sicheres Fahren mit geeigneten Rückhaltesystemen
  • Bessere Ernährung
  • Sicherung Ihres Wohnumfelds, um das Risiko von Stürzen zu vermeiden
  • Geeignete Vorsichtsmaßnahmen beim Ausüben von Kontakt- oder Extremsportarten
  • Behandlung von Osteoporose

Wie wird ein gebrochener Oberschenkelknochen behandelt?

Die Behandlung eines Oberschenkelbruchs beruht darauf, dass die Fragmente des gebrochenen Knochens neu ausgerichtet werden, damit die Heilung stattfinden kann. In einigen Fällen, abhängig von der Lage und dem Ausmaß des Bruchs sowie dem Vorhandensein von Begleitverletzungen, kann die chirurgische Implantation von Platten, Stäben oder Schrauben erforderlich sein, um die Knochenfragmente an ihrem Platz zu halten. Gips und Traktion sind ebenfalls gängige Behandlungsmethoden.

Zur Schmerz- und Infektionskontrolle kann die Gabe von schmerzlindernden Medikamenten und Antibiotika erforderlich sein.

Behandlungen für einen Oberschenkelbruch

Es gibt eine Reihe von chirurgischen und nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten. Es können auch Medikamente eingesetzt werden, um Ihre Symptome zu lindern. Zu den Behandlungen für einen Oberschenkelbruch gehören:

  • Antibiotics , insbesondere, wenn die Haut gebrochen ist und die Möglichkeit einer Infektion hoch ist
  • Bettruhe
  • Gipsverband für die betroffene Gliedmaße
  • Schmerzlindernde Medikamente
  • Chirurgisch implantierte Fixierungsvorrichtungen wie Platten, Stäbe oder Schrauben
  • Traktion

Was sind die möglichen Komplikationen eines Oberschenkelbruchs?

Die Komplikationen eines Oberschenkelbruchs können schwerwiegend, in manchen Fällen sogar lebensbedrohlich sein. Wenn der Bruch die Haut durchbrochen hat, ist die Möglichkeit einer Infektion erhöht. Schwere Verletzungen mit starken Blutungen können zu einem Kreislaufkollaps oder Schock führen. Eine schlechte Heilung der fracture kann zu einer Verformung oder Entstellung oder zur Notwendigkeit einer weiteren Operation führen.

Sie können Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen minimieren, indem Sie sich an den Behandlungsplan halten, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen einer Oberschenkelfraktur gehören:

  • Anemia
  • Chronische Schmerzen oder Unwohlsein
  • Deformierung
  • Infektion
  • Langfristige Behinderung
  • Numbness
  • Lähmung
  • Schock
  • Venöse Thrombose

  1. Oberschenkelfraktur-Reparatur – Entlassung. Medline Plus, ein Service der National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000166.htm
  2. Oberschenkelknochen (Femur) – Fraktur. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00364
  3. Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy.Philadelphia: Saunders, 2013
  4. Bucholz RW, Heckman JD, Court-Brown CH, et al. (Eds). Rockwood and Green’s Fractures in Adults, 6. Aufl., Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005

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