Ein Endokrinologe diagnostiziert und behandelt Hormonungleichgewichte und andere Probleme mit den endokrinen Drüsen Ihres Körpers. Zu den endokrinen Drüsen gehören die Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Bauchspeicheldrüse, Eierstöcke oder Hoden, Hypothalamus, Hypophyse und Nebennieren. Endokrine Störungen neigen dazu, komplex zu sein, weil sie oft viele Körpersysteme betreffen.
Die meisten Menschen suchen einen Endokrinologen auf, wenn ihr Hausarzt sie zur Untersuchung oder Behandlung überweist. Sie müssen einen endokrinen Arzt aufsuchen, wenn Sie oder Ihr Arzt eine endokrine Störung vermuten, wie z. B:
1. Diabetes
Diabetes ist die häufigste endokrine Störung in den Vereinigten Staaten. Wenn Sie diabetes haben, stellt Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin her – ein Hormon, das den Körperzellen hilft, Glukose zur Energiegewinnung zu nutzen. Infolgedessen verbleibt die Glukose in Ihrem Blut, anstatt Ihren Zellen zu helfen. Vermehrtes thirst und Urinieren, fatigue, und verschwommenes Sehen sind Warnzeichen für Diabetes.
Alle Menschen mit Diabetes, einschließlich Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes und gestational diabetes, müssen ihren Blutzuckerspiegel überwachen. Menschen mit Type 1 diabetes müssen Insulin verwenden, da sie nicht in der Lage sind, eigenes Insulin zu produzieren. Bei type 2 diabetes umfasst die Behandlung eine Änderung des Lebensstils und der Ernährung, Gewichtsabnahme sowie die Einnahme von oralen Medikamenten und möglicherweise Insulin.
2. Endokriner Drüsenkrebs
Zu den endokrinen Drüsenkrebsen gehören Schilddrüsenkrebs cancer, Nebenschilddrüsenkrebs, adrenal cancer und Hypophysenkrebs sowie andere seltene Krebsarten. Diese Krebsarten können Probleme mit dem Hormonspiegel verursachen. Menschen mit endokrinem Krebs können mit einem oncologist und einem Endokrinologen zusammenarbeiten, um ihre Krankheit zu verwalten. Symptome und Behandlung hängen von der jeweiligen Krebsart ab.
Ein endocrinologist kann helfen, einen endokrinen Krebs zu behandeln, indem der Hormonspiegel reguliert wird. Dies beinhaltet in der Regel die Senkung eines zu hohen Hormonspiegels. Es können aber auch Hormone eingesetzt werden, um zu versuchen, das Wachstum des Tumors zu stoppen. In manchen Fällen ist ein Hormonersatz nach der Entfernung einer Krebsdrüse notwendig.
3. Wachstumsstörung
Zu den Wachstumsstörungen gehören Akromegalie, gigantism, growth hormone deficiency, Kleinwuchs, frühe Pubertät, verzögerte Pubertät, Klinefelter-Syndrom, Turner-Syndrom und andere genetische Störungen. Einige dieser Störungen führen zu übermäßigem oder vorzeitigem Wachstum. Andere führen zu verzögertem oder unvollständigem Wachstum zusammen mit learning disabilities und Entwicklungsverzögerungen.
Bei einigen dieser Störungen sind Sexualhormone die Ursache für das abnorme Wachstum. In anderen Fällen ist das Wachstumshormon der Übeltäter. Die Regulierung der Hormone kann helfen, Wachstumsstörungen zu korrigieren und zukünftige Probleme zu verhindern. Da Wachstumsstörungen nicht häufig sind, ist es wichtig, mit einem erfahrenen Endokrinologen zusammenzuarbeiten.
4. Unfruchtbarkeit
Menschen, die mit Unfruchtbarkeit zu tun haben, gehen zu einem spezialisierten Endokrinologen, einem sogenannten Reproduktionsendokrinologen. Dieser Endokrinologe hat die Ausbildung, um die Ursache der Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren und eine Behandlung zu empfehlen.
Die Ursache der Unfruchtbarkeit kann ein Problem der weiblichen Fortpflanzung, ein Problem der männlichen Fortpflanzung oder eine Kombination aus beidem sein. Die Behandlung hängt von der Ursache ab, aber Hormonmedikamente sind üblich. Hormone können helfen, den Eisprung zu stimulieren und die Gebärmutter einer Frau auf artificial insemination und assistierte Reproduktionstechnologien (ART) vorzubereiten. Beispiele für ART sind IVF (in vitro fertilization) und ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion).
5. Niedriges Testosteron
Hypogonadismus ist der medizinische Begriff für niedriges Testosteron – oder niedriges T. Es ist schwierig, genau zu wissen, wie viele Männer ein niedriges T haben, da Studien über diesen Zustand unterschiedliche Definitionen und Populationen verwenden. Experten schätzen, dass Millionen amerikanischer Männer davon betroffen sind, wobei ältere Männer häufiger betroffen sind. Zu den Symptomen von niedrigem T gehören vermindertes sexuelles Verlangen, schrumpfende Hoden und hair loss. Männer können auch weniger Energie haben, depression, Muskeln weakness, und Schlafprobleme.
Eine Testosterontherapie kann niedriges T behandeln, wenn Labortests das Hormonproblem bestätigen. Es ist wichtig, einen erfahrenen Endokrinologen für die Testosterontherapie aufzusuchen, da sie ohne angemessene Überwachung schädliche Nebenwirkungen verursachen kann.
6. Osteoporose
Osteoporosis ist eine Ausdünnung der Knochen und ein Verlust an Knochenmasse. Das Risiko für Osteoporose steigt sowohl bei Männern als auch bei Frauen mit zunehmendem Alter, da der Sexualhormonspiegel sinkt. Aber auch ein hoher Spiegel an Schilddrüsenhormonen, Nebenschilddrüsenhormonen und Cortisol kann zu Osteoporose führen. Diese endokrinen Störungen stören das normale Gleichgewicht des Knochenauf- und -umbaus.
Die Hauptbehandlung besteht aus Medikamenten, die die Knochen stärken und den Knochenverlust verringern. Manchmal kann auch ein Hormonersatz helfen. Dies ist jedoch mit gewissen Risiken verbunden, einschließlich Krebs und blood clots. Die Expertise eines Endokrinologen kann die Optionen erklären und die Behandlungsentscheidungen leiten. Änderungen des Lebensstils können ebenfalls helfen, den Knochenabbau zu verlangsamen oder zu stoppen und Frakturen zu verhindern.
7. Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
Frauen mit PCOS haben höhere als normale Werte an Androgenen (männliche Hormone) und Insulin. Dies führt zu den Hauptsymptomen: vergrößerte Eierstöcke mit vielen kleinen Zysten, unregelmäßige Perioden und Stoffwechselprobleme, wie z. B. Diabetes. PCOS kann auch Unfruchtbarkeitsprobleme, übermäßigen Haarwuchs, weight gain und acne verursachen.
Wie bei anderen endokrinen Störungen beinhaltet die Behandlung einen Ausgleich der Hormone. Dies kann insulin- und androgenregulierende Medikamente, hormonelle Geburtenkontrolle und medizinisch überwachte Gewichtsabnahme beinhalten. Auch eine Änderung des Lebensstils kann helfen, die Symptome zu reduzieren.
8. Schilddrüsenstörung
Thyroid disorders sind die zweithäufigste Art von endokriner Störung in den Vereinigten Staaten. Schilddrüsenhormone regulieren Ihren Stoffwechsel – wie schnell die Systeme Ihres Körpers arbeiten. Ein Zuviel an Schilddrüsenhormonen bewirkt, dass Ihr Körper auf Hochtouren arbeitet. Wenn Sie zu wenig Schilddrüsenhormone haben, wird Ihr Körper träge. Hypothyreose – also ein zu niedriger Schilddrüsenhormonspiegel – ist häufiger als Hyperthyreose – also ein zu hoher Schilddrüsenhormonspiegel.
Medikamente können niedrige Schilddrüsenhormonspiegel ersetzen oder die Hormonproduktion blockieren. Manchmal empfehlen Ärzte radioaktives Jod, um eine überaktive Schilddrüse zu zerstören. Das bedeutet, dass die Drüse nicht mehr in der Lage ist, genügend Schilddrüsenhormone zu produzieren. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie möglicherweise Hormonersatz einnehmen. Schilddrüsenhormonersatz ist in der Regel eine lebenslange Therapie.
Wenn Sie eine endocrine disorder haben, sollten Sie sich an einen Facharzt mit fortgeschrittener Ausbildung und Erfahrung in Endokrinologie, Diabetes und Stoffwechsel wenden, um eine genaue Diagnose und die effektivste Behandlung zu erhalten.
- Endokrine Tumore. Amerikanische Gesellschaft für klinische Onkologie. http://www.cancer.net/cancer-types/endocrine-tumor/introduction
- Allgemeine Informationen/Pressezentrum. Amerikanische Schilddrüsenvereinigung. http://www.thyroid.org/media-main/about-hypothyroidism/
- Gigantismus und Akromegalie. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/gigantism-and-acromegaly
- Merkblatt Unfruchtbarkeit. Office of Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/infertility.html
- Niedriges Testosteron Medscape CME Experten-Kolumnen-Serie. Ausgabe 1: Testosteronmangel bei Männern: Häufig und unerkannt. Medscape CME & Education. http://www.medscape.org/viewarticle/746602
- Nationaler Diabetes-Statistikbericht, 2014. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/statsreport14/national-diabetes-report-web.pdf
- Osteoporose. Gesellschaft für Endokrinologie. http://www.yourhormones.info/endocrine_conditions/osteoporosis.aspx
- Osteoporose-Prävention. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00315
- Pädiatrische Wachstumsstörungen. Children’s National Health System. https://childrensnational.org/choose-childrens/conditions-and-treatments/stomach-digestion-gi/growth-disorders
- Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) Datenblatt. Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/polycystic-ovary-syndrome.html
- Behandlung von Erektionsproblemen: Wann Sie eine Testosteronbehandlung benötigen – und wann nicht. ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/treatment-for-erection-problems/
- Der Wert eines Endokrinologen. Endokrine Gesellschaft. http://www.hormone.org/contact-a-health-professional/value-of-an-endocrinologist
- Was ist eine Wachstumsstörung? Nemours Foundation. http://kidshealth.org/en/parents/growth-disorder.html#
- Was ist ein Endokrinologe? Endokrine Gesellschaft. http://www.hormone.org/contact-a-health-professional/what-is-an-endocrinologist
- Was ist PCOS? PCOS-Stiftung. http://www.pcosfoundation.org/what-is-pcos