Behandlung von Hautausschlag und Schürfwunden

Schürfwunden sind häufige Verletzungen bei Straßensportlern, die typischerweise durch einen Sturz oder Aufprall auf eine harte Oberfläche verursacht werden. Radfahrer bezeichnen kleinere Abschürfungen oft als „Straßenausschlag“, „Reibungsverbrennungen“ oder „Erdbeeren“. Bei diesen Schürfwunden ist nur die äußerste Schicht der Haut, die Epidermis, betroffen. Auch wenn es zu rohem Gewebe und leichten Blutungen kommen kann, lassen sich diese Verletzungen oft sinnvoll mit Erster Hilfe behandeln.

Im Gegensatz dazu sind Verletzungen, die tiefere Hautschichten, die sogenannte Dermis, betreffen, weitaus ernster. Sie erfordern möglicherweise eine medizinische Behandlung, um Blutungen zu stoppen, die Wunde zu nähen und eine Infektion zu verhindern.

Wann Sie sich behandeln lassen sollten

Es gibt oft einen schmalen Grat zwischen einer Verletzung, die Sie selbst behandeln können, und einer, die Sie von einem Arzt behandeln lassen sollten. Oftmals treffen wir inmitten eines Rennens oder Trainings die falsche Entscheidung und versuchen, den Schmerz zu ertragen, nur um uns später mit einer ernsthaften Infektion herumzuschlagen. Generell sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Starke Schmerzen vorhanden sind.
  • Es schmerzt, den betroffenen Körperteil zu bewegen.
  • Es gibt einen Schnitt im Gesicht, der größer als 1/4 Zoll ist.
  • Es gibt einen Schnitt am Körper, der größer als 1/2 Zoll ist.
  • Die Blutung ist schwer zu stoppen, unabhängig von der Größe der Wunde.
  • Eine klaffende Wunde bleibt im entspannten Zustand offen.
  • Sie sehen Fettkügelchen in den freiliegenden Geweben.
  • Sie haben eine Kopfverletzung, waren bewusstlos oder leiden unter Verwirrung, mangelnder Koordination oder Gedächtnisverlust.

Es gibt andere Verletzungen, wie z. B. gebrochene Rippen, die weniger offensichtlich, aber schwerwiegender sein können. Im Zweifelsfall sollten Sie es nicht riskieren. Stoppen Sie, was Sie gerade tun, und suchen Sie entweder einen Arzt auf oder suchen Sie die nächste Notfalleinrichtung auf.

In der Regel sollte jede offene Wunde innerhalb von sechs Stunden nach der Verletzung behandelt werden.

Selbst-Behandlung

Viele Verletzungen im Straßenverkehr lassen sich an der Unfallstelle und danach zu Hause behandeln. Wenn die Wunde nicht ärztlich versorgt werden muss, können Sie sie wie folgt behandeln.

  1. Stillen Sie die Blutung. Verkehrsunfallwunden neigen eher zum Sickern als zum aktiven Bluten. Üben Sie mit einem Verband Druck aus, bis die Blutung aufhört.
  2. Waschen SieIhre Hände mit Wasser und Seife. Tun Sie dies, bevor Sie die Wunde behandeln. Dies verringert das Risiko einer Infektion.
  3. Spülen Sie die Wunde aus. Halten Sie sie unter einen Strom von kaltem Wasser, um Verunreinigungen herauszuspülen. Verwenden Sie bei Bedarf eine Pinzette, um eingebetteten Sand zu entfernen. Achten Sie darauf, dass keine Fremdkörper in der Wunde verbleiben.
  4. Waschen Siedie Haut um die Wunde herum mit Wasser und Seife. Achten Sie darauf, dass die Seife nicht in die Wunde gelangt, da sie Irritationen verursachen kann. Tupfen Sie die Wunde mit steriler Gaze leicht trocken. Vermeiden Sie Wasserstoffperoxid, von dem Ärzte bei offenen Wunden abraten.
  5. Verwenden Sieein topisches Antibiotikum. Zu den Optionen gehören Bacitracin und Neomycin, die in Drogerien erhältlich sind. Während dreifach antibiotische Salben wie Neosporin verwendet werden können, können sie bei manchen Menschen Allergien auslösen. Sie können auch die Verwendung von sterilisiertem Honig in Erwägung ziehen, der sich in der Wundpflege bewährt hat. Verwenden Sie Honig in medizinischer Qualität, wie z. B. Medihoney, der rezeptfrei und online erhältlich ist, da die Gefahr besteht, dass Supermarkthonig bakterielle Sporen enthält.
  6. Verbinden Sie die Wunde. Sie können dies mit steriler Gaze und etwas Verbandband tun. Alternativ können Sie einen semipermeablen Verband wie Tegaderm, Bioclusive oder Second Skin verwenden, um die Wunde abzudecken.
  7. Wechseln Sie denVerband täglich. Das Ziel ist, die Wunde sauber, aber leicht feucht zu halten. Dies beugt nicht nur einer Infektion vor, sondern verbessert auch die Gewebebildung und verringert das Risiko einer Narbenbildung.

Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt, können Sie Schmerzen mit Tylenol (Ibuprofen) oder einem nichtsteroidalen Antirheumatikum (NSAID) wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) behandeln.

Wann topische Schmerzmittel unsicher werden können

Nachsorge

Nach einer Abschürfung sollten Sie eine Tetanusimpfung in Erwägung ziehen, wenn Sie sich nicht sicher sind, wann Sie Ihre letzte erhalten haben. Tetanus-Auffrischungsimpfungen halten etwa 10 Jahre lang. Wenn Sie eine Verletzung hatten, bei der die Epidermis geschädigt ist, besteht die Möglichkeit, dass die Sporen des Tetanusbakteriums(Clostridium tetani) in die Wunde eingedrungen sind.

Auf einen rostigen Nagel zu treten ist nicht die einzige Möglichkeit, Tetanus zu bekommen. Das Bakterium findet sich leicht in Staub, Erde und sogar im Speichel.

Während der Heilung wird das beschädigte Gewebe von den unteren Schichten aufwärts repariert. Da sich neue Hautzellen entwickeln, können die äußeren Ränder der Wunde hart werden und Schorf bilden. Zupfen Sie nicht an ihnen. Tragen Sie stattdessen in den ersten Tagen weiterhin das örtliche Antibiotikum auf und wechseln Sie, sobald das Nässen aufhört, zu Vaseline, um die Haut weich zu halten. Achten Sie darauf, die Wunde bis zur vollständigen Abheilung nicht in der Dusche oder im Bad einzutauchen.

Wenn die Wunde vollständig geschlossen ist, können Sie den Verband entfernen und eine normale Hautfeuchtigkeitspflege verwenden, um die Heilung zu unterstützen. Es gibt Hinweise darauf, dass Öle wie Rose oder Hagebutte, Sanddorn, Tamanu, Süßmandel und Sheabutter bei der Wundheilung und Narbenvorbeugung hilfreich sein können. Achten Sie auf kaltgepresste oder unraffinierte Versionen, die die meisten nützlichen Nährstoffe für die Haut liefern.

Behandlung von Infektionen

Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt Anzeichen einer Infektion feststellen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Zu den Symptomen gehören:

  • Rötung und Schwellung
  • Schmerzen und Druckempfindlichkeit
  • Warme oder heiße Haut
  • Absickern von Eiter oder Flüssigkeit

Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und allgemeine Körperschmerzen können ebenfalls eine Infektion begleiten. Wenn diese Symptome auftreten, sollte sofort eine Behandlung eingeleitet werden, die in der Regel eine kurze Behandlung mit einem oralen Breitbandantibiotikum beinhaltet. Wenn die Infektion unbehandelt bleibt, kann sie zu einer potenziell ernsten Erkrankung führen, die als Zellulitis bekannt ist.


Artikel-Quellen
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  1. American Academy of Family Physicians. Versorgung von Schnitten, Kratzern und Wunden. Am Fam Physician. 2002 Jul 15;66(2):315-316.

  2. Centers for Disease Control and Prevention. Tetanus Causes and transmission. Updated February 28, 2019.

  3. Sullivan T, de Barra E. Diagnose und Management von Cellulitis. Clin Med (Lond). 2018;18(2):160-163. doi:10.7861/clinmedicine.18-2-160


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