Die Beule an der Basis Ihres großen Zehs ist wahrscheinlich ein Ballenzeh. Ballen sind eine Ursache für Gelenkschmerzen und ein häufiges Problem bei Frauen, die häufig hohe Absätze tragen; Menschen, die viel Zeit auf ihren Füßen verbringen (besonders wenn sie enge Schuhe tragen); und diejenigen, die mit schlechter Form trainieren. Auf den ersten Blick mögen Sie vielleicht nicht denken, dass Ihr Ballenzeh eine große Sache ist, aber wenn er unbehandelt bleibt, kann ein Ballenzeh zur Bildung von ernsthaftem Narbengewebe im Fuß, zu Anomalien der Zehen und zu einer ganzen Menge Schmerzen führen.
Was ist ein Ballenzeh?
Das Wort „Ballen“ kommt vom griechischen Wort für Rübe. Es ist heute der gebräuchliche Name für die knöcherne Beule, die an der Außenseite des Fußes wachsen kann, weil Ballen oft rot und geschwollen aussehen – genau wie eine Rübe.
Ein Ballenzeh (auch Hallux valgus genannt) führt dazu, dass das Gelenk an der Basis der großen Zehen herausragt und sich vergrößert. Normalerweise verursachen Dinge wie das Tragen von eng anliegenden Schuhen und zu viel Druck auf die Zehen langsam Anomalien in der Gelenkposition des großen Zehs. Auch wiederholte Bewegungen können das Gelenk, das den großen Zeh mit dem Rest des Fußes verbindet, verformen oder vergrößern, wodurch eine knöcherne Beule entsteht, die mit Schmerzen und Schwellungen einhergeht.
Bei den meisten Menschen treten knöcherne Ballenwucherungen langsam auf und verursachen allmählich mehr und mehr Schmerzen. Zuerst bemerken Sie vielleicht, dass sich Ihr großer Zeh etwas mehr nach innen dreht als gewöhnlich, der äußere Rand wird geschwollen und Ihr Fuß erscheint rot. Schon bald können Sie starke Schmerzen beim Stehen, beim Tragen von Schuhen und bei sportlicher Betätigung haben.
Sowohl Männer als auch Frauen können Bunions entwickeln, aber Frauen neigen dazu, sie häufiger zu haben, wahrscheinlich, weil sie dazu neigen, mehr einschnürende Schuhe zu tragen. Hohe Absätze zum Beispiel können die Zehen zusammenpressen, den Blutfluss einschränken und den normalen Bewegungsspielraum des großen Zehs einschränken. Mit der Zeit wird dadurch das Großzehengelenk aus seiner Position gezogen. Dann kann sich Narbengewebe bilden und es kommt zu Schwellungen, die zu einer abnormalen Positionierung der Füße führen.
Ein Ballen kann klein anfangen, aber immer weiter wachsen, je mehr die Zehen eingeengt werden – und je größer der Ballen wird, desto schwieriger ist es, normal zu gehen und sich zu bewegen. Experten raten jedem, der einen Ballenzeh vermutet, sofort einen Fachmann aufzusuchen, da eine frühe Behandlung dem Ballenzeh die besten Heilungschancen bietet. Es ist keine gute Idee, einen Ballenzeh alleine heilen zu lassen, denn das kann zu Komplikationen führen. Das Tragen von geräumigeren Schuhen, das Korrigieren Ihrer Form beim Gehen oder Laufen, das Strecken Ihrer Zehen und die Anwendung von ätherischen Ölen gegen Arthritis und Gelenkschmerzen können alle helfen, Ballenzehen zu lösen, obwohl jeder Fall anders ist und einige möglicherweise intensivere Behandlungen erfordern.
Natürliche Ballenbehandlung
1. Tragen Sie breitere Schuhe
Ein Wechsel der Schuhe kann helfen, den Stress von Ihrem großen Zeh zu nehmen und den Ballen zu heilen. Laut der American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) finden die meisten Menschen Erleichterung bei Ballenzehen, wenn sie auf breitere Schuhe umsteigen, die genügend Spielraum für die Zehen bieten. Dies hilft, den Druck von der großen Zehe zu nehmen und ermöglicht eine bessere Durchblutung und einen größeren Bewegungsspielraum, der eine Verschlimmerung der Gelenkanomalie verhindert.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Art von Schuhen für Ihre Füße am besten geeignet ist und einen größeren Zehenraum zulässt, sollten Sie einen Spezialisten in einem Schuh- oder Sportgeschäft aufsuchen, der Ihre Füße vermessen kann. Manche Menschen finden, dass Schuhe mit Schnürsenkeln oder Riemen am besten geeignet sind, da diese individuell an die Breite Ihrer Füße angepasst werden können.(1)
Ein Spezialist kann Ihnen nicht nur bestimmte Schuhe gegen Ballenzehen empfehlen, sondern auch sagen, welche Art von Fußgewölbe Sie haben und welche Art von Turnschuhen Sie daher beim Training am besten tragen sollten, um andere häufige Verletzungen wie Plantarfasziitis zu vermeiden. Es ist auch möglich, die Schuhe mit einem Stretcher zu modifizieren, um die Bereiche, die Druck auf Ihre Zehen ausüben, zu dehnen, falls nötig
Die AAOS empfiehlt, dass Menschen mit Ballenzehen „Schuhe vermeiden, die zu kurz, eng oder scharfkantig sind, und solche mit Absätzen, die höher als ein paar Zentimeter sind.“ Hohe Absätze können den Druck im vorderen Teil des Fußes erhöhen und in einigen Fällen zu verschiedenen Fußproblemen führen.(2)
2. Verwenden Sie Pads oder Schuheinlagen, um die Position Ihres Fußes zu korrigieren
Die Verwendung von Schuheinlagen, einer Ballenzehenkorrektur oder „Ballenpads“ kann helfen, die Position Ihrer Füße zu korrigieren und Ihre Zehen zu entlasten. Diese werden manchmal auch „Orthesen“ genannt und wirken, indem sie den Druck von dem betroffenen Gelenk wegleiten.
Manche Menschen benötigen mehr Unterstützung für die Ferse und das Fußgewölbe, um den Bewegungsspielraum ihrer Füße zu verbessern und ihr Körpergewicht richtig auf den gesamten Fuß zu verteilen. Eine Kombination aus dem Kauf des richtigen Schuhtyps für Ihre Füße und dem Hinzufügen von zusätzlicher Unterstützung/Polsterung kann ausreichen, um das Problem zu lösen. In den meisten Drogerien/Apotheken finden Sie Ballenpolster oder etwas Ähnliches und müssen nicht unbedingt einen Arzt aufsuchen. Stellen Sie nur sicher, dass Sie die Pads zunächst für einen kurzen Zeitraum testen, um sicherzustellen, dass sie den Druck reduzieren, anstatt die Zehen noch mehr einzuengen und den Ballen noch schlimmer zu machen.
3. Dehnen Sie die Füße
Wenn sich Ihre Zehen steif anfühlen, kann das Dehnen und Bewegen der Zehengelenke helfen, die Fußmuskulatur zu entspannen und Gelenkschmerzen zu lindern. Versuchen Sie, einfache Ballenstreckübungen zu Hause durchzuführen, wie z. B. das Beugen und Entfalten der Zehen, das Rollen über einen Tennisball und das Massieren mit den Händen. Um die Zehen zu dehnen, strecken Sie die Zehen fünf Sekunden lang geradeaus und rollen sie dann fünf Sekunden lang nach unten, was Sie täglich mindestens zehnmal wiederholen. Sie können auch ein Handtuch unter den betroffenen Zeh wickeln und damit den Zeh herumrollen oder nach vorne strecken.(3)
4. Korrigieren Sie Ihre Form beim Training
Das American College of Foot & Ankle Surgeons empfiehlt, dass Menschen, die anfällig für die Entwicklung von Ballenzehen sind, Aktivitäten vermeiden, die erhöhte Schmerzen, Brennen und verschlimmerte Schwellungen verursachen, einschließlich langem Stehen oder Laufen.(4) Wenn Sie vor kurzem mit einem neuen Trainingsprogramm begonnen haben, das Ihren Füßen Schmerzen bereitet, oder wenn Sie Anzeichen einer anderen Laufverletzung haben, könnte eine schlechte Form daran schuld sein. Wenn Sie Ihre Knöchel abrollen, nicht in der richtigen Form laufen und zu hart auf den Zehen landen, kann dies eine Entzündung in der Nähe des großen Zehs auslösen.
Dies ist ein weiteres Szenario, bei dem die richtigen Schuhe ein Muss sind. Sie sollten auch einen Physiotherapeuten aufsuchen, wenn Sie Schmerzen in den Fersen, Fußgewölben oder Knöcheln bemerken, da dieser Ihnen die richtige Fußausrichtung zeigen und erklären kann, wie Sie Ihre Füße schonen können.
5. Schmerzen natürlich behandeln
Wenn die Schmerzen stark werden, können Sie mehrmals täglich für jeweils 20 Minuten Eis auflegen. Legen Sie den betroffenen Fuß hoch, um die Schwellung zu reduzieren, und versuchen Sie, den Fuß mit einem entzündungshemmenden ätherischen Öl zu massieren. Sie können die Schwellung durch die Anwendung von ätherischen Ölen, wie Weihrauch- und Pfefferminzöl, eindämmen.
Fakten und Statistiken zum Ballenzeh
- Einige Studien haben ergeben, dass fast die Hälfte der erwachsenen Bevölkerung eine Form von Ballenzeh hat.(5) Andere Studien zeigen, dass Ballenverformungen an den Füßen eine geschätzte Prävalenz von 23 Prozent bis 35 Prozent haben.(6) Bei den meisten Erwachsenen sind Ballenzehen geringfügig und verursachen keine spürbaren Schmerzen.
- Bunions betreffen mehr Frauen als Männer. Women’s high-heeled shoes Mit einer Fersenhöhe von mehr als 5,7 cm (2,25 Zoll) ist die Wahrscheinlichkeit für Bunions am größten.(7)
- Bunionen sind bei Erwachsenen über 65 Jahren häufiger als in jeder anderen Altersgruppe.
- Bunionen können auch junge Menschen betreffen. Diese werden als jugendliche Bunionen bezeichnet und treten am häufigsten bei Mädchen im Alter zwischen 10 und 15 Jahren auf. Adoleszente Ballenzehen sind oft genetisch bedingt und treten in Familien auf.
- Etwa 2 Prozent der Kinder unter 10 Jahren entwickeln Bunionen.
- Bunionen werden technisch diagnostiziert, wenn der große Zeh in einem Winkel von mehr als 15 Grad eindreht.
- Bunionen betreffen vor allem Menschen, die enge Schuhe tragen oder viel Zeit auf den Füßen verbringen, darunter Tänzer und Sportler.
- Eine Operation bei Ballenzehen ist nur sehr selten notwendig, und einige Studien haben ergeben, dass nach der Operation bis zu 35 Prozent der Patienten angeben, mit dem Ergebnis der Operation unzufrieden zu sein.
Symptome und Anzeichen des Ballenzeh
Nach Angaben der AAOS gehören zu den häufigsten Symptomen und Anzeichen eines Ballenzehs: (8)
- Eine geschwollene, vergrößerte Basis des großen Zehs. Der äußere Rand des großen Zehs kann rot, geschwollen und warm erscheinen. Der größere Bereich um den großen Zeh kann ebenfalls geschwollen sein.
- Möglicherweise bemerken Sie eine Wucherung oder harte Vergrößerung, die an der Seite der großen Zehe erscheint, wo sie auf den Fuß trifft. Manche Menschen beschreiben das Wachstum einer harten, „knöchernen“ Beule, die nach außen ragt und durch das Tragen von Schuhen gereizt wird.
- Der große Zeh zeigt mehr als gewöhnlich nach innen zu den kleineren Zehen. Manchmal zeigt sich zuerst eine Vergrößerung mit dem nach innen zeigenden Zeh, bevor der eigentliche Schmerz auftritt. Bei einem schweren Ballenzeh kann sich der große Zeh sogar so weit nach innen drehen, dass er den zweiten Zeh überkreuzt und diesen aus seiner Position drückt.
- Schmerzen in den Zehen, besonders in der Nähe des großen Zehs. Entweder das gesamte Großzehengelenk oder nur der innere Teil des Gelenks kann schmerzen, wenn Sie gehen oder Druck auf Ihre Füße ausüben.
- Schmerzen beim Tragen bestimmter Schuhe, die um die Zehen herum eng sind, aber nicht bei anderen Schuhen.
- Die Zehen entwickeln einen eingeschränkten Bewegungsumfang und fühlen sich eingeschränkt an.
- Schwielen, die sich dort bilden, wo die Zehen aneinander reiben, und verhärtete Haut, die sich unter den Zehen bildet.
- Es kann sich ein kleinerer Ballen (Bunionette“ genannt) am Gelenk der kleinen Zehen entwickeln, der auf die gleiche Weise auftritt.
- In einigen Fällen kann ein vergrößertes MTP-Gelenk (Metatarsophalangealgelenk), das unbehandelt bleibt, zu einer Schleimbeutelentzündung oder Arthritis führen. Bursitis wird durch eine Entzündung der Schleimbeutel (mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die den Raum zwischen den Knochen in der Nähe der Gelenke ausfüllen) verursacht. Arthritis kann verursacht werden, wenn der glatte Knorpel, der das Gelenk bedeckt, durch anhaltenden Druck und Vernarbung beschädigt wird.
Was sind die Ursachen für Bunionen?
Bunions werden in der Regel durch eine abnormale Positionierung der Zehen, eine Fehlbildung und Entzündung des Großzehengelenks oder durch eine Anomalie des Knochens in der Großzehe verursacht. Eine häufige Anomalie, die für Bunions verantwortlich ist, ist eine, die dazu führt, dass das MTP-Gelenk, das sich an der Basis der großen Zehe befindet, sich von der Innenseite des Fußes nach außen wölbt, wodurch die große Zehe nach innen zeigt (dies ist technisch gesehen der Hallux valgus).(9) Die große Zehe besteht aus zwei Gelenken, wobei das größere (das MTP-Gelenk) die Zehen (Phalanxknochen) mit der Fußbasis (Mittelfußknochen) verbindet. Bunionen entstehen am MTP-Gelenk, wenn es überdehnt und entzündet wird.
Sie fragen sich, was diese Art von Fußanomalie verursacht, die dafür verantwortlich ist, dass Bunions überhaupt entstehen?
Szenarien, die zu Ballenzehen beitragen können, sind unter anderem:
- Das Tragen von Schuhen, die zu eng sind und den Bewegungsspielraum des Fußes einschränken, wodurch sich ein Schleimbeutel entwickelt – ein Schleimbeutel ist ein kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Beutel mit Gelenkflüssigkeit, der sich zart anfühlt und normalerweise geschwollen erscheint
- Übermäßige Pronation (Einwärtsdrehung) der Knöchel
- Schlechte Form beim Laufen oder Trainieren
- Überbeanspruchung der Füße und sich wiederholende Bewegungen
- Verletzungen an den Füßen, Knöcheln oder Zehen
- Gelenkvernarbungen in den Füßen, die durch Erkrankungen wie Arthritis verursacht werden und den Bewegungsumfang der Füße einschränken
- Arthrose, die zur Bildung von Knochenspornen an den Zehen führt
Bunions scheinen auch in Familien zu liegen, so dass manche Menschen ein höheres Risiko haben, da sie Füße erben, die in irgendeiner Weise deformiert sind und daher eher Bunions entwickeln. Dies ist besonders häufig bei Teenagern und jungen Erwachsenen der Fall. Menschen, die an einer Autoimmun- oder Entzündungskrankheit (wie rheumatoide Arthritis, Polio oder Lupus) leiden, können aufgrund der Schädigung des Gelenkgewebes ebenfalls Ballen entwickeln.
Konventionelle Behandlung des Ballenzeh
Ärzte diagnostizieren normalerweise, dass jemand einen Ballenzeh hat, basierend auf einer Untersuchung der körperlichen Symptome, Schmerzen und einem Gespräch mit dem Patienten über seine Erfahrungen, Schuhe und Lebensstil. Manchmal werden Röntgenaufnahmen benötigt, um einen schlimmen Fall von Ballenzehen zu bestätigen, aber normalerweise reicht eine Vergrößerung des großen Zehs aus, damit Ihr Arzt es weiß.
In schweren Fällen, wenn die Schmerzen und Schwellungen sehr stark werden, können Kortikosteroide, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Schmerzmittel verabreicht werden, um die Beschwerden zu lindern, bis der Ballen geheilt ist. Wann immer es möglich ist, ist es eine bessere Idee, eine niedrige Dosis eines rezeptfreien Schmerzmittels wie Ibuprofen zu nehmen, um mit vorübergehenden Schmerzen umzugehen, zusammen mit der Verringerung der Entzündung des Großzehengelenks, indem man sich ausruht, vereist und ihm Zeit gibt.
Manchmal wird eine kleine Steroidinjektion gegeben, um Muskelkrämpfe und Schwellungen zu lindern, aber ohne die oben beschriebenen dauerhaften Veränderungen kann ein Ballenzeh immer noch zurückkommen oder am anderen Fuß auftreten.
Eine Komplikation, die bei einem Ballenzeh auftreten kann, ist eine Infektion des Großzehengelenks. Wenn die Ärzte den Verdacht haben, dass dies der Fall sein könnte, müssen sie eine Flüssigkeitsprobe aus dem Fuß entnehmen und diese auf Bakterien oder Antikörper untersuchen. Wenn eine Infektion bestätigt wird, ist es üblich, dass der Arzt ein Antibiotikum verschreibt.
Ballenoperationen und Ballen, die nicht heilen wollen
Laut dem American College of Foot and Ankle Orthopedics and Medicine (ACFAOM) sollten die oben genannten natürlichen Behandlungsmethoden in der Lage sein, die meisten leichten bis mittelschweren Fälle von Ballenzehen ohne Operation zu behandeln. Nur sehr selten ist eine Ballenoperation tatsächlich notwendig. Dies sollte als letzte Möglichkeit betrachtet werden und ist normalerweise nur dann notwendig, wenn ein Ballenzeh lange Zeit unbehandelt geblieben ist oder wenn jemand nicht bereit ist, die Schuhe zu wechseln (z.B. weil die Person breitere Schuhe für unattraktiv hält) oder Schuheinlagen zu tragen, um bestimmte Dinge an der Art und Weise zu ändern, wie er oder sie die Füße belastet.
- Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um Narbengewebe zu entfernen, das sich um den großen Zeh herum gebildet hat, um den Bewegungsumfang zu verbessern. Wenn ein Ballenzeh lange Zeit unbehandelt geblieben ist oder wenn jemand an einer degenerativen Gelenkerkrankung leidet, ist eine Operation wahrscheinlicher.
- Zu den Risiken einer Operation gehört die Beeinträchtigung des MTJ-Gelenks und der Dorsalflexion des Fußes, was den Bewegungsumfang und sogar die sportlichen/tänzerischen Fähigkeiten beeinträchtigen kann.(10) Manchmal sind sie jedoch die einzige Option, wenn der Ballenzeh ernst genug wird.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Versorgung mit einer individuellen Orthese/Schuheinlage, die Sie zuerst ausprobieren sollten, bevor Sie andere Maßnahmen ergreifen. Sie könnten auch versuchen, einen kleinen Zehenabstandshalter zu tragen, der zwischen Ihren Zehen platziert wird, um Ihre große Zehe in einer geraderen Position zu halten, während Sie schlafen.
- Je früher Sie sich wegen eines Ballenzehs behandeln lassen, desto besser sind Ihre Chancen auf Linderung. Die ACFAOM sagt auf ihrer Website: „Je früher die Behandlung beginnt, desto besser sind die Chancen für eine vollständige Genesung mit minimaler oder gar keiner Invasion.“
- Denken Sie daran, dass Ballenzehen in der Regel nicht von alleine verschwinden. Experten zufolge sind sie behandelbar, aber frühes Handeln ist wichtig, ebenso wie Geduld und die Bereitschaft, neue Ansätze auszuprobieren.
Vorsichtsmaßnahmen bei der Behandlung von Bunionen
Wenn Sie anfangen, Schwellungen um mehrere Zehen (mehr als nur die große Zehe) zu bemerken, die über einen längeren Zeitraum anhalten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um darüber zu sprechen, welche anderen gesundheitlichen Bedingungen Ihre Schmerzen verursachen könnten. Menschen, die Schmerzen und Schwellungen an mehreren Zehen, anderen Teilen der Füße oder den Knöcheln haben, könnten ähnliche Erkrankungen wie Arthritis, Osteoarthritis oder Bursitis haben. Wenn Ihre Schwellungen, Schmerzen, Schwielen und Ballen nicht verschwinden, nachdem Sie die oben genannten Behandlungen mehrere Monate lang angewendet haben, sollten Sie sich von einem Podologen (Fußarzt) untersuchen lassen, um andere ernsthafte Probleme auszuschließen.
Wichtige Punkte über Bunionen
- Bunions sind knöcherne Wucherungen an den Außenseiten der Füße in der Nähe der großen Zehen, die bis zu 50 Prozent aller Erwachsenen bis zu einem gewissen Grad betreffen.
- Häufige Ursachen für Bunionen sind das Tragen von Schuhen der falschen Größe, übermäßiger Druck auf die Zehen, hohe Absätze und entzündliche Erkrankungen wie Arthritis.
- Herkömmliche Methoden zur Behandlung von Ballenzehen umfassen Steroid-Injektionen, Schmerzmittel und in seltenen Fällen eine Operation. Schuheinlagen und Ballenpolster sind ebenfalls sehr effektiv, und natürliche Behandlungen wie Dehnung und Korrektur Ihrer Laufform können helfen, Schmerzen bei leichten bis mittelschweren Ballen zu lindern.