Ballenzeh: Symptome, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

Was ist ein Ballenzeh?

Ein Ballenzeh ist eine schmerzhafte Fußerkrankung, die das Gelenk an der Basis der großen Zehe betrifft. Die große Zehe besteht aus mehreren Knochen: Das Zehenglied (Phalanx) der Zehe selbst verbindet sich mit dem Mittelfußknochen (Metatarsal) des Mittelfußes. Der Phalanxknochen trifft auf den Mittelfußknochen im MTP-Gelenk (Metatarsophalangealgelenk), das allgemein als „Fußballen“ bezeichnet wird. Normalerweise bilden diese Knochen eine gerade Linie, wobei der große Zeh nach vorne zeigt. Wenn sich jedoch ein Ballen entwickelt, dreht sich die Spitze des Zehenknochens nach außen, zur Seite des Fußes, während sich der Mittelfußknochen nach innen dreht. Infolgedessen treffen die Knochen in einem Winkel aufeinander. Durch diese Fehlstellung entsteht ein knöcherner Vorsprung (Ballen) an der Basis des Zehs.

Ballenzehen an den Füßen verursachen in der Regel Schmerzen, weil das MTP-Gelenk durch die Fehlstellung der Knochen gereizt wird. Ein gewöhnlicher Ballenzeh kann sich bei jedem Erwachsenen entwickeln, und jugendliche Ballenzehen können Kinder im Alter zwischen 10 und 15 Jahren betreffen. Manchmal betrifft ein Ballenzeh auch den kleinen Zeh. Dieser Ballenzeh oder „Schneiderballen“ kann ebenfalls sehr schmerzhaft sein. Meistens sprechen Ballenzehen auf konservative Behandlungen an, obwohl in schweren Fällen eine Operation notwendig sein kann. Unbehandelt kann ein Ballenzeh zu Komplikationen wie Bewegungseinschränkung des großen Zehs, Schleimbeutelentzündung und Arthritis führen.

Was sind die Symptome eines Ballenzehs?

Ein Ballenzeh entwickelt sich in der Regel sehr langsam, im Laufe der Jahre, obwohl bei einem jugendlichen Ballenzeh der Zustand schnell eintreten kann. Da sich der Ballenzeh allmählich entwickelt, können die Symptome anfangs unauffällig sein.

Typische Ballen-Symptome sind:

• Entzündungen im Zehengelenk

• Pain an der Basis des großen Zehs oder des kleinen Zehs

• Verdickte Haut einschließlich Hühneraugen oder Schwielen an der Zehe oder der Fußsohle im Bereich des Ballenzehs

• Sichtbare Fehlstellung der Zehen einschließlich einer knöchernen Vorwölbung an der Zehenbasis

Obwohl sie nicht lebensbedrohlich sind, sollten Ballenzehen umgehend von einem Arzt untersucht werden, da sie das Gehen beeinträchtigen können. Sie können auch zu Komplikationen wie Arthritis führen. Ballenzehen sprechen oft gut auf eine frühzeitige Behandlung an.

Was verursacht Bunionen?

Falsch ausgerichtete Knochen im Fuß verursachen die Entstehung von Ballenzehen. Die Knochen können aus vielen Gründen falsch ausgerichtet werden, z. B. durch das Tragen von engen oder schlecht sitzenden Schuhen und frühere Fußverletzungen. Eine Tendenz zur Entwicklung von Ballenzehen kann jedoch auch vererbt werden. Bunions können auch sekundär zu entzündlichen Krankheitsprozessen wie rheumatoider Arthritis auftreten.

Was sind die Risikofaktoren für Bunionen?

Zu den Risikofaktoren für Ballenzehen gehören:

• Familiäre Häufung von Ballenzehen

• Ungeeignetes oder schlecht sitzendes Schuhwerk, das die Zehen einklemmt

• Entzündliche Erkrankungen der Gelenke wie rheumatoid arthritis oder Psoriasis arthritis

• Neuromuskuläre Störungen wie Ehlers-Danlos und Marfan syndrome

• Probleme mit der Fußmechanik, wie z. B. Überpronation (wenn der Fuß beim Gehen zu stark nach innen rollt)

Reduzieren Sie Ihr Risiko, einen Ballenzeh zu entwickeln

Sie können Ihr Risiko verringern, indem Sie:

• Vermeiden Sie hohe Absätze

• Behandlung von Ganganomalien aufgrund von Plattfüßen oder Pronation

• das Tragen von richtig angepassten Schuhen mit einem breiten Zehenraum

Da die Symptome eines Ballenzehs denen anderer Fußerkrankungen ähneln, sollten Sie einen podiatrist oder Ihren Hausarzt konsultieren, um eine genaue Diagnose aller Fußprobleme zu erhalten. Eine rechtzeitige Behandlung erhöht Ihre Chancen auf ein besseres Ergebnis.

Wie wird ein Ballenzeh behandelt?

Die Ballenbehandlung zielt darauf ab, die Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Ärzte werden in der Regel zunächst alle konservativen Behandlungsmaßnahmen ausschöpfen, bevor sie eine Ballenoperation empfehlen.

Zu den nicht-chirurgischen Ballenbehandlungen gehören:

• Ballenpolster, die das schmerzhafte Gelenk abfedern

• Ballenschienen, um die Knochen des MTP-Gelenks sanft auszurichten

• Kältepackungen oder Eis auf dem Ballen

• Schuhe, die die Zehen nicht zusammenpressen oder den Fußballen nach unten drücken

• Medikamente zur Linderung von Ballenschmerzen und Gelenkentzündungen

• Orthesen (Schuheinlagen) zur Korrektur der Fußmechanik

Wenn ein Ballenzeh nicht auf konservative Behandlungen anspricht oder wenn der Ballenzeh so stark ist, dass der große Zeh über den zweiten Zeh ragt, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Obwohl der Ballenzeh nicht wirklich geheilt werden kann, kann eine Operation die Deformität korrigieren und die Schmerzen lindern.

Die wichtigsten Arten der Ballenoperation sind:

• Bunionektomie

• Versteifung der Phalanx und der Mittelfußknochen

• Neuausrichtung des Zehenknochens und der Mittelfußknochen

Die Genesung von einer Ballenoperation dauert oft sehr lange. Eine frühzeitige Diagnose und ein frühzeitiger Eingriff können Ihnen den schwierigen Genesungsprozess nach der Operation ersparen.

Was sind die möglichen Komplikationen eines Ballenzeh?

Unbehandelt können Ballenzehen das Tragen von Schuhen oder das schmerzfreie Gehen erschweren. Unbehandelte Ballenzehen können auch zu einem Bewegungsverlust der Großzehe, Arthritis und bursitis im Zehengelenk führen.

Ballenzehen sprechen in der Regel sehr gut auf frühzeitige, konservative Behandlungen an, weshalb Sie einen Arzt aufsuchen sollten, wenn Sie Symptome eines Ballenzehs aufweisen. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Schweregrad Ihres Ballenzehs die geeignetste Behandlung empfehlen.