Wenn topische Behandlungen für Akne nicht wirksam sind, kann es an der Zeit sein, eine orale Akne-Medikation zu versuchen. Topische Behandlungen, wie Cremes und Seifen, wirken direkt auf der Haut. Orale Medikamente wirken, indem sie entweder Bakterien abtöten, die Akne verursachen, oder indem sie Ihren Hormonspiegel regulieren, wie z. B. bei oralen Verhütungsmitteln. Wenn Sie ein orales Medikament gegen Akne einnehmen, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, auch weiterhin topische Behandlungen zu verwenden, damit Sie das Problem von innen und außen behandeln können.
Akne-Antibiotika
Wir alle haben Bakterien auf unserer Haut, und in den meisten Fällen sind sie harmlos. Leider tragen Bakterien im Gesicht bei manchen Menschen zu Akne bei. Wenn die topische Behandlung mit antibiotischen Produkten nicht funktioniert, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, zusätzlich zu Ihrer regelmäßigen Hautpflege ein orales Antibiotikum einzunehmen. Die am häufigsten verschriebenen oralen Akne-Antibiotika sind:
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Doxycyclin
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Minocyclin
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Tetracyclin
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Azithromycin
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Erythromycin
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Trimethoprim/Sulfamethoxazol (weniger häufig als die anderen)
Eine Antibiotikabehandlung bei Akne wird in der Regel nur für ein paar Monate verschrieben, um das Risiko einer Antibiotikaresistenz zu verringern. Manche Menschen müssen jedoch erneut Antibiotika einnehmen, wenn die Akne wieder aufflammt.
Auch wenn die Antibiotika durch den Mund eingenommen werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich wollen, dass Sie weiterhin ein topisches Produkt verwenden, das Retinoide oder Benzoylperoxid enthält. Dies kann auch dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass die antibiotic weniger wirksam wird.
Zu den Nebenwirkungen von Antibiotika können Hefepilzinfektionen, Bauchkrämpfe und Durchfall gehören.
Orale Verhütungsmittel (Hormontherapie)
Dermatologen haben festgestellt, dass sich bei einigen Frauen die Akne verbessert, nachdem sie mit der Einnahme der Pille begonnen haben. Es kann mehrere Monate dauern, bis Sie sichtbare Veränderungen der Akne sehen, daher kann Ihr Arzt für die ersten Wochen ein anderes Medikament empfehlen. Es gibt kein bestimmtes orales Kontrazeptivum zur Behandlung von Akne, aber Kontrazeptiva, die am besten zu funktionieren scheinen, sind solche, die Östrogen und Gestagen kombinieren.
Nicht alle Frauen können orale Verhütungsmittel einnehmen. Sie können kontraindiziert sein, wenn Sie haben oder hatten:
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Blood clots oder ein Zustand, der Ihr Risiko für Blutgerinnsel erhöht
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Herz- oder Gefäßerkrankungen, wie angina, heart attack, oder stroke
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Unkontrollierter Bluthochdruck
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Migräne
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Lebererkrankung
Zu den Nebenwirkungen gehören:
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Spotting oder Blutungen zwischen den Perioden
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Wunde Brüste
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Kopfschmerzen
Spironolacton
Spironolacton ist ein Medikament zur Behandlung von high blood pressure und heart disease, aber einige Ärzte können es zusammen mit oralen Verhütungsmitteln für Frauen verschreiben, deren Akne nicht mit oralen Verhütungsmitteln allein verschwindet. Frauen, die Spironolacton gegen Akne einnehmen, müssen darauf achten, die Anweisungen zu befolgen, wie viel kaliumreiche Lebensmittel sie zu sich nehmen dürfen, und sie sollten während der Einnahme des Medikaments nicht schwanger werden. Frauen, bei denen die Möglichkeit besteht, schwanger zu werden (auch mit oralen Verhütungsmitteln), sollten während der Einnahme von Spironolacton eine zweite Form der Geburtenkontrolle verwenden. Niedrige Dosen von Spironolacton sind in der Regel gut verträglich, aber Nebenwirkungen können ein erhöhter Harndrang, breast tenderness, low blood pressure, menstrual irregularities, und verminderte Libido (Sexualtrieb) sein.
Orales Isotretinoin
Wenn Sie mittelschwere bis schwere Akne haben, die nicht auf andere Therapien anspricht, kann Ihnen Ihr dermatologist Isotretinoin verschreiben. Es hat mehrere Markennamen, darunter den bekanntesten, Accutane. Isotretinoin ist oft der letzte Ausweg wegen der Probleme, die es verursachen kann. Zum Beispiel sollte Isotretinoin niemals von schwangeren Frauen oder solchen, die versuchen, schwanger zu werden, eingenommen werden. Es ist bekannt, dass es schwere Geburtsfehler verursachen kann. Einige Ärzte bestehen darauf, dass Frauen zwei pregnancy Tests haben, bevor sie mit Isotretinoin beginnen. Nebenwirkungen können sein:
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Plötzliche Verschlechterung der Nachtsicht
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Trockene Haut und Schleimhäute der Augen, des Mundes und der Nase
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Unruhe, irritability
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Selbstmordgedanken oder depression
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Blasenbildung oder Schälen der Haut
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Gelenke oder Muskeln pain
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Langsame Heilung von Verletzungen
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Digestive diseases und Störungen wie pancreatitis, liver disease, und inflammatory bowel disease
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Vermindertes Hörvermögen
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Verminderte Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen
Orale Hausmittel
Wenn Sie topische Behandlungen ausprobiert haben, aber noch nicht bereit für eine orale Medikation zur Behandlung Ihrer Akne sind, haben zwei Hausmittel gegen Akne einigen Menschen geholfen:
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Zink. Dieses Mineral ist in Geschäften erhältlich, die Vitamin- und Mineralstoffpräparate verkaufen. Es wird angenommen, dass die Einnahme von Zink hilft, die Entzündung zu reduzieren, was zur Behandlung der Akne beitragen kann. Nebenwirkungen sind ein metallic taste, Bauchkrämpfe und Blähungen, und diarrhea.
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Bierhefe. Einige Menschen haben herausgefunden, dass Hansen CBS, eine Art von Bierhefe, bei der Behandlung von Akne helfen kann. Die Nebenwirkung, die mit Bierhefe in Verbindung gebracht wird, sind erhöhte Blähungen, oder flatulence.
Verschiedene Behandlungen ausprobieren
Manchmal verschlimmert sich acne für eine Woche oder so, wenn Sie anfangen, ein neues Medikament zur Behandlung zu nehmen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen – und zwar konsequent und wie vorgeschrieben. Wenn Sie Nebenwirkungen verspüren oder nach ein paar Wochen keine Besserung feststellen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Alternativen.
- Akne. Merck Manual. https://www.merckmanuals.com/en-ca/home/skin-disorders/acne-and-related-disorders/acne
- Akne. Mayo Klinik. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047
- Akne. Kanadische Dermatologie-Vereinigung. https://dermatology.ca/public-patients/skin/acne/
- 10 Dinge, die Sie versuchen sollten, wenn Akne nicht verschwindet. American Academy of Dermatology Association. https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/10-things-to-try-when-acne-wont-clear
- Home Remedies: Alles über Akne. Mayo Clinic. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/home-remedies-all-about-acne/
- Trivedi MK, Shinkai K, Murase JE. A Review of hormone-based therapies to treat adult acne vulgaris in women. Int J Womens Dermatol. 2017;3(1):44-52. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5419026/
- Wie sicher ist die Antibabypille? Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-pill/how-safe-is-the-birth-control-pill
- Spironolacton für erwachsene weibliche Akne. MD Edge; Dermatology. https://www.mdedge.com/dermatology/article/103464/acne/spironolactone-adult-female-acne
- Isotretinoin (Oral Route). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/isotretinoin-oral-route/precautions/drg-20068178