Thiamin-Mangel – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist Thiaminmangel?

Thiaminmangel (beriberi) entsteht, wenn Ihr Körper nicht genug von dem Vitamin Thiamin hat. Ihr Körper benötigt Thiamin, um verschiedene Arten von Zucker abzubauen. Ohne genügend Thiamin können Sie eine Vielzahl von Symptomen erfahren, die schwerwiegend sein können. Da viele Lebensmittel mit Thiamin ergänzt werden, ist Thiaminmangel in den Vereinigten Staaten selten. Allerdings ist Thiaminmangel bei einigen Menschen mit seltenen genetischen Bedingungen, bei Menschen, die sich sehr unausgewogen ernähren, bei Alkoholikern und bei einigen Menschen mit Nierenerkrankungen möglich.

Je nach dem Grad des Thiaminmangels können die Symptome sehr unterschiedlich sein. Es gibt zwei Haupttypen von Thiaminmangel: feuchte Beriberi und trockene Beriberi. Die feuchte Beriberi weist Symptome auf, die denen der congestive heart failure (Herzinsuffizienz ist eine Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen) ähneln, einschließlich Atembeschwerden und niedriger leg swelling. Die trockene Beriberi betrifft hauptsächlich die Nerven und hat Symptome, die Schwäche (Kraftverlust) und Lähmung umfassen.

Thiaminmangel wird in der Regel mit Thiamin-Präparaten und durch Anpassungen der Ernährung oder des Lebensstils behandelt, die helfen, ein zukünftiges Auftreten zu verhindern. Wenn der Zustand früh entdeckt und rechtzeitig behandelt wird, ist eine vollständige Genesung wahrscheinlich. In Fällen, in denen Thiaminmangel unbehandelt oder zu spät behandelt wird, sind ernsthafte Komplikationen wahrscheinlich.

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Sie einen Thiaminmangel vermuten oder wenn Sie Symptome eines Thiaminmangels haben, einschließlich numbness oder Kribbeln (möglicherweise begleitet von weakness, Ungeschicklichkeit, Verwirrung oder Denkschwierigkeiten) oder Symptome einer Herzinsuffizienz, wie Schwellungen in den Beinen und Kurzatmigkeit.

Was sind die Symptome eines Thiaminmangels?

Thiaminmangel ist mit einer Vielzahl von Symptomen verbunden, die von der Art des Thiaminmangels abhängen. Bei einer Art des Mangels, der so genannten feuchten Beriberi, sind die Symptome denen einer Herzinsuffizienz ähnlich. Dazu gehören Atembeschwerden bei Bewegung, Anstrengung oder im Liegen sowie Schwellungen in den Beinen. Bei einer anderen Art des Thiaminmangels, der trockenen Beriberi, sind die Symptome Schwäche oder Lähmung der Muskeln oder Gliedmaßen, Veränderungen im Denken, Schwierigkeiten bei der Wahrnehmung von Vibrationen und andere Symptome des Nervensystems.

Häufige Symptome von Thiaminmangel (feuchte Beriberi)

Wenn Sie an feuchtem Beriberi-Thiaminmangel leiden, können die Symptome täglich oder nur ab und zu auftreten. Zeitweise kann jedes dieser Symptome schwerwiegend sein:

  • Schwierigkeiten beim Atmen

  • Schwierigkeiten beim Atmen im Liegen

  • Leg pain und Schwellungen (am deutlichsten erkennbar durch lang anhaltende Einbuchtungen in der Haut, nachdem Sie Ihre Socken ausgezogen haben)

  • Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)

  • Shortness of breath

Häufige Symptome von Thiaminmangel (trockene Beriberi)

Wenn Sie an trockenem Beriberi-Thiaminmangel leiden, können die Symptome täglich oder nur ab und zu auftreten. Manchmal kann jedes dieser Symptome schwerwiegend sein:

  • Confusion oder Veränderungen im Denken

  • Schwierigkeiten bei der Wahrnehmung von Vibrationen, insbesondere in Ihren Händen und Füßen

  • Difficulty walking

  • Verstümmeltes oder slurred speech oder Unfähigkeit zu sprechen

  • Generalisierte pain

  • Beeinträchtigung des Gleichgewichts und der Koordination

  • Taubheit oder tingling in den Armen oder Beinen

  • Wiederholte ruckartige Augenbewegungen (nystagmus)

  • Vomiting

  • Schwäche (Verlust von Kraft)

Schwere Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

In einigen Fällen kann ein Thiaminmangel lebensbedrohlich sein.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

  • Schwierigkeiten beim Atmen

  • Verwaschene oder undeutliche Sprache oder Unfähigkeit zu sprechen

  • Lähmung oder Unfähigkeit, ein Körperteil zu bewegen

Was verursacht Thiaminmangel?

Um richtig zu funktionieren, benötigt Ihr Körper das Vitamin Thiamin. Ohne genügend Thiamin kann eine Vielzahl von Symptomen auftreten, die bei schwerem oder unbehandeltem Mangel schließlich zum Tod führen können.

Ein Thiaminmangel wird durch zu wenig Thiamin verursacht. Dies kann auf zwei Arten geschehen: Entweder wird zu wenig Thiamin zugeführt oder es geht zu viel Thiamin verloren. Die meisten Diäten in der entwickelten Welt werden mit Thiamin ergänzt, so dass ein ernährungsbedingter Mangel an diesem Vitamin sehr selten ist. Bei Personen mit unglaublich schlechter oder unausgewogener Ernährung, wie z. B. Alkoholikern oder Menschen in den Entwicklungsländern, ist es möglich, eine Ernährung mit Thiaminmangel zu sich zu nehmen. In anderen Fällen kann eine genetische Erkrankung oder ein Nierenleiden dazu führen, dass zu viel Thiamin verloren geht.

Was sind die Risikofaktoren für Thiaminmangel?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, einen Thiaminmangel zu entwickeln. Die meisten Menschen mit Risikofaktoren werden nicht an Thiaminmangel erkranken, da dieser sehr selten ist, insbesondere in den Industrieländern. Zu den Risikofaktoren für Thiaminmangel gehören:

Reduzieren Sie Ihr Risiko für Thiaminmangel

Thiaminmangel ist in den Industrieländern selten, da vielen Lebensmitteln zusätzliches Thiamin zugesetzt ist. Obwohl die Krankheit selten ist, können Sie Ihr Risiko für Thiaminmangel durch eine gesunde und abwechslungsreiche Ernährung verringern.

Wie wird Thiaminmangel behandelt?

Die einzige Behandlung des Thiaminmangels besteht in der Einnahme von Thiaminpräparaten und der Änderung der Ernährungsgewohnheiten, die den Mangel verursacht haben könnten. Die Thiaminergänzung kann oral oder per Injektion verabreicht werden, je nach Art und Ursache des Thiaminmangels.

Bei frühzeitiger Erkennung und Behandlung sollten die meisten mit Thiaminmangel verbundenen Symptome abklingen. Menschen, die einen Thiaminmangel haben, sollten eine langfristige Überwachung ihres Thiaminspiegels erhalten, um sicherzustellen, dass der Mangel nicht zurückkehrt.

Was sind die möglichen Komplikationen eines Thiaminmangels?

Unbehandelt oder wenn ein Thiaminmangel kritisch ist, können die Komplikationen schwerwiegend und lebensbedrohlich sein. Kongestive Herzinsuffizienz (Verschlechterung der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen) ist eine häufige Komplikation der unbehandelten feuchten Beriberi. Auch dauerhafte Komplikationen des Nervensystems sind möglich, ebenso wie Koma und Psychose.

Sie können dazu beitragen, Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen zu minimieren, indem Sie den Behandlungsplan befolgen, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen des Thiaminmangels gehören:

  • Koma
  • Enzephalopathie
  • Herzversagen
  • Permanente Nervenschäden, die das Empfinden einschränken können
  • Psychose
  • Verschlimmerung der Diabetiker neuropathy

  1. Beriberi. PubMed Health, ein Service der NLM von den NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001379/
  2. Domino FJ (Ed.) Five Minute Clinical Consult. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Williams, 2012.

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