Nuklearer Belastungstest – Chemischer Belastungstest

Was ist ein nuklearer Stresstest?

Ein nuklearer Stresstest kombiniert bildgebende Verfahren, kleine Mengen radioaktiven Materials und einen Belastungstest, um Herzprobleme zu diagnostizieren und zu überwachen. Ihr Arzt kann einen nuklearen Stresstest verwenden, um
eine koronare Herzkrankheit zu diagnostizieren und Schäden durch eine heart attack oder andere Herzprobleme zu beurteilen. Ein nuklearer Belastungstest kann auch zeigen, wie gut Ihr Herz Blut pumpt.

Ein nuklearer Belastungstest, manchmal auch Thallium-Belastungstest genannt, ist ein wichtiger Test, da einige Herzprobleme nur dann sichtbar werden, wenn das Herz unter Belastung durch Sport steht. Ein Kernbelastungstest liefert auch wichtige Informationen darüber, wie das Herz funktioniert. Andere bildgebende Verfahren, wie z. B. Röntgenaufnahmen und CTs, zeigen nicht, wie das Herz auf Belastung reagiert.

Ein Kernspintest ist nur eine Methode zur Überwachung und Diagnose heart conditions. Besprechen Sie alle Ihre Testoptionen mit Ihrem Arzt, um zu verstehen, welche Optionen für Sie die richtigen sind.

Warum wird ein Kernspintest durchgeführt?

Ihr Arzt kann einen Kernbelastungstest empfehlen, um festzustellen, ob bestimmte Bereiche Ihres Herzens nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt werden, wenn sie durch Bewegung belastet werden. Ein Kernspintest ist kein Routine-Screening-Test. Er kann nicht alle Arten von Herzerkrankungen diagnostizieren oder zukünftige Herzprobleme vorhersagen. Er liefert wichtige Informationen über Ihre Herzgesundheit im Verhältnis zu Ihrem Alter, Ihrer körperlichen Untersuchung, Ihrer Krankengeschichte und anderen Tests.

Ärzte verwenden nukleare Belastungstests, um die folgenden Erkrankungen zu diagnostizieren oder zu überwachen:

• Coronary artery disease (CAD), eine Ablagerung von Plaque an den Wänden der Herzkranzgefäße, die das Herz mit Blut versorgen

• Herzinfarkt, das Absterben eines Teils des Herzmuskels, meist aufgrund einer koronaren Herzkrankheit und einer blood clot, die den Blutfluss zum Herzen blockiert

• Herzinsuffizienz, eine Unfähigkeit eines geschwächten Herzens, genügend Blut in den Körper zu pumpen. Eine Kernspintomographie wird für Menschen mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz nicht empfohlen.

Ihr Arzt kann auch einen nuklearen Belastungstest durchführen, um:

• Beurteilung von Herzschäden aufgrund eines früheren Herzinfarkts, einer Verletzung, einer Infektion oder eines anderen Problems

• um festzustellen, ob Ihr Herz eine größere Operation vertragen kann

• festzustellen, ob Ihre Symptome mit der KHK zusammenhängen. Zu den Symptomen können gehören: chest pain, Schwindel, Kurzatmigkeit, fatigue, weakness, Herzklopfen, Ohnmacht oder das Gefühl eines pochenden, rasenden oder irregular heartbeat

• Weitere Auswertung abnormaler Herztestergebnisse, wie z. B. Veränderungen in einem Standard-Ruhe-EKG

Wer führt einen nuklearen Stresstest durch?

Die folgenden Spezialisten führen nukleare Belastungstests durch:

• Kardiologen und Kinderkardiologen sind auf Zustände und Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße spezialisiert. Kinderkardiologen sind darüber hinaus auf die Behandlung von Säuglingen, Kindern und Jugendlichen spezialisiert.

• Klinische Herz-Elektrophysiologen sind spezialisiert auf die Diagnose und Behandlung von Herzrhythmusstörungen (arrhythmias) mit Hilfe von bildgebenden Verfahren und technischen Verfahren an Herz und Blutgefäßen.

• Interventionelle Kardiologen sind auf die Diagnose und Behandlung von Zuständen und Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße mit nicht-chirurgischen, kathetergestützten Verfahren und speziellen bildgebenden Techniken spezialisiert.

• Herzchirurgen sind auf die chirurgische Behandlung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße spezialisiert. Herzchirurgen können auch als Kardiothorax-Chirurgen bezeichnet werden.

• Kardiologen für fortgeschrittene Herzinsuffizienz und Transplantationskardiologen kümmern sich um Menschen, deren Herzinsuffizienz nicht mehr auf konventionelle Therapien und Symptomkontrolle anspricht.

Wie wird ein Kernbelastungstest durchgeführt?

Ihr nuklearer Stresstest wird in einem Krankenhaus oder einer Herzklinik durchgeführt. Der Belastungstest dauert zwei bis fünf Stunden und umfasst im Allgemeinen die folgenden Schritte:

1. Sie entkleiden sich von der Taille aufwärts und tragen einen Patientenkittel, um sich zu schonen.

2. Ihr Behandlungsteam klebt Ihnen schmerzfreie Pflaster oder Elektroden auf Brust, Arme und Beine. Die Elektroden sind über Drähte mit einer EKG Maschine verbunden. Das EKG-Gerät zeichnet während des Tests die elektrische Aktivität Ihres Herzens auf. Wenn Sie eine behaarte Brust haben, kann Ihr Arzt kleine Bereiche rasieren, um die Elektroden anzubringen.

3. Ihr Pflegeteam wird auch eine Blutdruckmanschette an Ihrem Arm anlegen.

4. Ihr Behandlungsteam legt eine Infusion in Ihren Arm und injiziert einen radioaktiven Tracer, häufig Thallium.

5. Sie ruhen etwa 10 Minuten lang. Dann wird Ihr Team Bilder von Ihrem Herzen machen. Sie müssen still auf einem gepolsterten Tisch liegen und die Arme über den Kopf heben, während eine große Kamera um Sie herum rotiert, um die Bilder aufzunehmen.

6. Anschließend trainieren Sie, indem Sie auf einem Laufband laufen. Sie werden anfangen, härter zu trainieren, wenn sich das Laufband allmählich schneller bewegt und die Steigung zunimmt. Wenn Sie aufgrund einer Erkrankung nicht in der Lage sind, zu trainieren, kann Ihr Arzt ein Medikament verwenden, um die Wirkung von Bewegung auf das Herz zu simulieren. Dies nennt man einen pharmakologischen Kernbelastungstest.

7. Wenn Sie Ihre Zielherzfrequenz erreicht haben, injiziert Ihr Behandlungsteam einen anderen radioaktiven Tracer, häufig Technetium-Sestamibi (Cardiolite).

8. Ihr Team wird 15 bis 30 Minuten später weitere Bilder mit dem Kernspintomographen machen.

9. Ihr Behandlungsteam wird Ihr EKG und Ihre Vitalzeichen während des gesamten Kernspintests genau beobachten. Das Team wird den Test abbrechen, wenn Anomalien auftreten oder wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen, Schwindel oder Kurzatmigkeit haben.

10. Nach dem Test werden Sie sich kurz ausruhen, während Ihr Behandlungsteam Ihre Vitalzeichen auf Anomalien überwacht und die Bilder überprüft, um sicherzustellen, dass sie eindeutig sind.

11. Nach einem ambulanten Kernspintest können Sie sofort nach Hause gehen.

Manchmal ist die Reihenfolge bestimmter Schritte vertauscht. Ihr Team nimmt möglicherweise zuerst Bilder nach dem Übungsteil des Tests und später Ruhebilder auf.
Werde ich Schmerzen verspüren?

Ihr Komfort und Ihre Entspannung sind sowohl für Sie als auch für Ihr Behandlungsteam wichtig. Während des Einführens der Infusion werden Sie einen kurzen Stich oder ein Zwicken spüren. Sie können auch ein flüchtiges Wärmegefühl verspüren, wenn der Radiotracer durch die Infusion injiziert wird. Atmen Sie ein paar Mal tief durch, um sich zu entspannen. Informieren Sie Ihr Behandlungsteam, wenn das Unbehagen nicht schnell vergeht.

Das Kernspintomographiegerät berührt Sie nicht und die Aufnahme der Bilder ist nicht schmerzhaft. Ihre Position auf dem Tisch sollte bequem sein. Sagen Sie Ihrem Behandlungsteam, wenn Sie sich unwohl fühlen oder wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben.

Der Belastungs- und Stresstestteil des Tests sollte ebenfalls schmerzfrei sein. Informieren Sie Ihr Behandlungsteam sofort, wenn Sie während oder nach dem Test Brustschmerzen pain oder andere Beschwerden haben.

Was sind die Risiken und möglichen Komplikationen eines nuklearen Belastungstests?

Der nukleare Scan-Teil Ihres Kernspintests ist im Allgemeinen sicher. Es besteht ein sehr geringes erhöhtes Risiko für cancer aufgrund der Strahlenbelastung, die mit einer Kernspintomographie verbunden ist. Nuklearscans setzen Sie ungefähr so viel Strahlung aus wie eine normale Röntgenaufnahme. Ihr Behandlungsteam befolgt strenge Standards für nuklearmedizinische Techniken. Sie verwenden die kleinstmögliche Menge an Strahlung, um die besten Bilder zu erzeugen.

Allergische Reaktionen auf Radiotracer sind selten, und die Teams der Nuklearmedizin sind gut auf allergische Reaktionen vorbereitet.

Der Belastungsteil Ihres nuklearen Stresstests birgt ein geringes Risiko für Komplikationen:

• Abnormale Herzschläge, auch Herzrhythmusstörungen genannt

• Schmerzen in der Brust, auch genannt angina

• Herzinfarkt (selten)

• Low blood pressure und fainting

• Kurzatmigkeit und andere Atemprobleme wie wheezing

Ihr Behandlungsteam wird Sie während Ihres Kernspintests genau beobachten und den Test abbrechen, wenn Sie Probleme haben. Seien Sie versichert, dass Ihr Team geschult und ausgerüstet ist, um Komplikationen zu behandeln.
Menschen mit bestimmten Erkrankungen sollten aufgrund eines erhöhten Risikos von Komplikationen keinen Kernspintest durchführen lassen. Zu diesen Erkrankungen gehören:

• Entzündungen des Herzmuskels, auch Myokarditis genannt

• Verengung der Aortenklappe oder der Aorta, der großen Arterie, die das Blut vom Herzen in den Körper transportiert

• Schwangerschaft oder Stillen

• Kürzliche Lungeninfektion

• Schwere Herzinsuffizienz, eine ernsthafte Unfähigkeit des Herzens, genügend Blut in den Körper zu pumpen

Verringern Sie Ihr Risiko für Komplikationen

Sie können das Risiko oder den Schweregrad bestimmter Komplikationen eines Kernspintests verringern, indem Sie:

• Informieren Sie Ihr Behandlungsteam sofort über jegliche Bedenken wie Brustschmerzen, Herzklopfen, dizziness oder Kurzatmigkeit

• Informieren Sie Ihr Behandlungsteam über Ihre gesamte Krankengeschichte. Dazu gehört auch, ob Sie derzeit stillen, eine Vorgeschichte mit allergies oder Herzproblemen haben und ob eine Schwangerschaft möglich ist.

Wie bereite ich mich auf meinen Kernspintest vor?

Sie sind ein wichtiges Mitglied Ihres eigenen Gesundheitsteams. Die Schritte, die Sie vor Ihrem Kernspintest unternehmen, können Ihrem Behandlungsteam helfen, die genauesten Ergebnisse zu erhalten.

Sie können sich auf einen Kernspintest vorbereiten, indem Sie:

• Beantworten Sie alle Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Medikamenten. Dies schließt verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, pflanzliche Behandlungen und Vitamine ein. Es ist ratsam, immer eine aktuelle Liste Ihrer Krankheiten, Medikamente und Allergien bei sich zu tragen.

• Alle Schmuckstücke und Metallgegenstände zu Hause lassen

• Vor dem Test nicht essen, trinken oder Koffein konsumieren, wie von Ihrem Arzt angeordnet

• Benachrichtigen Sie Ihr Behandlungsteam sofort, wenn Sie während des Tests Bedenken haben, wie z. B. Schmerzen in der Brust, palpitations, Schwindelgefühl, oder shortness of breath

• Absetzen oder Einnehmen Ihrer Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes. Dies kann auch das Absetzen von Betablockern beinhalten.

• Informieren Sie Ihren Arzt und den Radiologietechniker, wenn Sie sich nervös oder ängstlich fühlen, wenn Sie still liegen oder die Untersuchung durchführen lassen. nuclear scan

• Informieren Sie alle Mitglieder Ihres Behandlungsteams, wenn Sie irgendwelche Allergien haben

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen oder wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie die Untersuchung nicht durchführen können. pregnancy

Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten

Es ist üblich, dass Patienten während eines Arztbesuches einige ihrer Fragen zu einem Kernspintest vergessen. Vielleicht fallen Ihnen auch zwischen den Terminen weitere Fragen ein. Wenden Sie sich mit Ihren Bedenken und Fragen vor dem Verfahren und zwischen den Terminen an Ihren Arzt.

Es ist auch eine gute Idee, eine Liste mit Fragen zu Ihren Terminen mitzubringen. Fragen können sein:

• Warum brauche ich einen Kernspintest?

• Wie sollte ich meine Medikamente vor und nach dem Kernspintest einnehmen?

• Wann und wie kann ich mit den Testergebnissen rechnen?

• Wann kann ich nach dem Test zu meinen normalen Aktivitäten zurückkehren?

• Welche anderen Tests oder Behandlungen könnte ich benötigen?

• Wann sollte ich mich wieder bei Ihnen melden?

• Wie sollte ich Sie kontaktieren? Fragen Sie nach Telefonnummern, die Sie während und nach den regulären Geschäftszeiten anrufen können.

Was kann ich nach meinem Kernspintest erwarten?

Zu wissen, was Sie nach Ihrem Kernspintest erwartet, kann Ihnen helfen, so schnell wie möglich wieder in Ihren Alltag zurückzukehren.

Wie werde ich mich nach meinem Kernspintest fühlen?

Viele Menschen kehren kurz nach einem ambulanten Kernspintest zu ihren normalen Aktivitäten zurück. Sie sollten sich nach Ihrem Kernspintest nicht krank fühlen oder Symptome haben stress test. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihr Behandlungsteam sofort, wenn Sie Symptome wie Schwindel, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit verspüren.

Der Radiotracer wird sich über mehrere Tage allmählich aus Ihrem Körper abbauen. Sie werden wahrscheinlich zusätzliche Flüssigkeit trinken müssen, um das Radiotracer auszuspülen. Sie sollten sich häufig die Hände waschen und nach dem Urinieren mehrere Tage lang sofort die Toilette spülen, um zu vermeiden, dass andere Personen der Strahlung ausgesetzt werden, während der Radiotracer aus Ihrem Körper ausgewaschen wird. Befolgen Sie alle Vorsichtsmaßnahmen Ihres Arztes, um eine Strahlenexposition anderer Personen zu vermeiden.

Die Strahlung des Radiotracers kann bestimmte Sicherheitssysteme, z. B. am Flughafen, auslösen, bis sie vollständig aus Ihrem Körper verschwunden ist. Ihr Behandlungsteam wird Ihnen eine Karte geben, die dies erklärt. Tragen Sie die Karte für einige Tage bei sich.

Wann kann ich nach Hause gehen?

Die meisten Menschen gehen direkt nach einem ambulanten Kernspintest nach Hause und sprechen in ein paar Tagen mit ihren Ärzten über die Ergebnisse. Manchmal bleiben die Patienten, um die Ergebnisse mit dem Arzt zu besprechen und um weitere Tests zu erhalten. Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, bleiben Sie wahrscheinlich zur weiteren Untersuchung und Behandlung im Krankenhaus.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Nachsorgetermine nach einem Kernspintest einhalten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie zwischen den Terminen irgendwelche Bedenken haben. Suchen Sie medizinische Notfallversorgung auf oder rufen Sie den Notruf, wenn Sie Schmerzen in der Brust oder Kurzatmigkeit haben.