Hämorrhoiden – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind vergrößerte, bulging veins im Anus oder Rektum. Sie werden als äußere Hämorrhoiden bezeichnet, wenn sie außerhalb des Anus auftreten, oder als innere Hämorrhoiden, wenn sie sich innerhalb des Anus befinden. Hämorrhoiden sind sehr häufig, und das Risiko, Hämorrhoiden zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Sie treten auch häufig bei Schwangeren und Wöchnerinnen auf. Diese geblähten Venen werden in der Regel durch Überlastung während des Stuhlgangs verursacht. In seltenen Fällen können Hämorrhoiden eine Manifestation von liver disease oder Fehlbildungen des Venensystems sein.

Äußere Hämorrhoiden können schmerzhaft sein, besonders beim Sitzen und beim Stuhlgang. Darüber hinaus kann eine blood clot sogenannte Thrombose bei äußeren Hämorrhoiden auftreten. Eine thrombosierte Hämorrhoide kann bluten, schmerzhaft anschwellen oder einen harten Klumpen bilden. Eine innere Hämorrhoide kann aus dem Anus herausragen oder vorfallen. In einigen Fällen können Hämorrhoiden zu ernsteren Komplikationen führen.

Die meisten Hämorrhoiden können zu Hause behandelt werden, in der Regel durch eine Änderung der Lebensweise und der Ernährung. Eine ballaststoffreiche Ernährung und viel Flüssigkeit können den Stuhlgang erleichtern und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass es zu einer Überlastung kommt. Frei verkäufliche Cremes und Salben können helfen, die Schwellung, den Juckreiz und die Schmerzen von Hämorrhoiden zu reduzieren. Schwere Hämorrhoiden können chirurgisch behandelt werden, wenn sie auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie wegen Hämorrhoiden behandelt werden, die Symptome jedoch fortbestehen, wiederkehren oder Ihnen Sorgen bereiten.

Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?

Zu den Symptomen von Hämorrhoiden gehören analer Juckreiz oder Schmerzen, insbesondere beim Sitzen. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen beim Stuhlgang, bemerken Blut im Stuhl oder haben ein weiches, hartes lump in der Nähe des Anus.

Häufige Symptome von Hämorrhoiden

Hämorrhoidensymptome können täglich oder nur ab und zu auftreten. Manchmal kann jedes dieser Hämorrhoidensymptome schwerwiegend sein:

  • Blutüberströmter Stuhlgang
  • Brennendes Gefühl
  • Veränderung der Stuhlgewohnheiten
  • Veränderung des Stuhlgangs
  • Constipation
  • Durchfall
  • Juckendes Gefühl
  • Schmerzhafter Stuhlgang

Symptome, die auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen können

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, wegen Hämorrhoiden behandelt werden und die Symptome wiederkehren oder anhalten.

Was verursacht Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden werden in den meisten Fällen durch Überlastung beim Stuhlgang verursacht. Sie können auch die Folge von Verstopfung, diarrhea oder einer analen Infektion sein. Menschen, die lange Zeit sitzen, können ebenfalls Hämorrhoiden bekommen.

Schwangere und Wöchnerinnen sind anfällig für die Entwicklung von Hämorrhoiden, da der Fötus einen erhöhten Druck auf den Bauch ausübt oder während der Wehen belastet wird. Die Hämorrhoiden bilden sich in der Regel mit der Zeit nach der Entbindung zurück.

Was sind die Risikofaktoren für Hämorrhoiden?

Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko, Hämorrhoiden zu entwickeln. Nicht alle Menschen mit Risikofaktoren werden Hämorrhoiden bekommen. Zu den Risikofaktoren für Hämorrhoiden gehören:

Reduzieren Sie Ihr Risiko für Hämorrhoiden

Eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Flüssigkeit kann einen weicheren Stuhlgang fördern, was die Heilung von Hämorrhoiden unterstützen kann. Sie können Ihr Risiko für Hämorrhoiden senken, indem Sie:

  • Vermeiden von Analverkehr

  • Vermeiden von Reizungen des Rektums oder des Anus

  • viel Flüssigkeit trinken

  • Ernährung mit einem hohen Anteil an löslichen Ballaststoffen

  • Halten Sie den Analbereich sauber und trocken

  • Einnahme eines rezeptfreien Stuhlweichmachers, wie z. B. Psyllium (Fiberall, Metamucil) oder Methylcellulose (Citrucel)

  • Sanftes Abwischen des Anus mit einem Wattebausch oder einem feuchten Tuch nach dem Stuhlgang

Wie werden Hämorrhoiden behandelt?

Eine ballaststoffreiche Ernährung zusammen mit viel Flüssigkeit kann einen weicheren Stuhlgang fördern und belastungsbedingten Hämorrhoiden vorbeugen. Ihr Arzt kann häufige warme Bäder vorschlagen, um die Heilung von Hämorrhoiden zu unterstützen.

Die meisten Hämorrhoiden heilen von selbst ab. Einige Hämorrhoiden können einen chirurgischen Eingriff erfordern, eine sogenannte Hämorrhoidektomie.

Selbstbehandlung von Hämorrhoiden

Die meisten Hämorrhoiden können mit Selbstbehandlung behandelt werden:

  • Vermeiden von Reizungen des Rektums oder Anus

  • Viel Flüssigkeit trinken

  • Ernährung mit einem hohen Anteil an löslichen Ballaststoffen

  • Halten Sie den Analbereich sauber und trocken

  • Nehmen Sie nach jedem Stuhlgang ein warmes Bad

  • Einnahme eines rezeptfreien Stuhlweichmachers, wie z. B. Psyllium (Fiberall, Metamucil) oder Methylcellulose (Citrucel)

  • Verwenden Sie eine rezeptfreie Betäubungscreme, um pain und Juckreiz zu lindern.

  • Sanftes Abwischen des Anus mit einem Wattebausch oder einem befeuchteten Tuch nach dem Stuhlgang

Medizinische Behandlung von Hämorrhoiden

Medizinische Behandlungen für Hämorrhoiden können topische Medikamente wie Nitroglyzerin oder Nifedipin beinhalten.

Chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden

Wenn Ihre Hämorrhoiden schwerwiegend sind oder immer wieder auftreten, kann Ihr Arzt folgende Behandlungen empfehlen:

  • Koagulationstherapie zur Verkleinerung der inneren Hämorrhoiden

  • Hemorrhoidectomy (chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden)

  • Gummibandligatur zur Entfernung der Hämorrhoiden

  • Sklerotherapie (Injektion einer Chemikalie, die eine Schrumpfung und Vernarbung der Hämorrhoiden bewirkt)

Was sind die möglichen Komplikationen von Hämorrhoiden?

Komplikationen bei unbehandelten oder schlecht kontrollierten Hämorrhoiden können schwerwiegend sein. Sie können Ihr Risiko für Komplikationen minimieren, indem Sie sich an den Behandlungsplan halten, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellt haben. Zu den Komplikationen von Hämorrhoiden gehören:

  • Chronischer analer Juckreiz, Reizung

  • Fäkale Verschmutzung

  • Starke Blutungen

  • Starkes Unbehagen oder Schmerzen

  1. Hämorrhoiden. American Society of Colon and Rectal Surgeons. http://www.fascrs.org/patients/conditions/hemorrhoids/.
  2. Hämorrhoiden. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/.
  3. Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy. Philadelphia: Saunders, 2013.

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