Ventrale Hernie – Symptome, Ursachen, Behandlungen

Was ist eine ventrale Hernie?

Eine Hernie ist eine Ausstülpung von Gewebe aus einem Bereich des Körpers durch die Wand, die es enthält. Hernien können bei der Geburt aufgrund eines unvollständigen Verschlusses einer Struktur vorhanden sein, oder sie können sich später als Ergebnis eines erhöhten Drucks entwickeln, der gegen einen geschwächten Bereich des Muskels oder seiner faserigen Hülle (Faszie) drückt. Abdominalhernien bestehen typischerweise aus einem Teil des membranösen Sackes, der die Bauchorgane umgibt (das Peritoneum), und sie können auch Fettgewebe und Teile des Darms einschließen.

Ventrale Hernien sind eine Art von abdominal hernia, die üblicherweise entlang der Mittellinie der Bauchwand auftreten, obwohl sie an jeder Stelle der Bauchwand auftreten können. Nabelhernien sind Hernien, die unterhalb oder in der Nähe des Nabels auftreten. Ventrale Hernien, die an der Stelle einer früheren Bauchoperation auftreten, nennt man Narbenhernien. Sie sind relativ häufig.

Sie können bei einer ventralen Hernie Schmerzen verspüren oder überhaupt keine Schmerzen haben. Typischerweise erscheint diese Art von Bauchhernie als eine Ausbuchtung im Bauch, die mit der Zeit größer wird. Die meisten ventralen Hernien sind reduzierbar, da ihr Inhalt vorübergehend in den Bauchraum zurückgeschoben werden kann. Die Behandlung erfordert eine Operation, um den Bruchinhalt zu reduzieren und die Öffnung in der Bauchwand zu schließen und zu verstärken.

Wenn eine Schwellung vorhanden ist, kann es zu einer Einklemmung oder „Inkarzeration“ des Bruchinhalts kommen. Die Einklemmung kann schließlich zu einer verminderten Blutversorgung des betroffenen Gewebes führen, was eine „Strangulation“ des Gewebes zur Folge hat. Eine Gewebestrangulation wird typischerweise von starken pain begleitet und stellt einen medizinischen Notfall dar, der eine sofortige Behandlung erfordert, um ein Absterben des Gewebes (Nekrose) zu verhindern.

Gewebestrangulation ist ein potenziell lebensbedrohlicher medizinischer Notfall, der eine sofortige medizinische Behandlung erfordert, um das Risiko des Absterbens von Darm- oder anderem Gewebe zu verringern.
Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf
(rufen Sie den Notarzt), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, Symptome wie z. B. starke sweating; starke Bauchschmerzen; zunehmende Schwellungen mit straffer, glänzender, roter Haut; schnelle Herzfrequenz (Tachykardie); starkes nausea und Erbrechen; Veränderung der Darmgewohnheiten, wie z. B. die Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Blähungen auszuscheiden; eine Abnahme oder das Fehlen der Urinausscheidung; oder hohe fever (über 101 Grad Fahrenheit).

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie eine Vorwölbung im Bauchraum bemerken, insbesondere wenn diese größer wird oder Schmerzen verursacht, oder wenn Sie wegen eines Leistenbruchs behandelt wurden, die Symptome aber erneut auftreten.

Was sind die Symptome einer ventralen Hernie?

Möglicherweise treten bei einer ventralen Hernie keine Symptome auf, oder Sie bemerken eine Vorwölbung in der Bauchdecke. Die Vorwölbung kann sich bei erhöhtem Druck im Bauchraum ausdehnen, z. B. wenn Sie husten oder einen schweren Gegenstand schieben oder heben. Der Bereich kann auch schmerzhaft sein.

Häufige Symptome einer ventralen Hernie

Zu den häufigen Symptomen einer ventralen Hernie gehören:

• Schmerzhafte Beule im Unterleib

• Bauchhöhle lump, die sich mit sanftem Druck reduzieren lässt

• Vorgewölbte Stelle oder Beule im Bauchraum

• Vergrößerung der Beule, wenn der Druck auf den Bauch erhöht wird

• Rötung der Haut über einem abdominalen Klumpen

Schwerwiegende Symptome, die auf einen lebensbedrohlichen Zustand hinweisen können

Symptome im Zusammenhang mit einer ventralen hernia können in einigen Fällen lebensbedrohlich sein.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf (rufen Sie den Notruf), wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eines dieser lebensbedrohlichen Symptome haben, einschließlich:

• Ein Bereich mit zunehmender Schwellung und straffer, glänzender roter Haut

• Veränderungen der Darmgewohnheiten, wie z. B. die Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas abzulassen

• High fever (höher als 101 Grad Fahrenheit)

• Keine Urinproduktion oder ein Säugling, der nicht die übliche Menge an nassen Windeln produziert

• Starke Unterleibsschmerzen

• Starke Übelkeit und vomiting

Was verursacht eine ventrale Hernie?

Eine ventrale Hernie kann bei der Geburt vorhanden sein („angeborene“ Hernie) oder sich im Laufe der Zeit entwickeln. Angeborene Hernien entstehen in der Regel durch einen unvollständigen oder unzureichenden Verschluss eines Teils der Bauchwand. Die meisten Nabelhernien sind angeboren. Ventrale Hernien, die sich im Laufe der Zeit entwickeln, tun dies in geschwächten Bereichen der Bauchwand.

Einige Arten von Hernien treten in Familien auf.

Was sind die Risikofaktoren für ventrale Hernien?

Eine Reihe von Faktoren erhöht Ihr Risiko, eine ventrale Hernie zu entwickeln, aber Sie können einen oder mehrere dieser Risikofaktoren haben, ohne eine ventrale Hernie zu entwickeln. Zu den Risikofaktoren für ventrale Hernien gehören:

• Operationen am Unterleib

• Chronische Verstopfung

• Chronische cough

• Vergrößerung der Prostata oder andere Erkrankungen, die zu starkem Harndrang führen können

• Hernien in der Familiengeschichte

• Heben oder Schieben von schweren Gegenständen

• Ernährungsbedingte Defizite

• Obesity

• Überanstrengung

• Pregnancy

• Rauchen

Reduzieren Sie Ihr Risiko für ventrale Hernien

Es ist möglich, Ihr Risiko für ventrale Hernien zu minimieren, indem Sie einige grundlegende vorbeugende Maßnahmen befolgen:

• Vermeiden Sie das Heben oder Schieben schwerer Gegenstände

• Vermeiden von Überanstrengung

• Vermeiden von anstrengendem Urinieren

• Eine gesunde Ernährung

• Befolgen von Genesungsanweisungen und körperlichen Einschränkungen nach der Operation

• Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts

• Umgang mit constipation und Vermeidung von übermäßigem Stuhlgang

• Aufhören smoking

Wie werden ventrale Hernien behandelt?

Die Behandlung von ventralen Hernien beginnt mit einer regelmäßigen ärztlichen Konsultation und Betreuung im Laufe Ihres Lebens, um sicherzustellen, dass Ihr Arzt jede Gelegenheit hat, auf verschiedene Krankheiten zu untersuchen, einschließlich des Risikos von ventralen Hernien.

Sobald eine ventrale Hernie diagnostiziert wurde, ist die einzige Heilung eine Operation, und eine Operation wird typischerweise durchgeführt, wenn die Hernie an Größe zugenommen hat oder beginnt, Beschwerden zu verursachen. Während des Eingriffs werden die vorstehenden Gewebe und Organe in die Bauchhöhle zurückgeschoben, der gedehnte Teil des Bauchfells, der vorsteht, wird entfernt und der Peritonealdefekt wird verschlossen. Die Öffnung in der Bauchwand wird dann verschlossen und kann auch mit einem Netz verstärkt werden, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.

Was sind die möglichen Komplikationen von ventralen Hernien?

Wenn Sie sich bei Verdacht auf eine ventrale Hernie nicht rechtzeitig in Behandlung begeben, kann dies zu schweren, sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Sie können aktiv dazu beitragen, das Risiko schwerer Komplikationen zu minimieren, indem Sie sich sorgfältig an den Behandlungsplan halten, den Sie und Ihr Arzt speziell für Sie erstellen. Zu den Komplikationen von unbehandelten ventralen Hernien gehören:

• Bowel obstruction

• Abschnürung des Darms

• Nekrose (Absterben) von Gewebe und Gangrän, die eine chirurgische Entfernung des abgestorbenen Gewebes erfordern können

• Schädigung der Nerven

• Schock