Die Behandlung von Brustkrebs ist die häufigste Ursache für ein Lymphödem in den Vereinigten Staaten. Weltweit tritt es am häufigsten aufgrund von Filariose (einer Parasiteninfektion) auf. Experten bezeichnen das Lymphödem als „eine der am schlechtesten verstandenen, relativ unterschätzten und am wenigsten erforschten Komplikationen von Krebs oder seiner Behandlung.“(1, 2) Es gibt noch andere mögliche Ursachen für ein primäres Lymphödem, darunter Adipositas und postoperative Gewichtszunahme.(3)
Was ist es genau? Es ist ein Zustand, der durch einen gestörten Fluss des Lymphsystems entsteht. Sie können oft erkennen, dass jemand mit einem Lymphödem zu kämpfen hat, wenn ein Teil oder der gesamte Arm oder das Bein, einschließlich der Finger und Zehen, optisch stark geschwollen ist.
Ist ein Lymphödem gefährlich? Unbehandelt kann es zu häufigen Infektionen, irreversiblen Hautveränderungen, eingeschränkter Beweglichkeit der betroffenen Extremität(en) und einer insgesamt schlechteren Lebensqualität führen.(4)
Kann man etwas gegen diesen Zustand tun? Es gibt tatsächlich viele Überschneidungen zwischen konventioneller und natürlicher Lymphödem-Behandlung, einschließlich einfacher, aber sehr wirkungsvoller Empfehlungen wie regelmäßige Bewegung, tiefes Atmen und eine heilende Vollwertkost.
Was ist ein Lymphödem?
Ein Lymphödem, auch bekannt als Lymphödem, ist eine Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Weichteilgewebe, die meist in den Armen oder Beinen auftritt. Es handelt sich typischerweise um einen chronischen Zustand. Eine weitere Definition des Lymphödems: ein unheilbarer, aber behandelbarer medizinischer Zustand, der durch Verletzungen, Traumata oder angeborene Defekte im lymphatischen System verursacht wird.(5)
Unter normalen Umständen wird die proteinreiche Lymphflüssigkeit von den Lymphknoten (kleine Strukturen, die sich überall in unserem Körper befinden) gefiltert und dann in den Blutkreislauf abgegeben. Wenn der Körper die Lymphflüssigkeit nicht richtig abtransportieren kann, weil die Lymphknoten verstopft sind, sammelt sich die Flüssigkeit und das Gewebe beginnt anzuschwellen. Genau das passiert bei einem Lymphödem – die Lymphgefäße können die Lymphflüssigkeit nicht ausreichend abtransportieren.
Ein Lymphödem kann entweder primär sein, was bedeutet, dass es von selbst auftritt, oder es kann sekundär sein, was bedeutet, dass es durch eine andere Krankheit oder einen anderen Zustand verursacht wird. Sekundäre Lymphödeme sind viel häufiger als primäre.
Kann ein Lymphödem tödlich sein? Wie ist die Prognose für diesen Zustand? Es gibt keine Heilung für diesen Zustand, aber er kann behandelt werden. Ein chronisches Ödem, das über viele Jahre anhält, ist mit einem erhöhten Risiko verbunden, an einer seltenen Krebsart namens Lymphangiosarkom zu erkranken. (1)
Verwechseln Sie ein Lymphödem nicht mit einem Lymphom. Auch wenn die Namen ähnlich klingen, ist ein Lymphom etwas völlig anderes. Lymphome sind eine Gruppe von Krebsarten (einschließlich Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) und Hodgkin-Lymphom), die weiße Blutkörperchen befallen, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen.
Lymphödem-Symptome
Zu den Lymphödem-Symptomen, die typischerweise im Arm und/oder Bein auftreten, gehören:(6)
- Anschwellen eines Teils oder des gesamten Armes oder Beines, einschließlich der Finger und Zehen
- Ein Gefühl von Schwere oder Enge
- Unbehagen oder Schmerzen
- Eingeschränkte Bewegungsfreiheit
- Wiederkehrende Infektionen (z. B. Lymphangitis oder Zellulitis)
- Verhärtung und Verdickung der Haut (Fibrose)
Schwellungen können von leichten, kaum merklichen Veränderungen der Größe Ihres Arms oder Beins bis hin zu schweren Veränderungen reichen, die den Gebrauch der Gliedmaße erschweren.
Lymphödeme können neben den Gliedmaßen auch im Körperstamm auftreten. Ein Lymphödem im Rumpfbereich wird oft durch eine Strahlentherapie der Brustwand verursacht, die zu einem peripheren Ödem führt, was bei Brustkrebspatientinnen mit bestrahlter Brust häufig vorkommt. (2)
Ursachen und Risikofaktoren
Wie bekommt man ein Lymphödem? Es gibt mehrere verschiedene primäre und sekundäre Lymphödem-Ursachen.
Wenn ein Eingriff oder eine Erkrankung Ihre Lymphknoten oder Lymphgefäße schädigt, kann sich ein sekundäres Lymphödem im Körper entwickeln. Einige sekundäre Lymphödem-Ursachen und Risikofaktoren sind: (3, 6, 7, 8)
- Operationen: Die Entfernung oder Verletzung von Lymphgefäßen und Lymphknoten in Beinen, Armen oder anderen Körperregionen kann zu einem Lymphödem führen. Beispiel: Lymphknoten, die entfernt werden, um die Ausbreitung von Brustkrebs zu überprüfen.
- Strahlenbehandlung bei Krebs: Die Bestrahlung kann zu Vernarbungen und Entzündungen Ihrer Lymphknoten oder Lymphgefäße führen. Ein Lymphödem als Folge einer Krebsbehandlung kann sich erst Monate oder sogar Jahre nach Ende der Behandlung bemerkbar machen.
- Krebs: Wenn Krebszellen die Lymphgefäße blockieren, kann ein Lymphödem entstehen. Zum Beispiel kann sich ein Tumor, der in der Nähe eines Lymphknotens oder Lymphgefäßes wächst, so stark vergrößern, dass der Abfluss der Lymphflüssigkeit behindert wird.
- Infektion: Eine Infektion der Lymphknoten oder Parasiten können den Abfluss der Lymphflüssigkeit behindern. Infektionsbedingte Lymphödeme treten am häufigsten in tropischen und subtropischen Regionen auf und sind eher in Entwicklungsländern zu finden.
- Adipositas: Es ist bekannt, dass Adipositas-bedingte Lymphödeme der unteren Extremitäten auftreten, insbesondere wenn der Body-Mass-Index (BMI) eines Patienten 50 übersteigt. Adipositas und postoperative Gewichtszunahme sind signifikante Risikofaktoren für die Entwicklung eines Lymphödems.
- Rheumatologische Erkrankungen: Einige Studien haben festgestellt, dass Lymphödeme häufiger bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis auftreten.
Ein primäres Lymphödem ist selten und ist eine vererbte Erkrankung, die durch Probleme mit der Entwicklung der Lymphgefäße in Ihrem Körper verursacht wird. Spezifische Ursachen für primäre Lymphödeme sind: (6)
- Die Milroy-Krankheit (kongenitales Lymphödem): Diese Erkrankung beginnt im Säuglingsalter und führt dazu, dass sich Lymphknoten abnormal bilden.
- Morbus Meige (Lymphödem praecox): Diese Erkrankung verursacht häufig Lymphödeme in der Pubertät oder während der Schwangerschaft, kann aber auch später, bis zum 35. Lebensjahr, auftreten.
- Spät einsetzendes Lymphödem (Lymphödem tarda): Dies kommt selten vor und beginnt meist nach dem 35. Lebensjahr.
Diagnose
Um die Diagnose eines Lymphödems zu stellen, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte erfragen, einschließlich der Frage, ob Sie vor kurzem eine Krebsoperation hatten. Manchmal kann eine Diagnose allein anhand Ihrer Symptome gestellt werden. In anderen Fällen können zusätzliche Tests erforderlich sein, wie z. B. eine Lymphszintigraphie, eine Untersuchung, die Verstopfungen oder fehlende Lymphgefäße aufspüren kann. Andere Tests können einen CT-Scan, MRT und Ultraschall umfassen.
Konventionelle Behandlung
Wie behandelt man Lymphödeme in den Beinen? Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Lymphödeme in den Beinen, Armen und anderen Körperregionen zu behandeln. Das Ziel der Behandlung ist es, die Schwellung und die daraus resultierenden gesundheitlichen Folgeprobleme in den Griff zu bekommen.
Die konventionelle Behandlung von Lymphödemen umfasst häufig:
- Kompressionsstrümpfe
- Bewegung
- Hautpflege
- Bandagen
- Kompressionsvorrichtungen
- Gewichtsreduktion
- Laser-Therapie
- Medikamentöse Therapie
- Chirurgie
- Massage-Therapie
- Kombinierte Lymphödem-Therapie
7 Natürliche Wege zur Bewältigung von Lymphödem-Symptomen
1. Massage
Massagetherapie kann bei so vielen Gesundheitszuständen hilfreich sein, auch bei Lymphödemen. Am besten gehen Sie zu einem zertifizierten Massagetherapeuten, der weiß, wie man den Körper auf eine leichte Art und Weise massiert, die dabei hilft, die Lymphflüssigkeit aus den geschwollenen Bereichen in andere Bereiche zu bewegen, in denen das Lymphsystem noch richtig funktioniert. Es ist auch eine gute Idee, die Selbstmassage zu erlernen, um einen gesunden Lymphfluss und eine Reduzierung der Schwellungen zu fördern.(9)
2. Sport treiben
Die meisten Experten empfehlen Menschen, die mit einem Lymphödem zu kämpfen haben, regelmäßig moderaten Sport zu treiben. Aerobes Training wie Gehen oder Schwimmen kann wirklich helfen, die Lymphflüssigkeit aus den Problemzonen zu bewegen und die Schwellung zu verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Trainingsprogramm beginnen. Er oder sie wird Ihnen wahrscheinlich raten, während des Trainings eine Druckkleidung zu tragen.
Laut dem National Cancer Institute „sollten Überlebende von Brustkrebs mit leichten Übungen für den Oberkörper beginnen und diese langsam steigern. Einige Studien mit Brustkrebs-Überlebenden zeigen, dass Oberkörpertraining bei Frauen, die ein Lymphödem haben oder dafür gefährdet sind, sicher ist. Langsam gesteigertes Gewichtheben kann verhindern, dass sich die Schwellung verschlimmert.“ Das Institut rät, dass Übungen auf einem sehr niedrigen Niveau beginnen, mit der Zeit langsam gesteigert werden und unter der Obhut eines Lymphödemtherapeuten durchgeführt werden sollten. Wenn Sie für eine Woche oder länger mit dem Training aufhören, sollten Sie wieder auf niedrigem Niveau beginnen und die Aktivität allmählich steigern.(10)
3. Gesunde Hautpflege praktizieren
Gesunde Hautpflege ist bei einem Lymphödem sehr wichtig, da Sie anfällig für Hautinfektionen sind. Da in Ihrem Gewebe Flüssigkeit eingeschlossen ist, ist es für Bakterien leichter, zu wachsen, zu gedeihen und Infektionen zu verursachen.
Halten Sie Ihre Haut, Haare und Nägel sauber, indem Sie natürliche Kosmetikprodukte verwenden. Sie sollten Ihre Haut auch gut mit Feuchtigkeit versorgen, indem Sie gesunde Feuchtigkeitscremes wie Kokosnussöl und Sheabutter verwenden. Vermeiden Sie das Baden oder Duschen in heißem Wasser. Verwenden Sie einen natürlichen Sonnenschutz, wenn Sie sich im Freien aufhalten, um Sonnenbrand zu vermeiden. Tragen Sie bei der Gartenarbeit oder anderen Arbeiten im Freien immer Handschuhe, um Ihre Haut zu schützen.
Auch Ihre Füße und Zehen sollten Sie nicht vergessen! Halten Sie sie sauber und trocken und tragen Sie atmungsaktive Baumwollsocken.(11) Suchen Sie einen Podologen auf, wenn Sie vermuten, dass Sie einen eingewachsenen Zehennagel haben, da dieser oft eine Infektion verursachen kann.
4. Blockieren Sie nicht den Flüssigkeitsfluss
Es ist sehr wichtig, dass Ihre Körperflüssigkeiten so optimal wie möglich fließen, besonders in einer betroffenen Gliedmaße oder in Bereichen, in denen sich möglicherweise ein Lymphödem entwickeln kann.
Wege, um einen gesunden Fluss der Körperflüssigkeiten zu fördern: (11)
- Schlagen Sie beim Sitzen nicht die Beine übereinander (das ist nicht gut für geschwollene Beine – oder überhaupt für Beine – weil es die gesunde Zirkulation behindert).
- Ändern Sie Ihre Sitzposition mindestens alle 30 Minuten.
- Tragen Sie keine Taschen oder andere Gegenstände am betroffenen Arm.
- Wählen Sie lockere Kleidung ohne enge Bänder oder Gummizüge.
- Tragen Sie nur losen Schmuck.
- Verwenden Sie keine Blutdruckmanschette am betroffenen Arm.
- Verzichten Sie auf elastische Bandagen oder Strümpfe mit engen Bändern.
5. Atmen Sie tief ein
Laut dem Memorial Sloan Kettering Cancer Center hilft tiefes Atmen, die Bewegung der Lymphflüssigkeit im Körper anzuregen. Sie raten, nicht mehr als drei tiefe Atemzüge auf einmal zu machen, um Schwindel zu vermeiden.(12)
6. Fettleibigkeit in den Griff bekommen
Es ist absolut wichtig, sich gesund und vollwertig zu ernähren und Lebensmittel zu meiden, die zu Fettleibigkeit beitragen, einschließlich raffiniertem Zucker, raffiniertem Mehl, gesüßten Getränken, verarbeiteten Lebensmitteln, Fast Food und Lebensmitteln, die trans- und hydrierte Fette enthalten. Vielleicht möchten Sie ernsthaft eine ketogene Diät in Betracht ziehen, um Ihre Ziele bei der Gewichtsabnahme zu erreichen.(13) Natürlich ist regelmäßige Bewegung eine weitere wichtige Gewohnheit, die Sie in Ihr Leben einbauen sollten, wenn Sie sich von Fettleibigkeit erholen und ihr vorbeugen wollen.
7. Essen Sie richtig
Wie immer kann das, was Sie essen und nicht essen, Ihnen wirklich helfen, einen Gesundheitszustand wie ein Lymphödem zu bewältigen. Konzentrieren Sie sich bei Ihrer Ernährung auf Vollwertkost, insbesondere auf entzündungshemmende Lebensmittel, d.h. täglich viel Gemüse und etwas Obst. Sie sollten auf jeden Fall natriumreiche, verarbeitete Lebensmittel einschränken, da diese Lebensmittel nur zu mehr Wassereinlagerungen und Schwellungen beitragen. (14)
Sie sollten auch mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie Raucher sind, und den Alkoholkonsum vermeiden oder zumindest einschränken.(15)
Vorsichtsmaßnahmen
Wenn Sie anhaltende Schwellungen in Ihrem Arm, Bein oder einer anderen Körperregion haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Wenn bei Ihnen bereits ein Lymphödem diagnostiziert wurde, suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn eine plötzliche dramatische Zunahme der Größe des betroffenen Bereichs auftritt. (10)
Wenden Sie sich auch sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben, einschließlich Rötung, Schmerzen, Schwellung, Hitze, Fieber oder rote Streifen unter der Hautoberfläche.
Wichtige Punkte
- Ein Lymphödem ist eine Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Weichteilgewebe, die am häufigsten in den Armen oder Beinen auftritt.
- Dieser Zustand kann eine primäre genetische Ursache haben, oder eine sekundäre Ursache, einschließlich Krebsbehandlung, Fettleibigkeit oder Infektion.
- In den USA ist die Behandlung von Brustkrebs die häufigste Ursache, während sie weltweit am häufigsten aufgrund von Filariose (einer Parasiteninfektion) auftritt.
- Es gibt derzeit keine Heilung, aber sie kann behandelt werden.
- Es gibt viele Überschneidungen zwischen konventioneller und natürlicher Behandlung der Symptome.
- Zu den natürlichen Möglichkeiten, die Symptome zu behandeln, gehören Massagen, Bewegung, gesunde Hautpflege, kein Blockieren des Lymphflusses (keine übereinandergeschlagenen Beine!), tiefes Atmen, die Überwindung von Fettleibigkeit und die Einhaltung einer Heilkost-Diät mit vielen entzündungshemmenden Optionen.