Harninkontinenz bedeutet, dass versehentlich Urin ausläuft. Dieser Zustand ist bei Frauen viel häufiger, da er durch pregnancy und Geburt entstehen kann. Eine Umfrage des Urologic Diseases in America Project ergab jedoch, dass bis zu 17 % der Männer an Harninkontinenz leiden können.
Harninkontinenz bei Männern nimmt mit dem Alter zu, kann aber auch durch Prostataprobleme, Krankheiten, die das Nervensystem betreffen, und Verletzungen verursacht werden. Es gibt drei grundlegende Arten von Inkontinenz:
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Belastungsinkontinenz. Dies tritt auf, wenn der Druck in Ihrer Blase durch Dinge wie Heben, Husten oder sneezing zunimmt. Der erhöhte Druck kann zum Auslaufen von Urin führen.
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Dranginkontinenz. Dies tritt auf, wenn der Harndrang so stark ist, dass Sie ihn nicht kontrollieren können.
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Überlaufinkontinenz. Dies tritt auf, wenn Urin in kleinen Mengen tröpfelt oder ausläuft und kann auch dann auftreten, wenn Sie keinen Harndrang verspüren.
Häufige Ursachen für Harninkontinenz bei Männern
Prostataprobleme und -behandlungen sind die häufigsten Ursachen für Harninkontinenz bei älteren Männern. Diese Drüse, die normalerweise etwa so groß wie eine Mandel ist, sitzt an der Öffnung Ihrer Blase. Die Aufgabe der Prostata ist es, Ihrem Samen bei der Ejakulation Flüssigkeit hinzuzufügen. Das Problem mit dieser Drüse ist, dass sie dazu neigt, größer zu werden, wenn Sie älter werden. Das kann dazu führen, dass sich der Urinfluss aus Ihrer Blase verlangsamt.
Andere häufige Ursachen für Inkontinenz bei Männern sind Nerven- und Muskelkontrollprobleme. An der Öffnung Ihrer Blase befindet sich ein Muskel, der so genannte Schließmuskel der Harnblase. Dieser Muskel ermöglicht es Ihnen, Ihre Blase zu öffnen und zu schließen. Alles, was die Nerven- oder Muskelfunktion Ihres Schließmuskels beeinträchtigt, kann Inkontinenz verursachen.
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BPH. BPH steht für benign prostatic hyperplasia. Bei den meisten Männern beginnt sich die Prostata nach dem 40. Wenn sich die Prostata vergrößert, drückt sie auf die Harnröhre (die Röhre, die die Blase entleert), und es kann zu Inkontinenz kommen. Die meisten Männer haben im Alter von 60 Jahren einige BPH-Symptome, und 90 % der Männer haben im Alter von 70 bis 80 Jahren Symptome.
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Prostata-Operation. Sowohl BPH als auch die Prostata cancer können durch eine chirurgische Entfernung der Prostata behandelt werden. Die radikale Prostatektomie (vollständig prostate removal) ist die häufigste Ursache für Stressinkontinenz. Diese Operation kann Inkontinenz verursachen, da die Muskeln oder die Nerven, die den Urinfluss kontrollieren, beschädigt werden. Etwa 30 % der Männer haben nach einer radikalen prostatectomy eine Inkontinenz. Andere Arten von prostate surgery und Behandlungen können ebenfalls Inkontinenz verursachen.
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Diabetes . Diabetes verursacht Nervenschäden, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen können, die Muskeln zu kontrollieren, die Ihre Blase öffnen und schließen. Es kann auch frequent urination zu Inkontinenz führen. Obesity (häufig bei Typ-2-Diabetes) kann die Inkontinenz verschlimmern, indem mehr Druck auf die Blase ausgeübt wird. Diabetes führt am häufigsten zu einer Überaktivität der Blase, die Dranginkontinenz verursacht.
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Stroke . Ein Schlaganfall ist eine Hirnschädigung, die durch einen verminderten Blutfluss zum Gehirn aufgrund eines Gerinnsels oder eines undichten Blutgefäßes verursacht wird. Etwa 700.000 Amerikaner erleiden jedes Jahr einen Schlaganfall, wobei Männer häufiger betroffen sind als Frauen. Ein Schlaganfall verursacht sowohl einen Verlust der Muskelkontrolle als auch eine verminderte Empfindung, sodass Harninkontinenz nach einem Schlaganfall häufig auftritt. Die Unfähigkeit, aufzustehen und zur Toilette zu gehen, trägt ebenfalls zur Inkontinenz bei. Glücklicherweise hat die Mehrheit der Menschen, die sich von einem Schlaganfall erholen, keine dauerhafte Inkontinenz.
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Neurologische Erkrankungen. Zwei häufige neurologische Erkrankungen, die Inkontinenz verursachen können, sind multiple sclerosis (MS) und die Parkinson-Krankheit. Dies liegt daran, dass diese Erkrankungen das Senden und Empfangen von Nervensignalen zwischen dem zentralen Nervensystem und der Blase erschweren können. MS verursacht wahrscheinlich eine Überlaufinkontinenz. Etwa 80 % der Menschen mit MS haben eine gewisse Inkontinenz. Etwa 25 % der Menschen mit Parkinson’s disease haben Inkontinenzsymptome, die häufigste ist die Dranginkontinenz. Menschen, die an MS oder Parkinson erkrankt sind, haben auch ein höheres Risiko für Blaseninfektionen aufgrund von Inkontinenz.
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Wirbelsäulenverletzungen. Verletzungen des Rückenmarks betreffen jedes Jahr etwa 12.000 Amerikaner, und mehr als 80 % von ihnen sind Männer. Die Nervensignale zwischen der Blase und der Wirbelsäule gehen und kommen sehr tief in der Wirbelsäule, sodass jede schwere Verletzung der Wirbelsäule wahrscheinlich zu Inkontinenz führt. Eine Verletzung des oberen Teils der Wirbelsäule kann dazu führen, dass sich die Blase unkontrolliert entleert. Dieser Zustand wird als spastische Blase bezeichnet. Eine Verletzung im unteren Bereich der Wirbelsäule kann dazu führen, dass sich die Blase füllt und dehnt, ohne sich entleeren zu können. Dieser Zustand wird als schlaffe Blase bezeichnet.
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Vorübergehende Ursachen von Inkontinenz. Sie können auch vorübergehende Episoden von Harninkontinenz haben. Diese können durch zu viel Koffein oder Alkohol, Verstopfung, urinary tract infection oder Depressionen verursacht werden. Medikamente sind eine weitere mögliche Ursache. Zu diesen Medikamenten gehören frei verkäufliche Erkältungsmedikamente, die Antihistaminika oder abschwellende Mittel enthalten, Diuretika zur Behandlung von high blood pressure und einige Medikamente zur Behandlung von depression.
Wenn Sie Symptome einer Harninkontinenz haben, wie z. B. Auslaufen unter Belastung, Überlaufen oder wenn Sie den Harndrang nicht kontrollieren können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Vielen Männern sind diese Symptome peinlich und sie warten zu lange, um einen Arzt aufzusuchen. Das ist ein Fehler, weil sich die Situation dadurch verschlimmern kann und es wahrscheinlich eine gute Behandlung gibt, die Ihnen helfen kann.
Das Wichtigste in Kürze
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Urinary incontinence ist das versehentliche Auslaufen von Urin.
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Bis zu 17 % der Männer haben irgendwann einmal diesen Zustand.
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Prostataprobleme sind die häufigste Ursache für Inkontinenz bei älteren Männern.
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Andere Ursachen sind Krankheiten, Zustände oder Verletzungen, die die Nerven- oder Muskelkontrolle der Blase beeinträchtigen.
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Ignorieren Sie die Symptome der Inkontinenz nicht.
- Urininkontinenz bei Männern. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC). http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-incontinence-in-m…
- Blasenmanagement. Christopher & Dana Reeve Foundation. http://www.christopherreeve.org/site/c.mtKZKgMWKwG/b.4453411/k.BF84/Bladder_Management.htm
- Behandlungsmöglichkeiten für Belastungsharninkontinenz bei Männern. Nature Reviews Urology (2010). http://www.isdbweb.org/documents/file/4be2cfec00827.pdf
- Blasenprobleme. Multiple Sklerose Gesellschaft. http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Bladder-Dysfunction
- Merkblatt zur Rehabilitation nach Schlaganfall. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/poststrokerehab.htm
- Blasenprobleme. Northwest Parkinson’s Foundation. http://www.nwpf.org/wellness/PhysicalHealth/GeneralHealth/HealthTipsDetail.aspx?id=212&headerbar=2
- Über Inkontinenz – Mitwirkende Faktoren – Diabetes. Simon Foundation. http://www.simonfoundation.org/About_Incontinence_Contributing_Factors_Diabetes.html
- Männliche Inkontinenz. Medizinisches Zentrum der Universität von Chicago. http://www.ucurology.org/areas-of-specialization/male-incontinence
- Urininkontinenz – Risikofaktoren. Medizinisches Zentrum der Universität von Maryland. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/urinary-incontinence
- Rückenmarksverletzungen – Fakten und Zahlen auf einen Blick. National SCI Statistical Center. https://www.nscisc.uab.edu/PublicDocuments/nscisc_home/pdf/Facts%202011%20Feb%20Final.pdf