Bluthochdruck – oder Hypertonie – tritt auf, wenn das Blut mit zu viel Kraft durch Ihre Blutgefäße fließt. Wenn Sie Bluthochdruck haben, sind Sie einer von etwa 85 Millionen amerikanischen Erwachsenen, die ihn ebenfalls haben. Viele Menschen wissen jedoch nicht einmal, dass sie Bluthochdruck haben, da es normalerweise keine offensichtlichen Symptome gibt. Diese Tatsache ist der Grund, warum Bluthochdruck den Namen „stiller Killer“ erhält. Er kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen wie Herzinfarkt und stroke führen, ohne dass es Warnzeichen gibt.
Wenn Ihr Arzt Bluthochdruck diagnostiziert, müssen Sie wahrscheinlich einige Änderungen in Ihrer Lebensweise vornehmen. Medikamente zur konsequenten Blutdruckkontrolle sind jedoch ein wichtiger Teil der Behandlung.
Klassen von Blutdruckmedikamenten
Medikamente, die Bluthochdruck behandeln, werden als Antihypertensiva bezeichnet. Es gibt viele sogenannte „Klassen“ von Antihypertensiva und viele Medikamente innerhalb jeder Klasse. Daraus ergibt sich eine große Anzahl von Medikamenten, die Ärzte zur Behandlung von Bluthochdruck einsetzen können. Um die Ärzte bei der Auswahl der Behandlung zu unterstützen, folgen sie den Richtlinien und Empfehlungen von Experten auf diesem Gebiet.
Häufig verschriebene Klassen von hypertension Medikamenten sind:
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Thiazid-Diuretika. Diese Medikamente wirken, indem sie die Flüssigkeitsmenge erhöhen, die der Körper durch Wasserlassen ausscheidet. Viele Menschen nennen Diuretika „Wasserpillen“. Indem sie auch das Blutvolumen Ihres Körpers verringern, sinkt der Druck auf die Arterienwände. Häufige Nebenwirkungen von Diuretika sind vermehrtes Wasserlassen, thirst, Schwindel und Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.
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Kalziumkanalblocker. Diese Klasse entspannt die Blutgefäße und senkt die Herzfrequenz. Mögliche Nebenwirkungen sind Herz palpitations, ankle swelling, constipation, headache, und Schwindelgefühl.
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ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzyme). Diese Medikamente blockieren ein Enzym, um die körpereigene Menge an Angiotensin zu reduzieren. Weniger Angiotensin hilft, die Blutgefäße zu entspannen. Häufige Nebenwirkungen von ACE-Hemmern sind Haut rash und eine trockene cough.
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Angiotensin-II-Rezeptorblocker. Diese Klasse blockiert direkt Angiotensin, um die Blutgefäße zu entspannen. Häufige Nebenwirkungen sind dizziness und Benommenheit, besonders beim Aufstehen aus einer sitzenden Position.
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Betablocker. Diese Medikamente blockieren Adrenalin und senken den Blutdruck, indem sie die Herzfrequenz und die Kraft jedes Schlags verringern.
Bei der Auswahl zwischen diesen Medikamentenklassen wird Ihr Arzt viele Faktoren berücksichtigen, einschließlich Ihrer anderen gesundheitlichen Bedingungen und Ihrer Rasse. Zum Beispiel profitieren Afroamerikaner am meisten davon, die Behandlung mit einem Thiazid-Diuretikum oder einem Kalziumkanalblocker zu beginnen, wie Studien zeigen. Jemand mit diabetes profitiert jedoch möglicherweise mehr von der Einnahme eines ACE-Hemmers.
Nach Beginn der Behandlung wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck regelmäßig überwachen. Es kann notwendig sein, die Dosis anzupassen, das Medikament zu wechseln oder ein zweites Medikament hinzuzufügen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Ihr Arzt kann dieses zweite Medikament aus einer der Erstlinienklassen auswählen. In manchen Fällen muss Ihr Arzt eine andere blutdrucksenkende Klasse, wie z. B. Betablocker, in Betracht ziehen.
Häufige Medikamente gegen Bluthochdruck
Innerhalb jeder Klasse von blutdrucksenkenden Medikamenten hat Ihr Arzt mehrere Möglichkeiten zur Auswahl. Einige Klassen enthalten nur wenige Medikamentenoptionen. Andere, wie die ACE-Hemmer, umfassen viele Medikamente. Um die richtige Wahl für Sie zu treffen, müssen Sie möglicherweise einiges ausprobieren. Hier ist eine Zusammenfassung von 10 Medikamenten, die häufig für Bluthochdruck verschrieben werden:
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Amlodipin (Norvasc) ist ein Kalziumkanalblocker. Sie nehmen ihn normalerweise einmal täglich ein. Die meisten Menschen empfinden die einmal tägliche Einnahme als bequem und leicht zu merken. Amlodipine ist auch eine Behandlung für angina.
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Benazepril (Lotensin) ist ein ACE-Hemmer. Bei niedrigen Dosen nehmen Sie ihn normalerweise einmal täglich ein. Ihr Arzt kann empfehlen, höhere Dosen auf zweimal täglich aufzuteilen.
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Chlorthalidon (Hygroton) ist ein Thiazid-Diuretikum. Die übliche Dosis ist einmal am Tag mit dem Essen, vorzugsweise zum Frühstück. Es dient auch zur Behandlung fluid retention von Erkrankungen wie Herzinsuffizienz.
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Enalapril (Vasotec) ist ein ACE-Hemmer. Für high blood pressure nehmen Sie es in der Regel einmal am Tag ein. Es ist auch eine Behandlung für Herzinsuffizienz.
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Hydrochlorothiazid (Hydrodiuril, Microzide) ist ein Thiazid-Diuretikum. Es kommt als Kapsel oder Tablette, die Sie in der Regel einmal am Tag einnehmen. Wie andere Thiazid-Diuretika, behandelt es auch Flüssigkeitsretention oder edema.
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Irbesartan (Avapro) ist ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker. Die übliche Dosis ist einmal täglich. Es ist auch eine Behandlung für Nierenprobleme bei Menschen mit type 2 diabetes.
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Lisinopril (Prinivil, Zestril) ist ein ACE-Hemmer. Es ist auch ein Medikament, das Sie normalerweise einmal täglich einnehmen. Lisinopril ist auch eine Behandlung für Herzinsuffizienz.
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Losartan (Cozaar) ist ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker. In den meisten Fällen beträgt die Dosis einmal am Tag. Ärzte verwenden es auch, um das Schlaganfallrisiko bei Menschen mit einem vergrößerten Herzen zu senken.
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Metoprolol (Lopressor, Toprol XL) ist ein Betablocker. Es gibt ihn in einer Form mit sofortiger und einer mit verlängerter Wirkstofffreigabe. Es hilft auch, das Risiko von erneuten Herzinfarkten zu senken und behandelt Angina pectoris und congestive heart failure.
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Valsartan (Diovan) ist ein Angiotensin-II-Rezeptorblocker. Es wird auch zur Behandlung von Herzinsuffizienz und zur Verbesserung des Überlebens nach einem heart attack eingesetzt. Bei Bluthochdruck nehmen Sie es normalerweise einmal täglich ein.
Es gibt viele andere Möglichkeiten zur Behandlung von Bluthochdruck. Wenn Sie unter Nebenwirkungen leiden oder aus anderen Gründen mit Ihrem derzeitigen Medikament nicht zufrieden sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann möglich sein, ein anderes Medikament auszuprobieren und bessere Ergebnisse zu erzielen. Gesunde Lebensgewohnheiten helfen ebenfalls, den Blutdruck zu senken. Ärzte verschreiben regelmäßige körperliche Aktivität und eine salzarme Ernährung, um die Wirkung Ihrer Blutdruckmedikamente zu ergänzen.
- Fakten über Bluthochdruck. Amerikanische Herzgesellschaft. https://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/GettheFactsAboutHighBloodPressure/The-Facts-About-High-Blood-Pressure_UCM_002050_Article.jsp
- James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014 Feb 5;311(5):507-20.
- Symphony Health Pharmaceutical Prescription Data. Accessed June 2017.
- Arten von Blutdruckmedikamenten. American Heart Association. https://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Types-of-Blood-Pressure-Medications_UCM_303247_Article.jsp
- Was ist Bluthochdruck? National Heart Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Hbp/HBP_WhatIs.html
- Ihr Leitfaden zur Senkung des Bluthochdrucks. National Heart Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/hbp/