Wie man auf niedriges Testosteron testet

Sie haben wahrscheinlich schon Werbespots im Fernsehen gesehen, in denen die Symptome von niedrigem Testosteron, oft „Low-T“ genannt, angesprochen wurden. Testosteron ist ein Hormon, das für die männliche Entwicklung verantwortlich ist, obwohl es in geringeren Mengen auch bei Frauen vorhanden ist. Testosteron wird hauptsächlich in den Hoden produziert und spielt eine Rolle beim Haar- und Muskelwachstum, der Knochendichte, der Libido, der Spermienproduktion und der Bildung roter Blutkörperchen.

Die Diagnose eines niedrigen Testosteronspiegels umfasst im Allgemeinen zwei Komponenten: 1) beobachtete und berichtete Anzeichen und Symptome eines niedrigen Testosteronspiegels und 2) ein Blutbild, das bestätigt, dass ein niedriger Spiegel vorliegt.

Anzeichen und Symptome von niedrigem Testosteron

In einigen Fällen kann ein niedriger Testosteronspiegel, der auch als Hypogonadismus bezeichnet wird, schon früh im Leben festgestellt werden. Unterentwickelte oder zweideutige Genitalien können bei männlichen Säuglingen festgestellt werden. Bei Jungen mit niedrigem Testosteronspiegel können die körperlichen Veränderungen ausbleiben, die normalerweise mit der Pubertät einhergehen, wie z. B. die Vertiefung der Stimme und der Haarwuchs.

Die meisten Fälle von niedrigem Testosteron treten jedoch erst im Erwachsenenalter auf, da der Testosteronspiegel mit zunehmendem Alter natürlich abnimmt. Die folgenden Symptome sind häufig zu beobachten:

• Verminderter Sexualtrieb

• Erectile dysfunction

• Weight gain

• Fatigue

• Depression

• Osteoporosis

• Unfruchtbarkeit

• Verminderte körperliche Leistungsfähigkeit

Bluttests für niedriges Testosteron

Die Messung des Testosteronspiegels kann eine kleine Herausforderung sein. Testosteron wird nicht nur durch das Alter beeinflusst, sondern kann sich auch innerhalb einer Person von Woche zu Woche oder von morgens bis abends verändern. Im Allgemeinen wird empfohlen, gegen 8 Uhr morgens Blut abnehmen zu lassen, wenn die Werte am höchsten sind. Medikamente, Krankheiten, Glukosezufuhr und Aktivität können den Testosteronspiegel ebenfalls beeinflussen. Aus diesen Gründen kann es sein, dass Sie Ihre Werte mehr als einmal überprüfen lassen müssen.

Der größte Teil des Testosterons im Körper ist an ein Protein gebunden, und der kleine Prozentsatz, der nicht gebunden ist, gilt als „frei“ oder biologisch aktiv. Diese Unterscheidung spielt bei zwei der Bluttests eine Rolle, die zur Messung des Testosteronspiegels verwendet werden:

• Gesamttestosteron: Dies ist der am häufigsten verwendete Test. Mit einer kleinen Blutprobe, die aus einer Vene entnommen wird, wird die Gesamtmenge an Testosteron (sowohl gebundenes als auch freies) gemessen. Normale Männer haben einen Testosteronwert von 300 bis 1.000 ng/dL, der jedoch je nach Labor variieren kann. Werte unter 300 ng/dL werden im Allgemeinen als niedrig eingestuft.

• Freies oder bioverfügbares Testosteron: Manche Ärzte entscheiden sich auch für diesen Test, in der Annahme, dass freies oder bioverfügbares Testosteron das ist, was leicht in die Zellen eindringt und daher aussagekräftiger ist.

Speicheltests für niedriges Testosteron zu Hause

Es gibt eine wachsende Anzahl kommerzieller Testkits, die Speichel zum Testen auf niedriges Testosteron verwenden, und Sie könnten versucht sein, einen dieser Tests bequem zu Hause durchzuführen. Während einige Studien gezeigt haben, dass es eine enge Korrelation zwischen dem Testosteron im Speichel und dem freien Testosteron im Blut gibt, hat sich auch gezeigt, dass die Messungen durch die Art und Weise, wie der Speichel gesammelt und gelagert wird, stark beeinflusst werden können. Aufgrund dieser Unzuverlässigkeit ist es unwahrscheinlich, dass Ihr Arzt die mit einem Testkit für den Heimgebrauch gewonnenen Informationen für eine klinische Entscheidung verwendet.

Zusätzliche Tests

Noch wichtiger als die Feststellung, dass Sie einen niedrigen Testosteronspiegel haben, ist es herauszufinden, was die Ursache dafür ist. Ihr Arzt wird feststellen wollen, ob Ihr niedriger Testosteronspiegel auf ein Problem mit den Hoden oder mit dem Hypothalamus und der Hypophyse – beides Teile des zentralen Nervensystems – zurückzuführen ist. Einige zusätzliche Tests können umfassen:

• Luteinisierendes Hormon (LH) und Follikel-stimulierendes Hormon (FSH): Die Werte dieser Hormone können anzeigen, ob ein Problem mit der Hypophyse vorliegt.

• Sexualhormonbindendes Globulin: Dies ist das Hauptprotein, das sich mit Testosteron verbindet, und die Werte können zusätzliche Informationen über das bioverfügbare Testosteron liefern.

• Sperma-Analyse: Dies kann verwendet werden, um auf Fruchtbarkeitsprobleme zu prüfen.

• Genetische Tests: Syndrome wie Klinefelter, Kallman und Prader-Willi können zu niedrigem Testosteron führen.

Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie einen niedrigen Testosteronspiegel haben könnten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Eine gründliche Anamnese, eine körperliche Untersuchung und eventuelle Tests liefern Ihrem Arzt die Informationen, die er benötigt, um die richtige Diagnose zu stellen und Behandlungsentscheidungen zu treffen.